Что вас беспокоит?
Инсулинорезистентность
Здравствуйте. При росте 160 вешу 76,5. На момент сдачи анализов весила 81,5. Анализы-глюкоза 4,45 ммоль/л , инсулин 25,25 мкЕд/мл. Индекс Хома 4,99. Назначен сиофор 500-две недели только на ночь. Через две недели -утром и на ночь, и субетта 4 таблетки в день рассасывать перед едой. Корректны ли назначения? Вес уходит -слежу за питанием и добавила небольшие тренировки. В таком весе нахожусь недавно. До этого был вес до 70. До 81,5 вес за 6 месяцев набрался. Таблетки переношу нормально. Назначили на три месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сиафор назначается при преддиабете и диабете, Вам он не показан.
При избыточном весе индекс home будет повышен, это понятно и без анализа.
Показатель нормализуется, когда вес придёт в норму.
Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.
Если вес будет проходить снижаться на питании, то можно для снижения веса попробовать лекарственную терапию: можно выбрать из трех групп препаратов, официально разрешенных на сегодняшний день для снижения веса:
- Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи) принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи. Противопоказания к применению: жёлчнокаменная болезнь, холестаз, во время острой диареи
- Редуксин ( сибутрамин) 10 мг , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем ( артериальная гипертензия неконтролируемая,ИБС) , и при приеме антидепрессантов, снотворных, нейролептиков.
-Лираглутид( Саксенда, Энлигрия)- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный, начальная дозировка 0,6 мг , один раз в день, дозу препарата увеличивают на 0,6 каждую неделю для подбора эффективной дозы для снижения веса. Если вес снижается на 1,2, то оставляем ее( максимальная дозировка препарата 3,0) можно использовать до достижения целевых показателей веса.
Проверьте уровень ферритина- норма более 45 и витамин д3- их дефицит замедляет снижение веса.
Также, если не проверяли, проверьте работу щитовидной железы: анализ на ТТГ, т4св, АТ-ТПО
Принятый ответ
Здравствуйте! Данные препараты являются сахароснижающими и вас не показаны. На вес они не влияют. НОМА и инсулин снизятся на фоне снижения веса самостоятельно, в динамике проверять не имеет смысла
Принятый ответ
Здравствуйте, сдайте кровь на гормоны щитовидной железы ТТГ св.Т4, АТк ТПО для исключения нарушений функции органа. Сдайте кровь на витамин Д - это жирорастворимый витамин, который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен .
АЛТ, АСТ показатели функции печени. Ферритин - это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45 ,то это латентный или скрытый железодефицит ,который также может тормозить снижение.
У Вас по анализам инсулинорезистентность, если эта инсулинорезистентность возникла в следствии СПКЯ, то да Глюкофаж показан при этом состоянии .
Если синдрома поликистозных яичников у Вас нет ,то для снижения индекса инсулинорезистентности лучше применять препараты для снижения веса, Глюкофаж при таком состоянии не показан.
При инсулинорезистентности нужно питание без перекусов ,то есть 3 4 основных приёма пищи, чтобы не было дополнительной выработки инсулина, а это гормон ,который способен запасаться и запасать.
Препараты которые будут помогать вам выстраивать данную модельку питания это Редуксин препарат центрального действия, который блокирует центр насыщения ,снижает аппетит или Энригрия, препарат периферического действия ,инъекционный ,который замедляет всасывание пищи в кишечнике и тем самым снижает чувство голода
Принятый ответ
Добрый день
Инсулин повышен вследствие лишнего веса
Диабета у вас нет
Поэтому оба препарата не показаны
А худеете вы на диетических ограничениях и вы молодец.Продолжайте
Из препаратов можно добавить орсотен 130 мг с каждой едой
Елена Борисовна, у меня камень в желчном пузыре. Я очень переживаю что я пью эту стопку лекарств. Что сейчас делать? Отменять эти препараты?
И хочу отметить что с ними мне было легче перейти на диету. Т к уже наблюдался этот замкнутый круг.
Вы можете продолжать их пить
Вреда не будет