Странные показатели анализов — вопрос №2189405

Question

Странные показатели анализов — вопрос №2189405

Рита

166 просмотров

11 июня 2024

Здравствуйте, уважаемые специалисты. 1,5 месяца назад, я писала о следующей проблеме. Через пару месяцев после ковида (был в декабре) появилось астеническое состояние, донимала дикая слабость, тревога, шаткость, головокружения, резкие секундные и растянутые в течение дня (как бы внутри головы), как будто предобморочное состояние , расфокусированность внимания.
Сдала анализы, сделала УЗИ сосудов шеи, по узи все оказалось в норме. Но был низкий ферритин (17) , витамин Д (8) и железо (4) и оказался повышен холестерин.
По вашим рекомендациям второй месяц пью Тотему, Аквадетрим, Омегу 3 и до кучи, Новопассит.
Состояние в целом, заметно улучшилось, раньше был вообще ужас, хотя, в течение дня временами все равно «накрывает». Но тут подключились симптомы типа цистита. Начала пить Канефрон, Фурагин, а заодно сдала анализы. Циститные проявления ушли через три дня, а по анализам опять непонятная картина.

Подскажите , опасны ли такие показатели Моноцитов как у меня? И холестерина ? Стал чуть ниже.

Почему гемоглобин и ферритин растет, а железо все еще низкое? Показатели его изменились всего на 1,8 (с 4 до 5,8)

Нужно ли уже отменять что-то из препаратов? Или добавить? Пить ли дальше Тотему и витамин Д? (Поднялся тоже) Есть ли еще какие-то отклонения? Анализы прилагаю

Возраст: 36

Хронические болезни: Поликистоз

Вопрос закрыт

гемоглобин

железо

анализы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Рита, 11 июня 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, тотему по 1 ампуле 1 раз в день. Аквадетрим сначала пила по 15 капель (месяц) , теперь по 7

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 11 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

оам - только плотность снижена, вероятно, что много пили жидкости, это все восстановится.

Пожаловаться

Рита, 11 июня 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, спасибо, но больше кровь интересует, особенно моноциты, холестерин и железо

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 11 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

витамин Д 2000 ме оставляйте.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 11 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

на железо я вообще не вижу анализ. и ферритин.

сыв.железо - показатель лабильный, он от еды изменяется, на него вообще нет смысла ориентироваться. Нужно на ферритин ориентироваться- он отражает запас железа в организме.

По холестерину - есть еще небольшое превышение за счет плохой фракции холестерина - поэтому питание, омегу - продолжать обязательно.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 11 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

моноциты снижены и лимфоциты повышены - бывает после перенесенной вирусной инфекции недавней. Не болели?

ферритин не увидела, сложно сориентироваться по железодефициту.

Витамины В9 и В12 не проверяли?

Пожаловаться

Рита, 11 июня 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, добавила анализ. Холестерин был 5.99м/л
ЛПВП - 1,59
По фридвальду - 3.75

Не ЛПВП - 4.40

Пожаловаться

Рита, 11 июня 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, нет, только ковид был в декабре и вот эта проблема с циститом на время сдачи. Б 12 был 397

Может, есть смысл Магнелис б 6 пить еще?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 11 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

вот ферритин увидела, тотему можете еще 1-2 месяца продолжать, ферритин должен быть не менее 40-60.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 11 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

магнелис в6 - там лактат магния, не самая лучшая соль магния.

Лучше цитрат или таурат магния - 400 мг в день.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 11 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

посев мочи - без патологии.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 11 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

холестерин сколько был? сложно оценить без предыдущего анализа.

По питанию: минимизируйте трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизируйте быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед.
Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно. Если лишний вес – снижать.
Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле, либо прием больше, чем 1 раз в день).

Контроль липидного профиля через 3 месяца.

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 11 июня 2024

Терапевт

Здравствуйте!

Ознакомилась с результатами обследования.

В клиническом анализе крови повышены немного эритроцитарные индексы - это на фоне приема прнпаратов железа (тотемы).

Также имеется небольшое повышение лимфоцитов в абсолютных числах и понижение моноцитов в % - это говорит о перегесннной ранее вирусной инфекции либо о бессимптомном контакте с вирусом. Даже вирус герпеса дает такую картину крови. Если симптомов заболевания нет, то повода для волнения нет, показатели самостоятельно придут к норме.

По холестерину не знаю какой у вас был уровень, но сейчас ближе к норме. Продолжайте питание, умеренные нагрузки и приема Омега-3.

Ферритин был 17, стал 32 - прекрасно! Но нужно ещё немного. Я бы рекомендовала ещё 2 месяца принимать тотема по 1 ампуле в сутки.

Уровень сывороточного железа нет смысла смотреть. Это сильно лабильный показатель в течение суток, зависит от множества факторов. Ориентируемся на ферритин.

Витамин Д переходите на профилактическую дозу 2000МЕ (4 капли аквадетрима) ежедневно утром после завтрака.

Общий анализ мочи и посев мочи без патологии.

Вы - большая молодец! Динамика положительная.

Здоровья вам!

+ 1

Пожаловаться

Рита, 12 июня 2024

Клиент

Наталия Игоревна, здравствуйте, спасибо огромное за подробную консультацию ❤️вроде, по вашей рекомендации и начала принимать эти препараты
Подскажите еще, можно ли добавить Магнелис б6, или лучше какой-то другой препарат типа этого?

