Что вас беспокоит?
Повышен билирубин
Здравствуйте, сдала анализы, так как глаза пожелтели, билирубин повышен Какие могут быть причины? Что то с печенью значит? А то я очень переживаю Сегодня еще еду на узи брюшной полости Анализы прикреплю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ольга, здравствуйте.
Необходимо оценить, за счёт какой фракции идёт отклонение от нормы-сдать кровь на прямой и непрямой билирубин.
Если повышение за счёт непрямой фракции- это доброкачественная гипербилирубинемия-синдром Жильбера.
Выполнить генетический тест на синдром Жильбера, по результатам проконсультироваться с гастроэнтерологом.
Если повышение за счёт прямого билирубина -механическая обструкция желчевыводящих путей.
У Вас есть какие-то жалобы ,кроме желтушности белков глаз? Общий анализ крови не сдавали?
Юлия Дмитриевна, нет, только глаза и все, я какие анализы сдала, я прикрепила, там же есть общий, вроде бы
Да, благодарю Вас за ответ. Изначально был один файл.
Общий анализ без отклонений.
Сообщите, как прикрепите протокол УЗИ.
Юлия Дмитриевна, хорошо
Юлия Дмитриевна, а если что-то будет с печенью, то узи это увидит?
Да, конечно
Юлия Дмитриевна, а мне тогда еще лучше сдать анализ на гепатиты ? Я в беременность сдавала, всегда было все хорошо
Получается причины повышенного билирубина только 2? Печень или желчь?
Юлия Дмитриевна, а вот то что белок повышен? Это ничего страшного?
На гепатиты тоже можно сдать, но это не первостепенно, пока можно обойтись.
У Вас трансаминазы -АЛТ, АСТ-в норме это говорит о том , что печень в норме.
В первую очередь нужно оценить фракции билирубина и УЗИ. Нужно посмотреть желчный пузырь.
От результатов отталкиваться.
Ещё причиной повышения билирубина может быть гемолиз эритроцитов. Но общий анализ крови у Вас в норме . Это исключаем.
Да, касаемо белка тоже хотела добавить .
Повышение его уровня может быть обусловлено высокобелковым рационом ,интенсивными физическими нагрузками ,или несоблюдением питьевого режима.
Как питаетесь? Занимаетесь спортом? Воды достаточно пьёте?
Юлия Дмитриевна, у меня маленький ребенок, если один раз поем, это уже хорошо, а так что в руку попадется, то и ем
Юлия Дмитриевна, спасибо вам, вы меня успокоили
Пейте больше воды . Это особенно важно в жаркое время года.
Рада быть Вам полезной .
Здоровья Вам и Вашему ребенку )
Не прощаюсь,жду УЗИ.
Юлия Дмитриевна, прикрепила узи
Принятый ответ
По УЗИ данных за механическую обструкцию и застой желчи нет. Значит ,с вероятностью 95% повышение билирубина обусловлено синдромом Жильбера.
Сейчас к лечению рекомендую приём сорбентов -Смекта 1 пак 3 раза в день 5 дней.
- препаратов урсодезоксихолиевой кислоты, например, урсосан в дозе 10 мг /кг массы тела в сутки в один приём на ночь
Сдайте генетический анализ на синдром Жильбера. Если подтвердится ,консультация гастроэнтеролога . В таких случаях часто назначают препараты с фенобарбиталом.
Юлия Дмитриевна, спасибо вам большое
На здоровье
Здравствуйте, клинически если Вы пожелтели, это признаки желтухи , Вам необходимо госпитализироваться в отделение.причины могут быть разные. После УЗИ будет яснее причина.
Алена Игоревна, нет, только глаза, и то немного, а так все хорошо
При увеличении билирубина, быстрее всего желтеют склеры , а затем уже кожа , также изменяется цвет мочи( становится темной) и цвет кала - ахоличный, то есть светлеет.
Алена Игоревна, прикрепила узи
Здравствуйте.
Повышение билирубина может быть на фоне перегиба желчного или блокировки протока камнем ,как раз Вы сегодня идёте на УЗИ там будет всё видно.
Принимайте Урсосан 500 мг на ночь на 1 -2 месяца.
Александр Юрьевич, прикрепила узи
В целом у Вас хорошее УЗИ , что странно.
Пропейте Урсосан хотя бы две недели и пересдайте кровь, чтобы посмотреть динамику.
Здравствуйте! После узи станет немного понятнее, скорее всего, прикрепите как сделаете, но если особых изменений не будет, возможно не лишним будет исключить синдром Жильбера с помощью генетического теста.
Виктория Денисовна, прикрепила узи
Посмотрела, все хорошо!
Сдайте прямой и непрямой билирубин, если будет повышение за счет непрямой фракции- больше данных за синдром Жильбера (это не заболевание), если за счет прямой, то нужно будет думать дальше. Или сразу сдать генетический тест можно ?
Виктория Денисовна, мне кажется, это Генетическое, потому что у мамы такие же глаза, у бабушки тоже, я сдам в ближайшие время тест этот
Виктория Денисовна, а теперь как снизить билирубин?
Здравствуйте, повышение белка в первую очередь может быть от недостатка питьевого режима, при усиленной физнагрузке, нарушении оттока желчи. Билирубин повышается при приёме некоторых препаратов. Как сделаете УЗИ, прикрепите, посмотрю. Снижению билирубина способствует препарат Фламин, но для его назначения давайте дождёмся УЗИ, напишите оповещение как прикрепите, вернусь посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, прикрепила
УЗИ без отклонений, рекомендую сделать анализ на фракции билирубина, если по наследству отмечаете такие проявления у мамы и бабушки, то это скорее всего Жильбера, не опасно, но наблюдение рекомендуется ежегодно. К приёму препарат Фламин на 10-14 дней, он понижает уровень билирубина в крови, увеличивая его выведению с желчью в кишечник. Таблетки или гранулы для приготовления суспензии.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад2 ответа
- 1 час назад12 ответов
- 1 час назад12 ответов
- 2 часа назад17 ответов