Консультация лора /

Выселились бактерии, болит горло — вопрос №2168706

112 просмотров

Здравствуйте.
Лечился антибиотиками, после был дисбактериоз, появился налет на языке, побаливает горло, перездал анализ и выявилась супербактерия.
Скажите пожта чем горло полоскать, восполенно ли оно у меня сейчас и чем полоскать горло.
Насколько все опасно?
Самое интересное пара недель делал анализ другая бактерия была, тоже прикладываю анализ.
Возможно горло еще болит от ГЭРБ.

Возраст: 44

Хронические болезни: Гэрб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Клебсиелла это условно- патогенная микрофлора, которая живет в норме в глотке и не требует лечения, с ее наличием в мазке никак не связаны ваши симптомы

Есть ли изжога, кислота, горечь в горле? Принимаете ли препараты для лечения гэрб?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, да появилось немного раньше не было, знаю гэрб это и он активизировался на нервах щас
Клиент
Анна Юрьевна, препараты принимаю утром репрозол и вечером альфазокс
Детский ЛОР, ЛОР
Препараты для лечения гэрб продолжайте не менее 3 месяцев, это необходимо для купирования глоточных проявления рефлекса,

Вам выполняли эгдс? Консультировались с гастроэнтерологом?
Клиент
Анна Юрьевна, фгдс проходил, рефлюкс подтвердили да,
Клиент
Анна Юрьевна, консультировался вот такое лечение прописали, пью
Детский ЛОР, ЛОР
Лечение и наблюдение гастроэнтеролога продолжайте

Местно горло полоскайте отваром ромашки или календулы, рассасывайте лизобакт до я восстановления слизистой до 3 раз в день до 7 дней
Клиент
Анна Юрьевна, хорошо спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Всего Вам доброго!
ЛОР
Здравствуйте.
Наличие клебсиеллы в глотке часто указывает на то что у пациента вероятнее всего есть ГЭРБ. Скорее всего есть и заброс из двенадцатиперстной кишки в желудок, желчью. Данная бактерия является нормальным представителем кишечной флоры. Но для глотки не опасна. Опасна она у пациентов с очень ослабленным иммунитетом (у ВИЧ инфицированных в стадии СПИДА, у онкобольных, после тяжёлых операциях и др).
Просто так мы ее не лечим антибиотиками, так как она крайне быстро развивает резистентность к ним, и нам надо сохранить ее чувствительной для особых случаев.
Она бывает транзитной в глотке, поэтому может быть так что один раз вы обнаружите ее другой раз будет что-то другое.
Вы что-то принимаете сейчас для лечения ГЭРБа? Ваши симптомы могут быть связаны с ним.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, да принимаю райразол и перед сном альфазокс.
Да в прошлом анализе показало другую бактерию какую то марселу 10в3. Получается каждый раз разное показывает
Клиент
Татьяна Владимировна, и вы правы по поводу желчи. Когда ч готовился к колоноскопии пошла желтая вода как будто желчь
ЛОР
Моракселла тоже встречается часто, но опять же она может быть и не быть. Отвечает часто за развитие бактериальных осложнений при ОРВИ, то есть помогает другим бактериям.
А пробиотики вам не назначают?
Клиент
Татьяна Владимировна, пробиотики я пью сейчас нормофлорины
ЛОР
Ой извините, хотела написать прокинетики - ганатон, или Мотилиум? Они нужны для укрепления сфинктеров.
Клиент
Татьяна Владимировна, нет, никто не говорил что есть таеое
Клиент
Татьяна Владимировна, надо пить тогда их начинать, верно?
ЛОР
Лучше посоветоваться с гастроэнтерологом по этому поводу, все же это не моя специальность, могу что-то пропустить. Но знаю точно что при рефлексе используется часто данная группа препаратов.
Так как рабепразол например , он только снижает кислотность жедочной кислоты но совершенно не влияет на другие условия которые приводят к ослаблению сфинктеров и рефлюксу. Альфазокс также.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Клебсиела пневмонии это условно-патогенная Флора, она в норме может жить в зеве и не причина ваших симптомов
К тому же она устойчива практически ко всем антибиотикам

Вы сейчас антирефлюсную терапию принимаете?
Как у вас нос дышит? Слизь не стекает по задней стенке?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, нос дышит затруднительно. Слизь иногда стекала но сейчас вроде нет не течет
Детский ЛОР, ЛОР
Как давно у вас плохо дышит нос?
И ответьте по поводу антирефлюксной терапии
Клиент
Маргарита Александровна, терапию да принимаю.
Нос дышит плохо наверно с месяц. Иногда прочищается. Были кровавые корочки в одно время, сейчас вроде нет их
Детский ЛОР, ЛОР
Нос и горло взаимосвязаны
Если в воспаление в носу или нарушена аэрация полости носа - слизистая горла реагирует
Выполните КТ пазух носа и эндоскопию носоглотки, чтобы исключить воспаление в носу и носоглотке
Сдайте мазок из носа на риноцитограмму

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек

По поводу ГЭРБ вам нужно скорректировать лечение у гастроэнтеролога
При ГЭРБ кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке
Как раз на фоне лечения антибиотики заброс усиливается
Клиент
Маргарита Александровна, хорошо, понял, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Согласна с коллегами что не нужно лечить клебсиеллу.
Скорей всего симптомы связаны с ГЭРБ,
Для этого начните пробу с ГЕВИСКОНОМ или РЕННИ - после еды и перед сном - по 1-2 табл. в течении 7 дней.
Если эффект будет положительный нужно обратится к гастроэнтерологу, для коррекции лечения.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
335 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
На этом сайте мой любимый лор-врач. Очень грамотные рекомендации и всегда быстрые ответы. Самое...
— Таня, г. Москва
фотография пользователя
Профессионально обозначил лечение и дальнейший план действий Всё четко и по делу. Да.....
— Мария, г. Омск
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина