СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лечение лямблиоза

Два раза пролечила лямблиоз. Первый раз с помощью двукратного приема секнидокса, второй раз по схеме немозол 400 г. в раза в день 7 дней с соответствующей подготовкой. Пока безрезультатно. Живу одна, в семье заражения не может быть. Какие есть еще варианты лечения?

Застой желчи, хронический гастрит
48 лет
9 Июня 2024·Просмотров: 422·Наталья, Новосибирск

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации инфекциониста уже через 10 минут.

Наталья, здравствуйте! Как именно выявлен лямблиоз? По анализам крови или анализам кала?
Для заражения лямблиозом нет необходимости в контакте с больным, цисты могут быть в воде (даже магазинной бутилированной) и пище (чаще зелень, фрукты и овощи). Лямблиоза в России очень много, так что заразиться повторно проще простого.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ольга, Анализ кала прежде всего. Причем сдавала по такой схеме, трехкратно через 7 дней после проведенных накануне тюбажей. Ну и дуодональное зондирование проходила. Кроме лямблий ничего не обнаружено.

Есть ли у Вас какие-то симптомы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ольга, Симптомов ярко выраженных нет. Есть определенные проблемы с пищеварением, но которые могут объясняться и застоем желчи, и гастритом, и нарушением диеты. Искали лямблии в связи с частым повешением эозинофилов в ОАК. В % от 5 до 8. Абсолютные значения в пределах нормы.

Отмечаете ли улучшение самочувствия, нормализацию уровня эозинофилов после лечения лямблиоза? Первый курс лечения был успешным или сразу же в контрольных анализах кала лямблии выявляются?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ольга, как раз сразу по результатам лечения кал я не сдавала, в связи с удаленностью единственной лаборатории, где делают достоверный анализ, ориентировалась на эозинофилы, они практически без изменения. Самочувствие в момент начала лечения было и так неплохим, так что по результатам лечения скорее только проблемы появлялись, которые потом с помощью энтерола и бифидо и лакто-бактерий решались.

Принятый ответ

Тогда вполне возможно, что небольшая эозинофилия и симптомы с лямблиями никак не связаны, лямблиоз часто протекает совершенно бессимптомно и проходит сам в течение нескольких месяцев без лечения.
Как альтернативную схему терапии могу посоветовать тинидазол 2000 мг 1-кратно - это наиболее эффективный препарат, эффективность более 96%.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ольга, Спасибо

Здравствуйте! Помимо применения препаратов необходимо выполнять рекомендации по питанию, принимать желчегонные средства.
Вы контрольное зондирование делали? По каким признакам определяете наличие лямблий?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Нина Владиславовна, Первоначально было повышение эозинофилов в крови до 5-8 %, потом результаты были подтверждены анализами кала, причем сдавала трехкратно несколько раз. Дуоденальное зондирование на удивление наличие лямблий не подтвердило.

Что вас беспокоит? какие изменения по УЗИ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Нина Владиславовна, Жалоб особых нет. Есть определенные проблемы с пищеварением, но которые могут объясняться и застоем желчи, и гастритом, и нарушением режима питания. На УЗИ было небольшое увеличение печени, Сейчас нормализовалось. Перегиб желчного.

Вам надо принимать минимум 6 месяцев Урсодез 500 вечером, соблюдать диету сограничением сладкого и простых углеводов.
Из препаратов возможно применение препарата Тинидазол 2г однократно и повторить через 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Нина Владиславовна, спасибо

Здравствуйте!
Резистентные формы лечатся сочетанием препаратов:
альбендазол+ метронидозол 5 дней

Сначала подготовка- принимаете в течении 14 дней урсосан 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь.
Затем основной препарат
Далее завершающий этап в течении 14 дней пре-/пробиотик, можно бак-сек 2 капсулы 2 раза в сутки 14 дней
Контроль лечения проводится не ранее чем через 2 недели от окончания лечения - дуоденальное зондирование или пцр кала

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.