Низкий ферритин и железо — вопрос №2176645

Question

Низкий ферритин и железо — вопрос №2176645

Дарья, Саратов

166 просмотров

6 июня 2024

Добрый вечер, проконсультируйте ,пожалуйста, по анализам. После родов прошло два месяца. Была на осмотре у гинеколога-все хорошо, узи гинекологическое тоже в норме. Сдала анализы крови. С 30 недели беременности был низкий гемоглобин 96-106, ферритин 9, железо 15. Сейчас у ребенка тоже гемоглобин низковат ,как сказала врач 116, у нас смешанное питание. Анализы прикрепила.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

низкий ферритин и железо

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 6 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте, смотрю файл, ответ дополню

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 6 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай. кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.

по поводу холестерина - еще мало времени прошло после родов, он будет снижаться, не переживайте.

RDW – ширина распределения эритроцитов. Это разница между самыми большими по объему эритроцитами и самыми маленькими. Если повышение этого показателя, значит эритроциты образуются очень разные по размеру, это признак железодефицита.
и МСV - объем эритроцитов - снижен, тоже признак железодефицита.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 6 июня 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, спасибо за ответ

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 6 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 6 июня 2024

Терапевт

Дарья, здравствуйте!

Сейчас у вас гемоглобин в норме, но ферритин остается низким – это латентный железодефицит.

RDW и МСН снижены – это тоже указывает на железодефицит.

Уровень железа снижен – на него мы обычно не смотрим, так как его уровень очень сильно меняется в течение суток, тут более информативен ферритин.

Рекомендую для повышения уровня ферритина Тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день. Пить через трубочку (может вызывать потемнение эмали зубов) с апельсиновым или яблочным соком. Принимать 2 месяца. Затем на 2 недели отменяется прием тотемы и контролируете ферритин. В идеале он должен быть выше 40. Если не достигли целевого уровня, но динамика положительная есть, то курс повторяете ещё на 2 месяца.

Препараты железа нельзя запивать молоком, черным чаем, кофе - таким образом уменьшается его усваивание, лучше всего принимать за 1-2 часа до еды или через 2 часа.

Добавьте железосодержащие продукты и белковые продукты в рацион: рекомендуется употреблять в пищу говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, картофель, лук, тыкву, зелень, яблоки, бананы, гранат, абрикосы, хурма.

Вы ранее принимали препараты железа? Как переносили?

Пожаловаться

Дарья, 6 июня 2024

Клиент

Наталия Игоревна, спасибо за ответ. Принимала во время беременности феррум лек,результата не было и начались проблемы со стулом. Сейчас тоже есть проблемы со стулом

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 6 июня 2024

Терапевт

Дарья, извините за долгий ответ.

К сожалению очень часто на фоне приема препаратов железа бывает проблемы со стулом. А тотема эффективнее феррум лека. Тотема, сорбифер и тардиферон - самые эффективные этом плане препараты.

Пожаловаться

Дарья, 6 июня 2024

Клиент

Наталия Игоревна, спасибо, нужно ли мне ещё выполнить какое то обследование после родов ,чтобы следить за своим здоровьем? ОАМ я сделала,просто не пришли ещё результаты.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 6 июня 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Дарья, у вас анемии нет ( гемоглобин в норме). У вас низкий ферритин, низкое сывороточное железо.

RDW повышен, это относительная ширина распределения эритроцитов. При скрытой анемии- низком ферритине RDW повышается. MCH снижен, это тоже о низком ферритине.
Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма снижены. Состояние бывает и при нормальном уровне гемоглобина.
Это называется латентный дефицит железа. Нужно повышать ферритин препаратами железа. Иначе упадет и гемоглобин следующим делом.
Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Начните тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с яблочным или апельсиновым соком через трубочку в течении 6 недель . через 6 недель проверить уровень ферритина, если ферритин не достиг 30-40- тотему пить продолжаете еще.
Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6 недель. Тактика такая же, долго принимать.
Медленно, небольшой дозировкой и длительно повышаем ферритин.

Холестерин у вас еще не снизился после беременности. В беременность он у всех повышен, это предшественник гормона беременности-прогестерона потому что. Он после родов медленно снижается (холестерин). Не переживайте

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 6 июня 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо за ответ

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 6 июня 2024

Терапевт

Крепкого здоровья!

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 6 июня 2024

Терапевт

Дарья, дополнила ответ выше.

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, 6 июня 2024

Терапевт

Дарья, здравствуйте) буду вас ниже у уровне ферритина , RDW, MCH- все это в совокупности указывает на латентный дефицит железа .
Т.к. после родов прошло еще достаточно не много времени , организм не успел восстановится , по этому ему нужно помочь .
Введите в ваш рацион больше печени , красного мяса . В этих продуктах содержится большое количество железа .
А так же принимайте сорбифер дурулес / тардиферон по 1 т 2 р/д на протяжении 1,5 месяцев , после чего повторно сдайте ОАК и БХ крови , чтобы посмотреть уровень железа, ферритина .

Пожаловаться

Дарья, 6 июня 2024

Клиент

Юлия Валерьевна, спасибо за ответ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкий ферритин при беременности

5 ответов

22 декабря 2023

Галина

Вопрос закрыт

Почему падает железо и ферритин после приема железа?

1 ответ

22 февраля 2024

Ксения, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Высокий в 12

5 ответов

7 апреля 2024

lubov-malova@list.ru, Мытищи

Вопрос закрыт

Низкий Ферритин и Железо

8 ответов

14 апреля

700.00 р.

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Симонова Наталия Игоревна, 6 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-06T21:46:31+03:00

В послеродовой чек-ап входит исследования на анемия и ферритин (что вы сделали, будете корректировать), общий анализ мочи (тоже сдали, как будет готово, прикрепите, посмотрю), глюкоза (у вас в норме).

Из того, что я не увидела это флюорография если не делали в роддоме и после и само собой осмотр гинеколога с узи и взятием мазков.

Также рекомендую проверить функцию щитовидной железы, после беременности у женщин достаточно часто бывают сбои именно в работе щитовидной железы - сдать кровь на тиреотропгый гормон, свободный т4.