СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №2300274

Что вас беспокоит?

Интерпретация анализов. Явных симптомов нет.

Добрый день. Отменился очный приём нефролога. Нужна интерпретация свежих анализов. Требуется ли госпитализация по таким результатам? Также прикреплю последнее УЗИ. Из симптомов сейчас наверное периодическая слабость и утомляемость. Лёгкие головокружения изредка в течение дня.

Тонзиллит вне обострения; Пмк 1ст с рег.1ст.; Деформация грудной клетки воронкообразная; Периодические мигрени с аурой; Варикоцеле
32 года
24 Июля 2024·Просмотров: 164·Денис, Челябинск

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации нефролога уже через 10 минут.

Добрый День.
В моче серьезная протеинурия 1 г/л. Нужно сдать суточный анализ мочи на протеинурию и выполнить пробу Реберга. После получения результатов - обратиться очно к нефрологу. Острой патологии в данный момент нет, но нужно выяснить причину протеинурии - гломерулонефрит или другие причины и заболевания. Это возможно полноценно сделать только в стационаре.

- отвечает СпросиВрача –
Денис
Клиент

Кирилл Юрьевич, спасибо за ответ. Саркоидоз лёгких может дать такой эффект на почки?

Принятый ответ

Нет, это не взаимосвязанные заболевания. Причиной является скорее всего ревматическое заболевание, они часто дают эффект на почки.
Как будут готовы анализы - обращайтесь к нефрологу, вам должны рекомендовать проведение нефробиопсии для установки типа гломерулопатии. Иначе диагноз никак не установить.

Здравствуйте. С Вами надо решать вопрос о плановой госпитализации и проведении нефробиопсии для уточнения причины поражения почек.
Дополнительно сдайте мочу на суточную протеинурию.
Как давно такие отклонения и что из препаратов принимаете в настоящее время?

- отвечает СпросиВрача –
Денис
Клиент

Нина Александровна, благодарю за ответ. Проблемы начались в апреле. Поставлен реактивный артрит и гломерулонефрит под вопросом на фоне саркоидоза (тоже не подтверждён ещё).
Были боли в суставах и сильный отек стоп. Примерно месяц назад все симптомы прошли. На данный момент ничего не принимаю. По почкам, принимал торасемид примерно 3 недели, конефрон 1 мес., был ещё лизиноприл, но всего неделю, потому что сильно падало давление

Принятый ответ

Я прошу прощения, не увидела извещения о Вашем ответе.
В данной ситуации без сомнений показана нефробиопсия.
Про Челябинскую нефрологию ничего не знаю, к сожалению. Но если есть возможность отправить биопсийный материал на исследование в Москву в 52 больницу к Е. С. Столяревич. то это будет очень хорошим решением. Лучше - только самому приехать в Москву на обследование. У нас в России не так много хороших морфологов по почкам. Она одна из лучших. Такой вариант можно обсудить в стационаре, когда будут делать биопсию.
Вместо лизиноприла можно принимать рамиприл. Начать с минимальной дозировки 1.25 мг 1 раз в день, постепенно 1 раз в 2 недели повышать дозировку до максимально переностимой. Максимально 10 мг в сутки. Группа этих препаратов очень важна, так как уменьшает протеинурию и замедляет темп ухудшения почечной функции.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.