Ком в горле — вопрос №2179705

Question

Ком в горле — вопрос №2179705

Кристина, Тверь

129 просмотров

7 июня 2024

Есть результаты исследования ФГДС+ЛОР. Какие лекарства на данном этапе можно пропить и есть ли необходимость в сдаче анализа на хилорибактер? Пропила Ульблок по 2шт.в день перед едой и ребамид по 2шт в день после еды. Улучшений нет, все по-прежнему.

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

ком в горле и отрыжка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Кристина, 7 июня 2024

Клиент

Мария Александровна, Ульблок принимаю 2ю неделю

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 7 июня 2024

Гастроэнтеролог

cколько раз в день?

Пожаловаться

Кристина, 7 июня 2024

Клиент

Мария Александровна, лечила лет 7 назад. Но про лечила не полностью, т. к. на 4 день на фоне приёма антибиотиков покрылась высыпаниями

Пожаловаться

Кристина, 7 июня 2024

Клиент

2 раза в день

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 7 июня 2024

Гастроэнтеролог

Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см или использовать клиновидную подушку.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )

Возможна такая схема.
лечение под контролем очного врача
1) ульбок 20 мг утром-1 месяц, далее по 10 мг утром -1 месяц.
2) ганатон по 1 табл за 15 мин до еды 3 рд-1 месяц-нормализует моторику и работу сфинктеров.
3) ребагит по 1 табл после еды 3 рд-1 месяц
4) гевискон по 10 мл после еды 3 рд и на ночь-14 дней..
5) урсосан 250 мг по 1 капсуле на ночь -2 месяца.нейтрализует желчь в желудке.

и дообследуйтесь-пиала выше.

После окончания приёма ИПП (ульбок) через 2 недели
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
При положительном результате лечение хеликобактера антибиотиками.

хеликобактер-причина развития атрофии.

через год фгдс с биопсией по олга-для подтверждения атрофии.

+ 1

Пожаловаться

Кристина, 7 июня 2024

Клиент

Мария Александровна, спасибо большое за подробное описание.

Пожаловаться

Кристина, 7 июня 2024

Клиент

Виктория Денисовна, 2ю неделю по 20мг 2р. в день

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 7 июня 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Принимаете за 30 минут до еды?

Пожаловаться

Кристина, 7 июня 2024

Клиент

Виктория Денисовна, сразу перед едой

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 7 июня 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Поняла вас. Препарат может быть недостаточно эффективен в этом случае, потому что максимальная эффективность развивается в случае приема препарата за 30-60 минут до еды. Попробуйте начать принимать его хотя б за 30 минут до еды, и если ситуация не изменится за 1-2 недели, искать тогда другие причины ваших ощущений в горле

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 7 июня 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Показания для эрадикации H.pylori: 1. Язвенная болезнь 2. Рак желудка 3. MALT-ома желудка 4. Атрофический гастрит 5. Диспепсия 6. Длительный приём ИПП, НПВП 7. Лица, имеющие родственников (1-й степени родства, страдающих, оперированных или умерших от рака желудка) 8. Железодефицитная анемия неясного генеза 9. Желание пациента

Если ничего из этого нет, смысла искать хеликобактер нет, если вы не планируете его излечивать, конкретно в плане кома в горле и рефлюксов он не повлияет (иногда после эрадикации симптомы гэрб усиливаются)
Но если есть желание или показание пролечить , то тогда надо сдать с13 дыхательный уреазный тест или антиген h.pylori в кале, и при положительном результате проводить терапию

Пожаловаться

Кристина, 7 июня 2024

Клиент

Виктория Денисовна, спасибо большое за ответ.

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 7 июня 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Пожалуйста, скорейшего выздоровления!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ком в горле и отрыжка

1 ответ

22 ноября 2022

Данила

Вопрос закрыт

Ком в горле и в груди отрыжка едой и воздухом

3 ответа

6 апреля 2024

Лидия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 7 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-07T22:42:58+03:00

Здравствуйте.
по фгдсс признаки заброса из желудка в пищевод.
на этом фоне воспаление в пищиводе.
заброс желчи в желудок
признаки атрофии в желудке.

стоит выполнить
узи обп
оак
кровь на витамин в 12, ферритин.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.

раньше хеликобактер не лечили?
ульбок сколько принимали и когда закончили?

Дикая Виктория Денисовна, 7 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-07T22:43:51+03:00

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 7 июня 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Сколько дней пьете ульблок? И в какой дозировке?

Принятый ответ

Мымрина Екатерина Андреевна, 8 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-08T07:17:54+03:00

Здравствуйте .
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней

После завершения лечения через 2 недели необходимо выполнить анализ кала на хеликобактер , при положительном результате нужно будет пройти лечение .