Что вас беспокоит?
Кровяные прожилки в кале ребенка
Добрый день! В кале ребенка появились кровяные прожилки, девочке 3 месяца. Началось всё в месяц и неделю, тогда врач прописал пропить нормобакт L (анализы не сдавали), тогда кровяные прожилки прошли, сейчас опять появились. К тому же на последнем приеме педиатра (04.06) контрольное взвешивание показало прибавку в весе за месяц всего 370 гр. Мы полностью на ГВ. Аппетит последние три-четыре недели плохой, берет грудь только вокруг сна или во сне и то по малу. Из бутылочки сцеженное молоко пить противится, морщится, отворачивается, плачет если настаивать, выворачивается к плечу в позе «колыбелька» и присасывается к руке. Есть особо не заставляла, но после приема педиатра начала заставлять, чуть покапризничает и всё же ест, хоть иногда в несколько приемов. Хочу сохранить ГВ, а педиатр настаивает на ввод смеси. Молоко есть, в достаточном количестве. Постоянно появляются прыщики на лице, до сих пор не прошло акне новорожденных. Ночью спит хорошо, не просыпается, днем тоже в течение последнего месяца начал выстраиваться дневной сон. Бодрствует по 1,5~ часа и спит по 1,5-3 часа два-три сна дневных. Настроение в общем хорошее, улыбается, пищит, играет. Самостоятельно решила сдать анализ кала. Результаты прикреплю. Динамика роста ребенка (девочка): Дата рождения: 03.03.2024 КС Вес при рождении: 4 440 гр 56 см Вес при выписке с РД (05.03): 3 960 гр 09.04: 4 800 гр 57 см 07.05: 5 500 гр 59 см 04.06: 5 870 гр 62 см
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию у ребенка может быть аллергия на белок коровьего молока.
Вам нужна пробная диета с исключением молочных продуктов, говядины, продуктов, содержащих следы молока (выпечка в том числе )на 2-3 недели.
При улучшении состояния ребенка, хороших прибавках , диета нужна будет длительная, до полугода минимум.
Срыгивания бывают?
Стул жидкий, частый?
Есть покраснение перианальной области?
Залина Анатольевна, здравствуйте.
Срыгивания бывают, но редко.
Стул жидкий, горчичный, порой со следами свернувшегося молока или как описала выше с кровяными прожилками.
Слизистый, иногда пенистый.
Две недели назад был ежедневным по несколько раз в день.
Потом начался раз в четыре дня и раз в пять дней.
Последние три дня стул есть, но не так много как раньше.
Покраснения бывают.
В таком случае может быть ещё и лактазная недостаточность.
Можно сдать анализ кала на углеводы для исключения или подтверждения лактазной недостаточности.
В случае положительного результата, нужно добавлять фермент лактазу-лактазар, колиф или лактаза беби перед каждым кормлением, эффект оцениваем через 2 недели.
Залина Анатольевна, благодарю Вас??
А высыпания на лице тоже могут быть связаны с этим?
Если есть возможность прикрепите фото высыпаний.
Если сыпь только на лице, это может быть и акне ещё , у некоторых детей проходит к 4-6 месяцам.
Залина Анатольевна, прикрепила фото.
Спасибо ??
Залина Анатольевна, и не наврежу ли я малышке, если сейчас не дополню ГВ смесью? У нас есть время или этот недобор веса критичен?
По фото акне новорожденных, с питанием не связано.
Не навредите, с началом диеты и введением лактазы должно быть улучшение.
ГВ, конечно, лучше сохранить по возможности.
Залина Анатольевна, спасибо Вам??
Принятый ответ
Добрый день
Анализ пока не прикрепился
Подскажите а срыгивания это время были? Обильные более 2 столовых ложек?
Высыпания только на личике? По телу нет участков шелушений/покраснений?
По поводу смеси, это не выход!
