Консультация инфекциониста /

Лечение лямблиоза — вопрос №2182319

109 просмотров

Два раза пролечила лямблиоз. Первый раз с помощью двукратного приема секнидокса, второй раз по схеме немозол 400 г. в раза в день 7 дней с соответствующей подготовкой. Пока безрезультатно. Живу одна, в семье заражения не может быть. Какие есть еще варианты лечения?

Возраст: 48

Хронические болезни: Застой желчи, хронический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Наталья, здравствуйте! Как именно выявлен лямблиоз? По анализам крови или анализам кала?
Для заражения лямблиозом нет необходимости в контакте с больным, цисты могут быть в воде (даже магазинной бутилированной) и пище (чаще зелень, фрукты и овощи). Лямблиоза в России очень много, так что заразиться повторно проще простого.
Клиент
Ольга, Анализ кала прежде всего. Причем сдавала по такой схеме, трехкратно через 7 дней после проведенных накануне тюбажей. Ну и дуодональное зондирование проходила. Кроме лямблий ничего не обнаружено.
Врач УЗД, Инфекционист
Есть ли у Вас какие-то симптомы?
Клиент
Ольга, Симптомов ярко выраженных нет. Есть определенные проблемы с пищеварением, но которые могут объясняться и застоем желчи, и гастритом, и нарушением диеты. Искали лямблии в связи с частым повешением эозинофилов в ОАК. В % от 5 до 8. Абсолютные значения в пределах нормы.
Врач УЗД, Инфекционист
Отмечаете ли улучшение самочувствия, нормализацию уровня эозинофилов после лечения лямблиоза? Первый курс лечения был успешным или сразу же в контрольных анализах кала лямблии выявляются?
Клиент
Ольга, как раз сразу по результатам лечения кал я не сдавала, в связи с удаленностью единственной лаборатории, где делают достоверный анализ, ориентировалась на эозинофилы, они практически без изменения. Самочувствие в момент начала лечения было и так неплохим, так что по результатам лечения скорее только проблемы появлялись, которые потом с помощью энтерола и бифидо и лакто-бактерий решались.
Врач УЗД, Инфекционист
Тогда вполне возможно, что небольшая эозинофилия и симптомы с лямблиями никак не связаны, лямблиоз часто протекает совершенно бессимптомно и проходит сам в течение нескольких месяцев без лечения.
Как альтернативную схему терапии могу посоветовать тинидазол 2000 мг 1-кратно - это наиболее эффективный препарат, эффективность более 96%.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, Спасибо
Инфекционист
Здравствуйте! Помимо применения препаратов необходимо выполнять рекомендации по питанию, принимать желчегонные средства.
Вы контрольное зондирование делали? По каким признакам определяете наличие лямблий?
Клиент
Нина Владиславовна, Первоначально было повышение эозинофилов в крови до 5-8 %, потом результаты были подтверждены анализами кала, причем сдавала трехкратно несколько раз. Дуоденальное зондирование на удивление наличие лямблий не подтвердило.
Инфекционист
Что вас беспокоит? какие изменения по УЗИ?
Клиент
Нина Владиславовна, Жалоб особых нет. Есть определенные проблемы с пищеварением, но которые могут объясняться и застоем желчи, и гастритом, и нарушением режима питания. На УЗИ было небольшое увеличение печени, Сейчас нормализовалось. Перегиб желчного.
Инфекционист
Вам надо принимать минимум 6 месяцев Урсодез 500 вечером, соблюдать диету сограничением сладкого и простых углеводов.
Из препаратов возможно применение препарата Тинидазол 2г однократно и повторить через 10 дней.
Клиент
Нина Владиславовна, спасибо
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Резистентные формы лечатся сочетанием препаратов:
альбендазол+ метронидозол 5 дней

Сначала подготовка- принимаете в течении 14 дней урсосан 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь.
Затем основной препарат
Далее завершающий этап в течении 14 дней пре-/пробиотик, можно бак-сек 2 капсулы 2 раза в сутки 14 дней
Контроль лечения проводится не ранее чем через 2 недели от окончания лечения - дуоденальное зондирование или пцр кала
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Инна Сергеевна Каплиева
431 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Петр Николаевич Ляшенко
21 отзыв
Инфекционист
2000 Луганский Государс
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доктор отвечала довольно быстро,понравилось отношение и желание доктора разобраться в ситуации,а...
— Лидия
фотография пользователя
Инфекционисту Алексей Бондарюк
Врач вежливый и доступно всё объясняет. Подробно описал нашу проблему, и четко и ясно всё...
— Алёна, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Большое спасибо за развернутый ответ на проблему. Внимательное, грамотное отношение было приятно...
— Зеленкина Светлана