СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Выселились бактерии, болит горло

Здравствуйте. Лечился антибиотиками, после был дисбактериоз, появился налет на языке, побаливает горло, перездал анализ и выявилась супербактерия. Скажите пожта чем горло полоскать, восполенно ли оно у меня сейчас и чем полоскать горло. Насколько все опасно? Самое интересное пара недель делал анализ другая бактерия была, тоже прикладываю анализ. Возможно горло еще болит от ГЭРБ.

Гэрб
44 года
3 Июня 2024·Просмотров: 204·Тимур

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Клебсиелла это условно- патогенная микрофлора, которая живет в норме в глотке и не требует лечения, с ее наличием в мазке никак не связаны ваши симптомы

Есть ли изжога, кислота, горечь в горле? Принимаете ли препараты для лечения гэрб?

 - отвечает  СпросиВрача –
Тимур
Клиент

Анна Юрьевна, да появилось немного раньше не было, знаю гэрб это и он активизировался на нервах щас

 - отвечает  СпросиВрача –
Тимур
Клиент

Анна Юрьевна, препараты принимаю утром репрозол и вечером альфазокс

Препараты для лечения гэрб продолжайте не менее 3 месяцев, это необходимо для купирования глоточных проявления рефлекса,

Вам выполняли эгдс? Консультировались с гастроэнтерологом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Тимур
Клиент

Анна Юрьевна, фгдс проходил, рефлюкс подтвердили да,

 - отвечает  СпросиВрача –
Тимур
Клиент

Анна Юрьевна, консультировался вот такое лечение прописали, пью

Лечение и наблюдение гастроэнтеролога продолжайте

Местно горло полоскайте отваром ромашки или календулы, рассасывайте лизобакт до я восстановления слизистой до 3 раз в день до 7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Тимур
Клиент

Анна Юрьевна, хорошо спасибо

Всего Вам доброго!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Наличие клебсиеллы в глотке часто указывает на то что у пациента вероятнее всего есть ГЭРБ. Скорее всего есть и заброс из двенадцатиперстной кишки в желудок, желчью. Данная бактерия является нормальным представителем кишечной флоры. Но для глотки не опасна. Опасна она у пациентов с очень ослабленным иммунитетом (у ВИЧ инфицированных в стадии СПИДА, у онкобольных, после тяжёлых операциях и др).
Просто так мы ее не лечим антибиотиками, так как она крайне быстро развивает резистентность к ним, и нам надо сохранить ее чувствительной для особых случаев.
Она бывает транзитной в глотке, поэтому может быть так что один раз вы обнаружите ее другой раз будет что-то другое.
Вы что-то принимаете сейчас для лечения ГЭРБа? Ваши симптомы могут быть связаны с ним.

 - отвечает  СпросиВрача –
Тимур
Клиент

Татьяна Владимировна, да принимаю райразол и перед сном альфазокс.
Да в прошлом анализе показало другую бактерию какую то марселу 10в3. Получается каждый раз разное показывает

 - отвечает  СпросиВрача –
Тимур
Клиент

Татьяна Владимировна, и вы правы по поводу желчи. Когда ч готовился к колоноскопии пошла желтая вода как будто желчь

Моракселла тоже встречается часто, но опять же она может быть и не быть. Отвечает часто за развитие бактериальных осложнений при ОРВИ, то есть помогает другим бактериям.
А пробиотики вам не назначают?

 - отвечает  СпросиВрача –
Тимур
Клиент

Татьяна Владимировна, пробиотики я пью сейчас нормофлорины

Ой извините, хотела написать прокинетики - ганатон, или Мотилиум? Они нужны для укрепления сфинктеров.

 - отвечает  СпросиВрача –
Тимур
Клиент

Татьяна Владимировна, нет, никто не говорил что есть таеое

 - отвечает  СпросиВрача –
Тимур
Клиент

Татьяна Владимировна, надо пить тогда их начинать, верно?

Лучше посоветоваться с гастроэнтерологом по этому поводу, все же это не моя специальность, могу что-то пропустить. Но знаю точно что при рефлексе используется часто данная группа препаратов.
Так как рабепразол например , он только снижает кислотность жедочной кислоты но совершенно не влияет на другие условия которые приводят к ослаблению сфинктеров и рефлюксу. Альфазокс также.

Принятый ответ

Здравствуйте
Клебсиела пневмонии это условно-патогенная Флора, она в норме может жить в зеве и не причина ваших симптомов
К тому же она устойчива практически ко всем антибиотикам

Вы сейчас антирефлюсную терапию принимаете?
Как у вас нос дышит? Слизь не стекает по задней стенке?

 - отвечает  СпросиВрача –
Тимур
Клиент

Маргарита Александровна, нос дышит затруднительно. Слизь иногда стекала но сейчас вроде нет не течет

Как давно у вас плохо дышит нос?
И ответьте по поводу антирефлюксной терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Тимур
Клиент

Маргарита Александровна, терапию да принимаю.
Нос дышит плохо наверно с месяц. Иногда прочищается. Были кровавые корочки в одно время, сейчас вроде нет их

Нос и горло взаимосвязаны
Если в воспаление в носу или нарушена аэрация полости носа - слизистая горла реагирует
Выполните КТ пазух носа и эндоскопию носоглотки, чтобы исключить воспаление в носу и носоглотке
Сдайте мазок из носа на риноцитограмму

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек

По поводу ГЭРБ вам нужно скорректировать лечение у гастроэнтеролога
При ГЭРБ кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке
Как раз на фоне лечения антибиотики заброс усиливается

 - отвечает  СпросиВрача –
Тимур
Клиент

Маргарита Александровна, хорошо, понял, спасибо

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте
Согласна с коллегами что не нужно лечить клебсиеллу.
Скорей всего симптомы связаны с ГЭРБ,
Для этого начните пробу с ГЕВИСКОНОМ или РЕННИ - после еды и перед сном - по 1-2 табл. в течении 7 дней.
Если эффект будет положительный нужно обратится к гастроэнтерологу, для коррекции лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.