Проблемы с кишечником — вопрос №2189056
Добрый день!
с 2017 года беспокоят проблемы с ЖКТ. В 2017 году была выявлена глубокая язва ДПК, вылечили в больнице. С тех пор - периодические боли в желудке. Делал еще неоднократно ФГС, один раз там еще ГЭРБ обнаружили, а так ничего особенного, новых язв не было, поверхностный гастрит. Очень часто и долго принимал ИПП с этими болями. В 2021 году начал барахлить кишечник, сдал Кальпротектин - результат 160, гастроэнетролог назначила ФКС. Сделали ФКС - обнаружили покраснение в повздовжной кишке и в сигме. Взяли биопсию с повздовжной. Прикладываю результаты. 2 гастроэнтеролога сказали, что это точно не Болезнь Крона. Но есть воспаление. Назначили Салофальк/Пентасу, спазмолитики, и т.п. После того, как услышал подозрение на Крона - стал почти без перерыва болеть кишечник, то слева, то справа, внизу, возле пупка. Стул неоформленный, учащенный, но не более 3-4 раз в сутки. Метеоризм, отрыжка, боли справа под ребром, чувство быстрого насыщения. Сдал тогда общий анализ крови, анализ на целиакию, анализ на болезнь Крона - Igg и Iga. Все отрицательно. Анализы крови хорошие, СОЭ в норме, С-белок тоже. Сам потом догадался, перестал пить ИПП и пересдал снова Кальпротектин. Результат - меньше 50. Потом через пол года сдавал еще раз, без ИПП тоже результат менее 50. В итоге диагноз - хрон сигмоидит, СРК. В целом оба гастроэнтеролога отправили в итоге к психотерапевту. Я очень ипохондричен, очень часто делаю всякие обследования. Поэтому это в любом случае правильно было. Прошло почти 3 года. За это время периодические обострения ЖКТ, боли, часто неоформленный стул, периодически принимал Дюспаталин, Пробиотики, Энтерофурил и т.д. В целом чуствовал себя не плохо. Важно, никогда практически не было ночной симптоматики. Может быть любая боль и позывы при засыпании, но если заснул - то всё ок, ночью ничего ен беспокоит, пока не проснусь. ПРосыпаюсь, подумаю об этом, начинает болеть.
2 года назад перееехали в Германию. Последние пару месяцев - снова обострился ЖКТ, примерно все тоже, что и 3 года назад. Но уже и диета, и куча таблеток - дюспаталин, энтерофурил, смекта, пробиотики и т.д. Неоформленный стул, учащенный, метеоризм, чуству тяжести в кишечнике и т.д. Самое главное - боли в животе. То слева внизу, то справа аж в ногу отдает, в районе пупка, под ребрами справа. Характер боли меняется. Также уже давно имею проблема дерматита на коже рук. Раньше думал из-за холода или стресса. Но сейчас понял, что 99% связи с ЖКТ. Появляется дерматит, через неделю-2 начинат болеть ЖКТ, проблемы со стулом. Тогда в 2021 году, когда пролечился и постарался не париться, более менее всё прошло, и дерматит как рукой сняло, и без всяких гормональных мазей.
Также пару недель назад была дикая слабость, уже начал про анемию думать. Но у нас родился ребенок, стрессы и т.д. В принципе пару раз выспался - получше стало. В какой-то день была слабость и усталость, заставил себя поехать на футбол - 1,5 часа бегал от и до как ни в чем не бывало и потом сил куча было после футбола. В общем думаю, что это больше какая-то психическая штука.
По изучению интернета вообще мне кажется, что из-за безконтролього приема ИПП раннее - развился СИБР, плюс стресс с ипохондрией - от этого все проблемы.
Но снова зациклился на Крона. Почитал снова форумы на свою голову(((
Сейчас прочитал про FODMAP диету, пытаюсь соблюдать, вроде получше стало.
Также уже почти год посещаю психотерапевта, с переменным успехом.
Вопросы следующие:
1) Я правильно понимаю, что моя биопсия из тонкой кишки не имеет специфических признаков Крона, имеется только указание, что есть некое воспаление. И настолько в целом в моем случае актуальный диагноз Болезни Крона?
2) Насколько диагноз, выставленные моими 2умя гастроэнтерологами верен? И на что вообще похоже в моем случае.
2) Нужно ли сейчас снова идти и делать весь круг обследований, включая ФГС и ФКС тут в Германии?
3) Возможно, в моем случае, все-таки стоит пропить нормальный курс антидепрессанта? Я все психотерапией пытаюсь обойтись, но как-то не складывается пока.
Возраст: 29
Хронические болезни: Язва дпк, колит, гэрб, генерализированное тревожное расстройствоНа сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!