Низкий показатель железа, ферритина, гемоглобина и набор веса — вопрос №2183224

Анемия у нее, выраженный железодефицит, и ферритин у нее очень низкий. Ферритин первым упал, потом и гемоглобин.
С такими анализами самочувствие в целом не очень. Как восполнит гемоглобин и ферритин- сама почувствует улучшение,
Железо пить не менее 6 недель. потрм проверить ферритин и гемоглобин. Не пить железо с чаем и с кофе, часа за 2-3 отнраничить их. Вместе с едой принимать железо


45 мг железа мало, да.
Ей по 100 мг* 2 р/д надо начать.
При непереносимости сорбифера или феррум лека перейдет на бад тогда купленный. но начать с настоящего препарата железа.

Здравствуйте!


В клиническом анализе крови снижен гемоглобин, гематокрит, эритроцитарные индексы - что говорит о железодефицитной анемии легкой степени тяжести.

Также крайне низкий ферритин - 6,5, при норме 40 и выше. Это говорит о латентном или скрытом железодефиците, истощении запасов железа.

В такой ситуации назначают препараты железа.

Железа сульфат +аскорбиновая кислота - это сорбифер Дурулес.

Можно принимать его, он хорошо работает, особенно учитывая наличие в своем составе дополнительно аскорбиновой кислоты, которая помогает усвояемости железа.

Проблем с желудком нет? Гастриты? Он может быть тяжеловат.

Можно оставить Сорбифер Дурулес 100мг по 1 таблетке 2 раза в день или Тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день.

Если Тотема, то пить через трубочку (может вызывать потемнение эмали зубов) с апельсиновым или яблочным соком.

Принимать 1 месяц. И контролируете гемоглобин. Если достигли показателя гемоглобина минимум 120, то продолжаете прием препарата железа 1 раз в день ещё 2 месяца.

Затем на 2 недели отменяется прием препаратов железа и контролируете ферритин. В идеале он должен быть 40 и выше. Если не достигли целевого уровня, но динамика положительная есть, то курс повторяете ещё на 2 месяца. Как правило для восстановления уровня ферритина может понадобится не 1 курс, а 2.

Препараты железа нельзя запивать молоком, черным чаем, кофе - таким образом уменьшается его усваивание, лучше всего принимать за 1-2 часа до еды или через 2 часа.

Добавьте железосодержащие продукты и белковые продукты в рацион: рекомендуется употреблять в пищу говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, картофель, лук, тыкву, зелень, яблоки, бананы, гранат, абрикосы, хурма.

Также ввиду впервые выявленной анемии рекомендую пройти следующие обследования:
1. УЗИ органов брюшной полости
2. УЗИ органов малого таза с осмотром гинеколога
3. Кал на скрытую кровь (с последующей колоноскопией по показаниям)
4. ФГДС

По поводу набора веса. В первую очередь коррекция питания + физические нагрузки. Необходимо найти ту активность, которая будет по душе и не захочется бросать.

Также рекомендую исключить органическую причину набора веса сдайте на 3-5 день цикла на ЛГ, ФСГ, эстрадиол, свободный тестостерон, 17ОН-прогестерон, ДГЭА-с, пролактин, кортизол. Далее консульльтация эндокринолога с результатами. Или если изменения в половых гормонах, то к гинекологу.