Консультация кардиолога /

Есть ли впв синдром? — вопрос №2171462

150 просмотров

Здравствуйте! У меня такой вопрос. В течении 5 месяцев стала отмечать Ухудшение состояния. С каждым днем стало тяжелее ходить пешком(появлялась жуткая тахикардия, которая проходила как только сяду или отвлекусь на разговор). Сейчас любая физ нагрузка сразу даёт ужасное сердцебиение. Больше связываю на паническую атаку, потому что этот приступ проходит, стоит успокоится и чаще всего помогает разговор с кем либо. Но страх появился от того, что раза 2-3 в год происходит приступ пароксизмальной наджелудочковой тахикардии ( диагноз поставила себе сама)))). После резкого наклона происходит толчок(экстрасистол а) и дальше начинается сильная тахикардия, будто дыхание спирает. Вагусными пробами снимается через 15-40 сек также резко, как и началось. Пошла к кардиологу ( назначен ивабрадин 5 мг 2 раза в день(пью 2 недели) и конкор 1.25 (пью 4 мес.) улучшения нет, в покое пульс стал 40-50. Сделан холтер и экг, ничего не выявлено😞 анализы на анемию и щитовидку в норме.

Возраст: 28

Хронические болезни: Всд.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, по исследованиям все хорошо у вас.
Если приступы тахикардий пароксизмальной редкие, то можно приобрести кардиофлешку и фиксировать их .
Но редкие приступы не требуют лечения.
Рекомендую проконсультироваться с психотерапевтом для подбора антитревожной терапии
Клиент
Наталья Евгеньевна, По обследования я понимаю вроде, что все хорошо. Но кардиолог сказала, что впв можно и не увидеть здесь. И приступ, который меня беспокоит здесь не зафиксирован. Но сейчас я больше склоняюсь, что настолько сильно вызванная Тахикардия действительно связана с панически и атаками. В настоящий момент я не могу даже просто ходить пешком, пульс сразу начинает лупить под 100. Хотя я адаптирована 50-60. Беспокоит, что действительно может быть такой скрытый впв? Или холтер бы показал его наличие? Холтер уже второй. Первый был лет в 14. Тоже были приступы тахикардии. Но тогда я могла ходить, приступ случался на физ нагрузку и проходил после отдыха и приёма валидола. А сейчас никак не справлюсь, уже страшно даже просто двигаться
Клиент
Наталья Евгеньевна, подскажите, у меня точно нет впв и мне стоит успокоится и начать работу с психологом и противотревожными препаратами? Или все таки стоит пройти ещё какие то дообследования и по имеющимся обследованиям можно впв не увидеть?
Кардиолог, Функциональный диагност
Не переживайте,впв виден на холтере,если он есть. У вас же все в порядке!
Поэтому обязательно консультируйтесь с психотерапевтом для подбора терапии
Кардиолог
Здравствуйте, Анастасия
Если бы у Вас был скрытый WPW синдром , то это было бы видно по обследованиям , особенно на Холтере это хорошо видно !
Но у Вас нет патологии сердца , не переживайте!!!
Основная проблема - это вегетативная дисфункция с преобладанием активности симпатической нервной системы на фоне повышенной тревожности, панические атаки, нужно исключать кардионевроз!
Начните прием Фенибут 250 мг 2 раза в день 1 месяц и обязательно советую консультацию профильного специалиста невролога или психотерапевта
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Клиент
Юлия Владимировна, Спасибо большое за ответ! Уже очень начала переживать.
Анамнез отягощен наследственностью ( у папы МА пост формы.) и Кардиолог напугала, что можно этого всего не увидеть на тех обследования, что есть у меня. Поэтому вообще руки опустились. Все это состояние очень мешает работе. Раньше бегала везде и по этажам с чемоданом. А сейчас и шаг шагнуть страшно. Принимала афобазол, но меня он не берет))
Клиент
Юлия Владимировна, а тот приступ тахикардии, который случается редко? С чем может быть связан? Похоже на резкое сокращение диафрагмы, происходит экстрасистола и она вызывает тахикардию, после вагусных проб ( чаще помогает давление на глазные яблоки, один раз помогло, что я присела и резко встала и снова прошла экстрасистола и ритм сразу уменьшился) Это бывает редко, раза 4 в год
Кардиолог
Анастасия , я думаю , этот приступ связан с панической атакой .
Патологический аритмии и врождённого синдрома ВПВ у Вас нет , это абсолютно точно !
Клиент
Юлия Владимировна, когда происходит паническая атака, я понимаю, что это она, что надо успокоиться и не всегда получается. Но она постепенно проходит. А этот приступ случается именно после экстрасистолы, и именно после резкого наклона)) и она проходит также резко, как и началась, и я не паникую, я в такой момент сразу начинаю действовать, и то кашлять то давить на глаза ? но то, что Вы сказали, на холтер было бы видно, самое для меня страшное, уже меня очень успокоило! Спасибо!
А вообще, все это начиналось постепенно, когда я стала работать на 2 ставки и выходных не было от слова совсем. Стала хуже добираться с каждым днем на работу, была тахи, даже вставала и дышала, хотя дойти 10 минут. А потом совсем тяжело стало и на этажи бегать не смогла и ходить, стали возить до работы ?
Кардиолог
Анастасия, на доброе здоровье ?
Вам нужно больше отдыхать !
Иначе возрастает нагрузка на сердце и сосуды !
С учетом симптомов , советую сделать велоэргометрию , это нагрузочный тест , для исключения скрытой ишемии миокарда
Начните прием Фенибут по схеме , как я выше написала и Ваше самочувствие улучшится , уменьшится тревожность
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь , обращайтесь
Клиент
Юлия Владимировна, а прекращать фенибут можно резко? Без уменьшения дозы? Он не вызывает привыкания?
Кардиолог
Анастасия , да , конечно , можно !
Привыкания он не вызывает !
Принятый ответ
Клиент
Юлия Владимировна, Спасибо большое! Ваши ответы очень ценны!
Кардиолог
Здравствуйте по обследованиям у вас нет wpw синдрома, если приступы не частые то лечение не требуется
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Паника и страх
18 апреля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Детский психолог
25 декабря 2022
Гулим
Вопрос закрыт
Тревожное расстройство
12 октября 2023
Яна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Неуверенность в себе, лишняя стеснительность
16 сентября 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Владимировна Михайлова
2 отзыва
Кардиолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Алена Германовна Шейпук
115 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Яна Александровна Шишмарина
56 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Марина Олеговна Казанцева
412 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Татьяна Юрьевна действительно вникает в суть вопроса, а не отписывается заготовленными...
— Дмитрий, г. Новосибирск