Пожаловаться

Рита, 12 июня 2024

Клиент

Наталия Игоревна, холестерин был :

5.99м/л
ЛПВП - 1,59
По фридвальду - 3.75
Не ЛПВП - 4.40

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 12 июня 2024

Терапевт

Доброе утро! Пожалуйста ❤️
Да, конечно можно. Магний важный элемент и передозировки на нем не будет. Лучше цитрат или хелат магния в дозе 400мг. Можно посмотреть на маркетплейсах или аптечный магний в6 форте (там цитрат).

Принимать магний лучше в вечернее время. А омега, железо и витамин д в первой половине дня.

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 12 июня 2024

Терапевт

Динамика однозначно положительная: снизился общий холестерин и стал практически в норме. И холестерин неЛПВП также снизился. ??

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сдача анализов

6 ответов

6 августа 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Низкие нейтрофилы

1 ответ

28 января 2024

Виктория, Краснодар

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

5 ответов

19 февраля 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Анализы крови

5 ответов

2 марта 2024

Наталья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Хочу узнать результаты ПЭТ КТ

4 ответа

20 июня 2024

Румиль, Казань

Вопрос закрыт

Интерпретация анализов. Явных симптомов нет.

2 ответа

24 июля 2024

Денис, Челябинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лучанинова Надежда Яковлевна, 11 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-11T20:55:17+03:00

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 11 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте. Смотрю файлы. Тотему сколько раз в день пьете? витамин Д сколько?

Принятый ответ

Муратова Полина Викторовна, 11 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-11T21:04:12+03:00

Здравствуйте!
Железо - очень лабильный показатель, Мы обращаем внимание на ферритин - истинный показатель запасов железа. Вам нужно еще поднимать, продолжать принимать тотему по 1 ампуле 2р/сут еще 2-3 недели, затем контроль. Ферртин не менее 40, идеально если равен вашему весу. Не забывайте отграничивать от кофе, чая, шоколада
Витамин Д - переходите на профилактическую дозу 2000 МЕ 1р/сутки длительно.
По липидограмме - повышен индекс атерогенности, ЛПНП, остальное в пределах нормы. Вам нужно придерживаться средиземноморской диеты и продолжать принимать омегу3 1000 мг 2р/сут. Контроль через 3 месяца.
Лимфоциты повышены, моноциты снижены - признак перенесенной инфекции. Для достоверности сдать СРБ. Если он в норме, то ничего лечить не нужно. кровь нормализуется через 2-3 недели.

Ивашев Михаил Николаевич, 11 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-11T21:08:29+03:00

Здравствуйте, сывороточное железо очень лабильный показатель и напрямую зависит от еды - мясо покушали - поднялся - не покушали -понизился, на него смотрим только в комплексе. Ориентируемся на ферритин, трансферрин, гемоглобин и индексы. Пару дней если кушать рыбу и железо понизится, а если покушать печёнку с гречкой и гранатом-вишней, то повысится, это не патология, главное что бы транспортных систем хватало и депо для складирования и переноски железа в клетки. в момент болезни и сразу после болезни гемоглобин, эритроцитарные индексы, могут показывать заниженные значения, потому как железо расходуется на борьбу с воспалением с одной стороны, на синтез и активацию миелопероксидазы - железосодержащий фермент нейтрофилов и блокируется его доставка в клетки с другой стороны чтобы бактерии его не использовали в своём метаболизме - так устроена иммунная защита. Моноциты повышен это вирусная этиология. Коэффициент атерогенности повышен, продолжаем принимать Омега-3. Моча - норма. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Мамонтова Евгения Владимировна, 11 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-11T21:11:39+03:00

Здравствуйте, снижение моноцитов и повышение лимфоцитов бывает на фоне перенесенных вирусных инфекций , показатели сами придут в норму . Витамин д в норме у вас , продолжайте принимать профилактическую дозу 2000 ме, во время завтрака . Повышен уровень плохого холестерина . Продолжайте принимать омегу 3 ( можно купить омакор 1000 мг 1 раз в день-3 мес ) . Планово сделайте узи сосудов шеи . По моче чуть снижена плотность , такое бывает когда много попьешь воды. Воспаления нет по моче . Посев в норме . Препараты железа продолжайте , ферритин должен быть примерно равен вашей массе тела . Необходим прием препаратов железа . Можно попить тотему по 1 амп 2 раза в день -1 месяц , далее контроль ферритина . Принимается за 1,5 часа до еды , через трубочку . Кушайте красное мясо , печень, зелень , овощи , фрукты , гречку . За 2 часа до приема и после приема препарата железа , не пейте кофе , чай, молоко- ухудшается всасывание железа

Accepted Answer · 2024-06-11T21:24:08+03:00

Здравствуйте!
По данным общего анализа крови есть признаки перенесенной вирусной инфекции, отклонения эритроцитарных индексах указывает на скрытый железодефицит.
Сывороточное железо показатель непостоянный на него в диагностике железодефицита не ориентируемся.
Ферритин на границе нормы, поэтому тотему продолжайте принимать еще в течение месяца по 1 ампуле в сутки.

По результатам липидограммы обнаружено небольшое увеличение уровня холестерина ЛПНП (плохого).
Для контроля и поддержания оптимального уровня холестерина, я рекомендую начать следовать гипохолестериновой диете, которая включает уменьшение потребления животных жиров и увеличение потребления растительных и рыбных продуктов. Также для этой цели можно принимать Омега-3, например, препарат Омага 3 Solgar 950 мг 2 раза в день в течение двух месяцев. Омега-3 жирные кислоты помогут снизить уровень триглицеридов, ЛПНП и повысить уровень ЛПВП.

Витамин Д в норме, можно продолжить по 2000 ед ежедневно

Общий анализ мочи в норме. Частые позывы к мочеиспусканию могут быть признаком высокого уровня стресса. Не отмечаете у себя это?