Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2172123

Что вас беспокоит?

Удар головой

Строим дом и на стройке подскользнцлась нога, упала и ударилась левым боком. Соответсвенно и левоц частью головы. Шишки ничего не было, но когда нажимаешь больно было над левым ухом. Голова не кружиласьсь, сознание не теряла. Но к вечеру каждого дня ( прошло уже 4) начинает болеть голова. Притом болит скорее где затылок. Точнее будто давит давление (но у меня внутричерепное давление и не правильный обмен ликвора. Периодически я пропиваю диакарб). Может пропить и сейчас? Просто вроде сотрясения нет, а голова болит стабильно. Или что то еще попить?

Внетречеренное давление
36 лет
5 Июня 2024·Просмотров: 203·Анна, Нижний Новгород

Принятый ответ

Здравствуйте! Скажите, артериальное давление в норме?
Боли в шейном отделе не беспокоят?
Если имеется локальная болезненность в месте ушиба, это говорит об ушибе мягких тканей головы и надкостницы.
При этом боль может быть достаточно долго.
Начните прием препаратов группы НПВС, например Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 5-7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день для защиты слизистой оболочке желудка.

Светлана Юрьевна, да давление в норме. Ну вот как будто и шею ломит и болит все туда выше по черепу. Даже давит склреее. Не могу объяснить

Удар мог спровоцировать ещё и мышечно- тонический синдром в шейном отделе.
Добавьте Мидокалм 150 мг на ночь.
Сознание после удара не теряли, тошноты, рвоты, головокружения не было?

Светлана Юрьевна, нет! Ничего такого! Испугалась конечно! Но сознание не теряла. Голова не кружилась вообще. Координация все в норме!

Хорошо, симптомов сотрясения нет.

Принятый ответ

Здравствуйте! Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? Усиливаются при наклонах, кашле?

Анастасия Юрьевна, нет. Ни тошноты ни боязней! Скорее проходят если полностью ровно выпрямиться или лечь прям вытянуться.

В таком случае вероятнее всего это головная боль напряжения, при которой может быть напряжение мышц шеи,из-за чего её часто путают с шейным остеохондрозом. Приступ может длиться 7 суток без купирования. Лечится приёмом нпвс, например, нурофен 400мг. Также необходимо вести дневник головных болей. Если они более 12-15 дней в месяц,то это хроническая головная боль напряжения и необходима профилактиктическая терапия

Принятый ответ

Здравствуйте. Больше данных , что это головная боль напряжения
Лечение эпизодической ГБ напряжения : анальгетики (например парацетамол 500-1000 мг или напроксена 500-1000 мг) . Следует избегать при этом регулярный прием . Избегать факторов риска ( стресс , алкоголь , курение)
Лечение хронической ГБ напряжение : трициклические антидепрессанты с постепенно увеличивающейся дозе -амитриптилин 25-75 мги( Макс 150 мг ) в день , на ночь назначенная большая часть дозировки ; или доксепин 50 мг в день
-ингибиторы МАО ( моклобемид, транцилпромин) или
-миорелаксант тизанидин;
Поведенческая терапия обязательно!
Можно диакарб + аспаркам (3:2) 3 дня приема , 2 перерыв и так до 1 мес

Принятый ответ

Здравствуйте.
Данных за сотрясение головного мозга нет. Вероятнее всего у вас развился мышечно-тонический синдром задних мышц шеи, который вызывает боли и скованность в шее, а так же боли в затылочной части головы.
+ пропить Диакарб в течении месяца
+ Сирдалуд 2 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 2 недели,
+ Мелоксикам 15 мг по 1 таблетке утром - 5 дней
+ Семакс 0,1% по 2 капли в каждый носовой ход 3 раза в день - 2 недели

Принятый ответ

Здравствуйте! При не интенсивной головной боли для купирования приступа сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
стараемся принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
необходимо определение триггеров и их исключение (недо-/пересып, стресс, отсутствие дозированной физ. нагрузки, длительное сидение в гаджетах, голод/жажда)
Ведение дневника головной боли в течение 3-4 месяцев (телеграмм: Компас мигрени, migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
Сирдалуд-необходим тщательный подбор дозы. Применение препарата в начальной дозе 2 мг 3 раза в сутки
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.