СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Давление высокое

Добрый вечер. С самого утра давление утром 160 на 115 выпила перендоприл, за час опустилось на 150 на 100, вызвали скорую, сделали укол магнезии Кеторол, и таблетку моксониддин 0.2 через 6 часов опять поднялось давление, выпила моксонидин 0.2 упало до 110на 70 сейчас опять плохо, давление 150 на 110. Я уже не знаю, что пить. Ужасно сушит. Давление каждые два дня поднимается в течении 3 недель. Анализы сдала норм, узи сосудов норм. Принимаю год Фемостон, климакс начался. Подскажите пожалуйста чем снизить, что пропить для стабилизации давления?

Нет
46 лет
3 Июня 2024·Просмотров: 240·Юлия, Симферополь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
В какой дозе принимаете периндоприл?
Значимого стресса не было накануне?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия Александровна, 0.4 мл. Каждый не принимала, врач сказала, что принимать только ёсли давление выше 135, а у меня два дня 110 на 70 или 115 на 70, потом высокое, но сегодня прям целый день. Давлением не страдала оаньше

Дозу периндоприла можно увеличить до 8 мг в сутки, то есть 4 мг утром и 4 мг вечером.
На скорую помощь кроме моксонидина (он действительно вызывает сухость во рту) еще капотен 25 мг.
Начните вести дневник контроля АД, записывайте показатели утром и вечером в течение 2-х недель.
Принимайте Магне В6 по 1 таб 3 раза в день, 2-3 месяца.
Очно сходите к терапевту.
Вам нужно сдать анализы и пройти обследования:
ОАК, ОАМ
Б/х - билирубин, алат, асат, общий белок, глюкоза, холестерин, креатинин, СРБ.
УЗИ почек и почечных артерий
Эхокардиографию
СМАД

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия Александровна, добрый день, спасибо за ответ. Анализы прикрепила, сейчас опять поднялось давление утром 115 на 80 было, сейчас 140 на 9 0выпила перендоприл 4 мл, пол часа назад, давление 130 на 95 очень болит голова. Соксонидин стоит сейчас пить или еще подождать время. От головы можно Спазмалгон выпить? Магний б6 купили, на ночь начну принимать

Принятый ответ

Да, скорее всего головная боль напряжения у Вас можно выпить спазмалгон или ибупрофен

Добрый день, Юлия!

Подбор гипотензивной терапии вопрос непростой.
Необходимо понять,как ведёт себя давление в течение суток. Самым оптимальным будет проведение суточного мониторирования артериального давления (СМАД).

При повышении давления выше 140/80 мм.рт.ст. капотен под язык рассасывать, контроль давления через 15-20 минут, при неэффективности моксонидин 0,2 мг (при неэффективности можно моксонидин 0,4 мг).

С учётом цифр давления можно начать с вальсакора Н 80+12,5 мг. Предпочтение отдаём комбинированным препаратам.

Гипотензивная терапия начинает работать не сразу, поэтому первые 3-4 дня приёма препаратов потребуют внимательного контроля давления!

В плановом порядке необходимо обследоваться: ЭКГ, УЗИ сердца, флюорография или рентген лёгких, контроль общего биохимического анализов крови, гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный), общего анализа мочи.

Здоровья Вам и скорейшего выздоровления!?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина Александровна, спасибо за ответ. на Каптоприл я сильно покраснела, может аллергия.
Еще вопрос месячных не было 3 месяца , сейчас пошли может дать скачки давления?

Сама менструации нет, а вот гормональная перестройка на фоне начинающейся менопаузы очень часто является провоцирующим фактором.

Если давление начало повышаться, то она требует медикаментозного лечения и контроля, это очень важно!?

Краснота скорее всего была вызвана давлением, но наблюдайте за реакцией на препарат в дальнейшем ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина Александровна, подскажите пожалуйста Спазмалгон можно выпить. А то я столько сегодня пила лекарств. От боли в животе.

Можно ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина Александровна, анализы прикрепила, вроде все в норме, ЭКГ тоже хорошая, узи сердца делала без патологий. Ночью, когда засыпаю, то как будто резко поднимается давление, просыпаюсь с учащённым сердцебиением и головокружением, потом не могу заснуть. Уже и спать ложиться страшно)

Анализы у Вас очень хорошие ?

Единственное уровень холестерина повышен, показана средиземноморская диета, приём омега-3 1000 мг в сутки, соблюдение режима физической активности (пешие прогулки 30 минут в день). Необходимо выполнить контроль липидограммы через 2 месяца для оценки динамики показателей.

Так же рекомендую контроль гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный).

С учётом описанного Вами состояния и переживаний давайте поможем нервной системе и начнём приём магния В6 по 2 таблетки два раза в день ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина Александровна, спасибо большое

Была рада помочь ?
Здоровья Вам ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина Александровна, здравствуйте, сново поднялось давление(( утром было 115 на 80 сейчас 140 на 90 скушала сладкое печенькой. К врачу попаду только в понедельник. Выпила перендоприл 0.4 магний б6 можно начинать принимать?

Периндоприл быстро давление не снижает, это препарат ежедневного приёма.
Начинайте его принимать по 4 мг 2 раза в день под контролем давления.

При повышении давления выше 140/80 мм.рт.ст. на фоне приёма периндоприла капотен под язык рассасывать, контроль давления через 15-20 минут, при неэффективности моксонидин 0,2 мг (при неэффективности можно моксонидин 0,4 мг).

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина Александровна, спасибо. А вальсакора тоже можно начинать принимать, я так понимаю перендоприл надо пару дней пропить, чтоб давление не поднималось

Принятый ответ

Либо вальсакор либо периндоприл

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина Александровна, поняла, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рекомендую заменить периндоприл на валсартан.
Дозировки нужно подбирать под контролем уровня артериального давления.
Если давление утром 150/100 мм рт ст, то можно принимать 80 мг валсартана утром.
Если давление несколько ниже, можно начать с приема по 40 мг 2 раза в день. При отсутствии достаточного эффекта дозу можно повышать постепенно до максимальной (160 мг- 2 р/д)
Если утром приняли 80 мг валсартана, а днем снова повышение - можно добавить амлодипин 5-10 мг в дневное время.
В вечерний прием по необходимости можно добавить моксонидин 0,2 -0,4 мг
Рекомендую вести дневник артериального давления. В идеале, конечно, нужно пройти суточное мониторирование артериального давления.
Следите за питанием, ограничьте соль в рационе (не более 1 ч.л в сутки без горки), соблюдайте питьевой режим, резко ограничьте употребление чая, кофе, откажитесь от курения, если курите, исключите стрессовые факторы.
Пройдите обследование у терапевта или кардиолога, сдайте общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (общий белок, креатинин, мочевина, мочевая кислота, глюкоза, холестерин с липидограммой, АСТ, АЛТ, билирубин общий, калий, натрий), кровь на ТТГ, сделайте электрокардиограмму и эхо-КГ.
Будьте здоровы!

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.