Ирина Вячеславовна,
На момент обследования Нарек контакту доступен, однако взаимодействие достаточно
формальное, без интереса к происходящему. Правильно ориентирован в собственной личности,
календарном времени и месте пребывания. Визуальный контакт устанавливает, удерживает на
не продолжительное время, дистанцию соблюдает всегда, внешне опрятен. Фон настроения
ровный, ситуационно снижен. Эмоционально невыразительный, однообразный. Мимически-
жестовые комплексы слабой насыщенности, лицо гипомимичное. Речь очень тихая,
интонационно модулирована достаточно, однако периодически приходилось переспрашивать. .
Инструкции понимает, удерживает, однако не всегда выполняет верно, делая исходя из
своего представления (например при выполнении методики «Классификация», во время
сортировки карточек на 10 групп, сообщает, что не хочет делать 10 групп, а сделает 14 групп).
Мотив экспертизы формальный, испытуемый не заинтересован в выполнении заданий, не
интересуется результатами, на реакции экспериментатора не реагирует. Темп деятельности
стабильно сниженный, на выполнение заданий, требующих значительных умственных усилий,
уходит значительно больше времени. Ошибки не замечает, при указании на ошибку исправляет
не всегда, иногда от исправления отказывается, ссылаясь на то, что по его мнению задание
выполнено правильно. На вопросы даёт ответы в плане заданного, односложно.
Самостоятельно жалоб не предъявляет. При расспросах о школьной деятельности,
рассказывает, что учится удовлетворительно, нет мотивации, интереса к учебе. При расспросах
о семейной жизни, отношениях в семье, формален: «Отношения нормальные, одинаковые со
всеми». Критика к себе и последствиям своих действий снижена.
Цель диагностики: оценка высших психических функций, диагностика содержания и
структуры побуждений, оценка эмоционального состояния и качеств личности,
прогнозирования вероятности различных предпочтений.
Для исследования личностных особенностей применялись: тест Сонди; опросник
Шмишека (детский), индивидуальный типологический детский опросник Собчик, шкала
тревоги Спилберегера-Ханина, шкала депрессии.
В ходе экспериментально-психологического обследования были выявлены следующие
особенности личности и психической деятельности обследуемого:
В сфере внимания и работоспособности регистрируются признаки истощаемости и
утомляемости психических процессов, а также признаки медленной врабатываемость в
деятельность. Поиск чисел по таблицам Шульте: 45 – 31 – 23 – 38 (в прямом) 26 (в обратном
направлении). Кривая истощаемости имеет зигзагообразный вид, что может свидетельствовать
о наличии астении по гиперстеническому типу. Объем активного внимания в рамках
возрастной нормы (даже с учетом истощаемости функции), переключаемость, распределение
внимания - снижены.
Мнестическая деятельность: регистрируется легкое снижение памяти (преимущественно
мотивационного плана). При непосредственном заучивании 10 слов воспроизвел 7,7,7,7,7;
отсрочено - 7 слов. Выявляется эффект «плато» (признаки мотивационных нарушений сферы
памяти). Запоминание всего ряда стимулов недоступно, даже после многократного
предъявления материала (признаки органических нарушений). Опосредованное запоминание
также со снижением продуктивности. Пиктограммы: отсрочено воспроизвел верно 7 из 12.
Ассоциативные процесс (методика «Пиктограммы») в целом представлен обобщенными
опосредованными образами, однако обобщенные образы несёт само объяснение, а рисунки
формальные, носят конкретный характер (в виде сценок). Рисунки однотипные, с человечками,
отличается лишь какой-то определенный аспект, но поскольку изображения максимально
оторваны от реальности, для припоминания эти рисунки не всегда оказываются полезными.
Например, для изображения слова «Счастье», рисует человека, который лежит на диване с
телефоном в руках, однако при отсроченном припоминании называет этот рисунок «Выход на
сцену». В структуре пиктограмм: рисунки среднего размера, схематичные, занимают всю
плоскость листа, не структурированы.
В сфере мыслительной деятельности: процессы исключения, сравнения, обобшения,
выполняет используя категориальные основания. Однако, стоит отметить, что встречаются
обобщения имеющие слабые, латентные основания. Например, при выполнении методики «4
лишний», при работе с карточкой «Мяч, лыжи, коньки, конькобежец», исключает мяч,
объясняя это тем, что остальные предметы парные. При работе с карточкой «Письмо, радио,
балалайка, телефон», исключает балалайку, объясняет это тем, что остальные предметы времен
СССР. Смысл сюжетного содержания картин не понимает, обращает внимание на
второстепенные сюжетные основания. Переносный смысл распространенных пословиц
понимает верно, условный смысл общеупотребительных метафор трактует, объясняет.
Установление простых аналогий и последовательностей событий доступно. Мотивационный
компонент: выявляется некоторая разноплановость мышления (методика 4-й лишний),
периодически встречаются верные обобщения и исключения, а наравне с ними появляются и
слабые, латентные суждения о предметах и явлениях. Динамический компонент: темп и
характер мыслительных операций замедленный. Причинно-следственные связи, логико-
грамматические конструкции понимает, но иногда путает. Уровень общей осведомленности и
понятливости на достаточном уровне. Оперирование в уме арифметическим счетом без
затруднений. Конструктивные способности, невербальный анализ и синтез целого из частей на
достаточном уровне. Признаков интеллектуального снижения не обнаруживается. Таким
образом, в сфере мышления выявляется нарушений операциональной стороны мышления, с
тенденцией к искажению процесса обобщения.