Молоко есть, достаточно, поэтому сохранить по максимуму ГВ
По анализу просмотрим, возможна нужна коррекция вашего рациона
Виктория Витальевна, здравствуйте
Таких обильных срыгиваний вроде бы нет.
Высыпание только на лице. Шелушений и покраснений нет.
Согласна с Вами по поводу ГВ.
Только переживаю насколько можно по времени пытаться набрать вес посредством ГВ и не губительно ли то, что такая маленькая прибавка в весе?
Как понять, когда бесспорно смесь нужно будет вводить?
Виктория Витальевна, со вчерашнего дня начала воздерживаться от молочных продуктов и говядины.
Копрограмму посмотрела- она не полная, то есть нет реакции на белок.
Для Абкм характерно реакция на белок, кровь , лейкоциты.
Но учитывая что у вас определялись прожилки крови, то диету сейчас держать. Эффект оцениваем через 2-3 недели.
Вам необходимо отказаться от всех молочных продуктов (молочные изделия: молоко, кефир, йогурт, творог, сыр, мясо: говядина; яиц, курицы так как с ними часто перекрёстные реакции, не разрешены даже следы данных продуктов)
Следим за составом, готовых продуктов, чтобы не было следа белка даже
По поводу веса, главное, что он прибавляется, то есть малышка не скидывает.
Вы и родились крупные более 4 кг
Такие детки на практике как правило и меньше набирают, так сказать запас свой есть.
Привес есть хорошо
Через месяц взвешиваемся, оцениваем прибавку веса. Главное чтобы ребёнок мочился, чтобы не было сухого памперса более 6 часов, чтобы стул был
Виктория Витальевна, памперсы полные частенько?? более 6 часов такого точно не бывает.
Спасибо большое за ответ??
Рада была помочь)
Виктория Витальевна, строгая диета… курицу нельзя, а что есть из мясного? Свинина, индейка, кролик?
Да, кролик/индейка/свинина можно .
На курицу иногда появляется реакция, поэтому ее можно потом пробовать в рацион ввести себе и отследить реакцию
Виктория Витальевна, спасибо большое ??
Принятый ответ
Здравствуйте, Нормобакт L -разжижает стул, если у ребёнка имеется склонность к запору, то оставляйте этот пробиотик и дальше принимать. Кровяные прожилки в кале - это признак аллергии к белку коровьего молока, в таком случае рекомендую маме диету с исключением молока и молочных продуктов, говядины и сои. Соблюдать диету как минимум до введения прикорма. Смесь вводить если только молока недостаточно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, здравствуйте.
Почему ребенок отказывается от груди и противится пить его из бутылочки? Как заставлять её его выпивать в достаточном количестве?
Она выворачивается и присасывается к руке.
Диету начала соблюдать.
спасибо за ответ.
рекомендую прием препарата Фламин для детей, разрешен с месяца, повышает аппетит через стимуляцию выработки желчи.
Михаил Николаевич, спасибо!
А необходимо ли дополнительно с соблюдением мною диеты давать ребенку капли «лактаза»?
да, можно Лактазар или Колиф также способствуют повышению аппетита
Михаил Николаевич, благодарю ??
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте! По копрограмме и клинической картине у малыша аллергия к белкам коровьего молока.
Вам нужно полностью исключить:
- молочные продукты (молоко, сыр, масло и и тд)
- говядину
- сою
- продукты, где в составе указывается « может содержать следы молока», поэтому внимательно читать составы, в выпечке тоже встречается.
И через 2-3 недели оценить эффект, если симптомы купируются, то диагноз подтверждается и продолжаем соблюдать безмолочную диету.
Обычно к году у малышей абкм проходит.
Алина Александровна, здравствуйте.
спасибо за ответ??
Будьте здоровы!???
Похожие вопросы по теме
- 5 минут назад8 ответов
- 20 минут назад24 ответа
- 27 минут назад13 ответов
- 29 минут назад10 ответов