Низкий гемоглобин и высокие тромбоциты — вопрос №1234714

Question

Низкий гемоглобин и высокие тромбоциты — вопрос №1234714

Bokova_1985@mail.ru

555 просмотров

20 января 2023

Здравствуйте! Маме 64 года, онкология по-женски, 2 ст., Сделана операция, Пройдена лучевая и 3 химиотерапии в августе прошлого года. Примерно с сентября начал падать гемоглобин. В декабре проставили уколы Феррум Лек 15 шт. Через день, гемоглобин был 78, до этого был 71, затем назначили уколы каждый день, проставили их и Комбилипен до 06.01.23, сейчас гемоглобин ещё ниже 69, при этом очень высокие тромбоциты, слабость, низкое давление и высокий пульс. Принимала ацикардол и эликвис, фолиевую кислоту. Сейчас начала принимать железо от Сибирского здоровья Бад. Подскажите что делать и может ли это быть реакция на химиотерапию! Очень переживаю

Возраст: 64

Хронические болезни: Гипертония, онкология

Вопрос закрыт

низкий гемоглобин

высокие тромбоциты

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

bokova_1985@mail.ru, 20 января 2023

Клиент

Хуршидбек, здравствуйте! А почему не помогли уколы и почему такие высокие тромбоциты?

Пожаловаться

Эргашев Хуршидбек, 20 января 2023

Терапевт

Все это из-за удара химиотерапии. Уколы помогают в средней степени тяжести

Пожаловаться

bokova_1985@mail.ru, 20 января 2023

Клиент

Хуршидбек, а из-за чего высокие тромбоциты?

Пожаловаться

bokova_1985@mail.ru, 20 января 2023

Клиент

Диляра, здравствуйте! Кровотечений нет, на ферритин не сдавали, у нас в районе не делают

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 20 января 2023

Гематолог, Терапевт

Нужно сдать хотя бы сывороточное железо с ОЖСС для подсчета коэффициента насыщения трансферрина.
Если дефицит железа подтверждается, то БАДами это никак не вылечить, они содержат слишком мало железа.

Пожаловаться

bokova_1985@mail.ru, 20 января 2023

Клиент

Диляра, ещё по анализам повышен сахар, ранее такого не было. Может можете посоветовать, как его снизить?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 20 января 2023

Гематолог, Терапевт

Необходима диета с ограничением углеводов, возможно, требуется назначение специальных препаратов, снижающих сахар, поэтому нужна консультация эндокринолога.

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 20 января 2023

Гематолог

Повышение тромбоцитов может быть как на фоне анемии, так и фоне онкологического процесса в организме

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 20 января 2023

Гематолог

По поводу глюкозы - необходимо соблюдение диеты и контроль глюкозы натощак, определение гликированного гемоглобина, далее консультация эндокринолога

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкий гемоглабин, ферритин, трансферин

3 ответа

22 января 2022

Екатерина, Выкса

Вопрос закрыт

Подскажите необходимые анализы

2 ответа

18 января 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Расшифровать общий анализ крови

3 ответа

25 августа 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

3 ответа

28 октября 2023

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Эффективность химиотерапии

4 ответа

20 февраля 2024

Таисия, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Низкий витамин D, низкий ферритин, повышенный холестерин и гематокрит. Начат прием ципралекс депрессивный эпизод.

2 ответа

10 июня 2024

Анна

Вопрос закрыт

Фиброаденома и высокие тромбоциты.

1 ответ

7 октября 2024

Оксана, Рыбинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Эргашев Хуршидбек, 20 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-20T08:44:44+03:00

Пожаловаться

Эргашев Хуршидбек, 20 января 2023

Терапевт

Добрый день, да, это может быть реакцией на химиотерапию. Гемоглобин очень низкий, что является тяжёлой степенью, необходимо сделать переливания крови

Принятый ответ

Биктимирова Диляра Рамисовна, 20 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-20T09:45:34+03:00

Здравствуйте.
Не всякая химиотерапия снижает гемоглобин. По анализу крови анемия больше похожа на железодефицитную. Повышение тромбоцитов возможно на фоне железодефицитной анемии и на фоне кровотечений. У нее сейчас никакие кровотечения не отмечаются?
Внутримышечные формы в современной медицине не рекомендуют к использованию в связи с низкой биодоступностью, терапия могла быть неэффективной. Подскажите, сдавали ли анализы на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина? Если нет, эти анализы нужно сдать.
Если дефицит железа не подтвердится, анемия может быть и обусловлена самим онкологическим процессом, в таком случае лечение проводится другими препаратами, при снижении гемоглобина ниже 70 г/л проводится переливание крови.

Грекина Мария Игоревна, 20 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-20T17:13:29+03:00

Здравствуйте, маме желательна госпитализация в терапевтическое отделение для коррекции анемического синдрома (анемия тяжёлой степени) и дообследование - определение уровня сывороточного железа, Ферритина, трансферрина, насыщение трансферрина железом, уровень витамина В12, Фолиевой кислоты в крови, обследование жкт- ФГС, ФКС, кал на скрытую кровь, узи брюшной полости

Анемия по анализу крови похожа на смешанную - анемия хронических заболеваний и железодефицитная

Accepted Answer · 2023-01-21T01:12:46+03:00

Здравствуйте

С химией это не связано тк ваша мама сейчас её не получает.
Вам надо обратитьсясв терапевтический стационар для коррекции гемоглобина (по смп), если у неё гемоглобин 69 г/л.

Далее после выписки обратиться к участковому онкологу, пройти осмотр у онкогинеколога, мрт малого таза с контрастом, кт грудной и брюшной полости с контрастом для исключения прогрессирования.