Уровень интеллекта (Тест Равена, шкала прогрессивных матриц, нецветной вариант): IQ
общий - 100; что соответствует среднему уровню интеллектуального развития.
В сфере личности: эмоционально невыразительный, однообразный. Контроль и коррекция
своей деятельности, критичность со снижением.
По результатам теста Сонди: у испытуемого выявляется Смешанный-инертный тип
высшей нервной деятельности. Темперамент смешанный ригидный, инфантильный.
Характерологические особенности: Избирательность в контактах, скрытность,
подозрительность, ранимость в отношении критики, скептическая оценка чужого мнения,
настороженность, тенденция приписывать окружающим собственную враждебность,
стремление к правдоискательству. Личностные свойства: Мотивация избегания неуспеха так
же высока, как мотивация достижения, что создает внутреннюю напряженность. Повышенная
конфликтность, внешнеобвиняющий тип реагирования, опора на накопленный опыт, стиль
мышления – инертный, конкретный, синтетический. Склонность к построению негибкой
системы нарушенных межличностных отношений, проекция собственной враждебности вовне.
Психоаналитическая интерпретация.
Характерологические черты: Замкнутость, немногословность, черствость. Упрямство,
непоколебимость, невозможность оказаться под чужим влиянием. Аутистичное мышление.
Влечение к контакту: Гипоманиакальность в контактах. Одиночество.
Этико-моральное влечение: Доминирование тенденции к значимости, выставлению себя
напоказ без этического тормоза.
Опросник Шмишека: регистрируется подъем по шкале Циклотимность, что поведенчески
может отражаться переменой настроения, причем в моменты подъема уровень общительность и
социальной включенности может быть на высоком уровне, однако в периоды спада настроения,
уровень общительности и активности может резко падать. Также в личностном профиле
отмечается снижение по шкале Демонстративность, что может отражаться повышенной
стеснительностью, тревожность, некоторой замкнутостью и пассивностью. Большие скопления
людей, шумные компании могут увеличивать дискомофорт, и в связи с этим ожидания
окружающих людей становятся для испытуемого трудно выполнимыми. Т.е. личностный
профиль отражает определенную глубину чувств, и собственный темп и ритм взаимодействия с
окружающим миром, не всегда соотносяшийся с потребностями и ожиданиями близкого
окружения.
Индивидуально-типологический опросник Собчик: в картине личностного профиля
отмечается наличие акцентуированных черт личности (сензитивность и лабильность), что
отражает наличие значительной впечателительности, ранимости, а также выраженной
эмоциональной неустойчивости, с бурными реакциями, вплоть до соматизации эмоционального
состояния (повышение температуры, давления, обмороки, тошнота, судорожные подергивания
и т.д.). Наравне с этим для испытуемого характерны отгороженность, избирательность в
контактах. Замкнутость и бурные эмоциональные реакции могут являться следствием грубости
и жестокости окружения, а также могут иметь накопительный эффект перед «разрядкой». К
конфликтам не склонен, поскольку уровень агрессивной направленности (способность
проявления агрессии) на невысоком уровне.
Шкала тревоги Спибергера-Ханина:
Шкала ситуативной тревожности – 61 из 80 б. (высокая),
Шкала личностной (постоянной) тревожности – 68 из 80 б. (высокая).
Шкала депрессии Бека: признаки тяжелой депрессии - 32 из 63 б.
Когнитивно-аффективные проявления – 19 из 39 б.,
Соматические проявления – 13 из 24 б.
Заключение по результатам экспериментально-психологического обследования:
регистрируются признаки истощаемости и утомляемости психодинамических характеристик
психических процессов (преимущественно мотивационного плана), признаки астении по
гиперстеническому типу. В сфере памяти – легкое снижение памяти (преимущественно
мотивационного плана – эффект «плато»). Мышление со склонностью к конкретному,
разноплановости, ригидное, нарушение операциональной стороны мышления (с тенденцией к
искажению уровня обобщений). Средний уровень интеллекта IQ – 100 (Равен). Выраженная
зависимость успешности деятельности от внутренней мотивации.
В сфере личности – признаки эмоционально-волевого дефекта (эмоциональная холодность,
отчужденность, эмоциональное однообразие, маловыразительность, недостаточно критичное
отношение к себе и своим возможностям). Нарушение межличностных связей, признаки
дистанцированности, избирательность перцепции, при которой воспринимается лишь та
информация, которая уже подтверждает сформированную концепцию. Повышенный уровень
тревоги, эмоциональная неустойчивость, при этом значительный набор эмоциональных
переживаний, либо подавляется (в том числе внешним контролем), либо имеет не совсем
адекватную, аутистичную направленность.
Таким образом, на момент обследования, у испытуемого диагностируется признаки
дизонтогенеза по искаженному типу психического развития.
Рекомендации:
1. Консультация психиатра.
2. Динамическое наблюдение у клинического психолога, повторная
патопсихологическая диагностика через 6 месяцев (либо при значительных изменениях в
поведении).
3. Соблюдение режима сна и отдыха.
4. Физическая активность, прогулки, посещение бассейна.
Заключение по результатам обследования не является диагнозом, несёт обобщенный
описательный характер высших психических функций и личностных особенностей
обследуемого.
12.05.2024