Что вас беспокоит?
Онемение большого пальца на павой руке, покалывание в плече
Появилась боль в правой лопатке при повороте головы в право, тянущая ноющая боль в правой руке. Онемение от большого пальца к запястью, покалывание в плече и предплечье.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рекомендую выполнить МРТ шейного отдела позвоночника, так как вероятнее всего есть компрессия корешка.
+ Мильгамма 2,0 мл внутримышечно 1 раз вдень - 10 дней
+ Мелоксикам 1,% мл внутримышечно 1 раз вдень - 5 дней
Александра Андреевна, МРТ показало С5-6 циркулярно-дорзальная грыжа по типу экструзии до 3 мм, позвоночный канал до 14 мм. Был сделан укол диспроспана в область шеи справо. Болезненные сомптомы ушли, но онемение не проходит. Лечение уже неделю следующее: аксамон 20 мг 2 раза, нейромультивит 2 раза в день, мидокалм 150 мг 2 раза в день, оклолипен 600мг 1 раз.
Поняла вас.
- продолжить аксамон 20 мг 2 раза,
- продолжить нейромультивит, но 3 раза в день,
- продолжить октолипен 600 мг 1 раз утром, натощак, за 30 минут до еды
+ заменить Мидокалм 150 мг на Сирдалуд 4 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 2 недели,
+ Дексаметазон 1,0 мл внутримышечно 1 раз в день - 5 дней
Принятый ответ
Здравствуйте! В данный момент можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней.
+необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
Анастасия Юрьевна, занимаюсь в зале больше 10 лет, массаж регулярно делаю.
В таком случае боли обусловлена мышечно-тоническим синдромом. Для снятия острого периода используются нпвс и миорелаксанты, как я писала выше. Местно гель с нпвс, тепло или холод
Анастасия Юрьевна, подскажите, могу я продолжить занятия в зале, выполняя те упражнения, которые не вызывают болезненных ощущений? Или надо дождаться , когда онемение совсем пройдет?
Можно выполнять упражнения, клипы не вызывают боли, это не противопоказано
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы выполняли МРТ шейного отдела позвоночника?
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Амбене био по 2 мл вм 5 дней.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
Лилия Альбертовна,
Лилия Альбертовна, МРТ показало С5-6 циркулярно-дорзальная грыжа по типу экструзии до 3 мм, позвоночный канал до 14 мм. Был сделан укол диспроспана в область шеи справо. Болезненные сомптомы ушли, но онемение не проходит. Лечение уже неделю следующее: аксамон 20 мг 2 раза, нейромультивит 2 раза в день, мидокалм 150 мг 2 раза в день, оклолипен 600мг 1 раз.
Грыжа сдавливает нервные корешки по описанию ?
Полное описание мрт приложите пожалуйста
Лилия Альбертовна, МРТ загрузила
Грыжа на уровне с 5-с6 сдавливает нервные корешки , поэтому возникают такие симптомы.лечение хорошее получаете. Амбене био добавьте к лечению.
Лилия Альбертовна, Надо ли делать ЭНМГ? Очень похож на туннельный синдром, насколько это чревато?
Здесь может быть и коспресионно-ишемическая нейропатия ( туннельный синдром ) , также может давать симптомы грыжа. Выполните энмг стимуляционную. На ней понятно будет страдает корешок ( из-за грыжи ) или периферический нерв
Принятый ответ
Здравствуйте. При данных жалобах надо выполнить мрт шейного отдела позвоночника. Что по лечению было уже выполнено?
Анастасия Владимировна, МРТ загрузила. МРТ показало С5-6 циркулярно-дорзальная грыжа по типу экструзии до 3 мм, позвоночный канал до 14 мм. Был сделан укол диспроспана в область шеи справо. Болезненные сомптомы ушли, но онемение не проходит. Лечение уже неделю следующее: аксамон 20 мг 2 раза, нейромультивит 2 раза в день, мидокалм 150 мг 2 раза в день, оклолипен 600мг 1 раз.
Медикаметозная терапия назначена очень правильно. Единственное, что я бы к нему добавила бы это пентоксифиилин для улучшения кровотока 100 мг по 1т 3 раза в день, если нет противопоказаний по сопутствующие заболеваниям.. ну и массаж и физиолечение на шейный отдел позвоночника.
Анастасия Владимировна, надо ли сделать ЭНМГ?
Учитывая локализацию онеменя, эта зонасотносится к корешку С6, как раз там, где грыжа. Только если для вас все полностью уточнить.
Анастасия Владимировна, т.е онемение большого пальца на правой руке, онемение периодическое и покалывание в плече это именно зона С5-6 вы хотите сказать? А возможен туннельный синдром?
На этот вопрос более чётко можно ответить, когда есть возможность оценить неврологический статус. А так, одно другому не мешает. Но тут вопрос уже в том, как вы анамнез рассказываете. Так чтобы одномоментно в сию секунду возникла и боль в шее и туннельный синдром.....ну сомневаюсь. Должна быть хоть какая-то разбивка во времени, что-то до, что-то после. Но для того чтобы на 100% ответить на вопрос, надо дообследоваться и выполнить стимуляционную энмг.
Анастасия Владимировна, здравствуйте. В данный момент беспокоит следующее. В течении всего дня постоянное онемение большого пальца и тыльной зоны запястья. При положении сидя за рабочим столом рука начинает сильнее неметь и покалывать в зоне предплечья и плеча. Приходится периодически опускать руку для облегчения симптомов. Еще во время сна лежа на боку с согнутой рукой появляется дискомфорт в виде покалывания и усиления онемения руки , болезненность в прдплечье снаружней части руки. Подвижность пальца и руки в целом не ограничена. И еще вопрос , насколько серьезна грыжа С5-6 3 мм?
Если говоритттоттунрельном синдроме , оо он в области плеча боль давать не будет. И опять же. Нужен неврологичексий статус с оценкой рефлексов и чувствительности.
Анастасия Владимировна, неврологичексий статус с оценкой рефлексов и чувствительности. Это какие то дополнительные обследования?
Это осмотр невролога, который должен провести неврологичексий осмотр.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По лечению рекомендую:
Таб.Пентоксифиллин 100 мг 1 таб 2 р/д 1 месяц;
Заменить Мидокалм на Релоприм 5 мг 1 таб 3 р/д 14 дней.
Добавить Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.
Похожие вопросы по теме
- 22 Января 202020 ответов
- 19 Октября 202217 ответов
- 7 Июля 20236 ответов
- 17 Января 202512 ответов