Боли в пояснице — вопрос №2190277

Question

Боли в пояснице — вопрос №2190277

Ирина

71 просмотр

12 июня 2024

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, 1)назначить лечение, 2)понять мои дальнейшие шаги по предотвращению повторения такой ситуации. Сначала очень болела трапеция, она каменная до судорог (ходила на массаж), потом подключилсь поясница , иногда отдавало в ногу, я сходила на массаж, после которого вообще два дня лежу, больно поворачиваться, ходить и наклоняться. Уже происходят дегенеративные изменения позвоночника, мне нужно предпринять комплекс мер, после того как пройдет острая фаза. (сейчас мажу вольтареном) Может быть, специальные упражнения, хондропротекторы, коллаген, что еще?.. можно ли вернуть подвижность , гибкость и здоровье позвоночника? Скан МРТ прикрепила. Я правильно понимаю, что сейчас болит не из-за грыжи, а из-за сдавливания корешков?

Возраст: 47

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 12 июня 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, огромное спасибо за ответ!

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 12 июня 2024

Клиент

Алена Алексеевна, огромное спасибо за ответ!

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 12 июня 2024

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо огромное за ответ!

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 12 июня 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, спасибо огромное за ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ребёнка трясет по ночам

1 ответ

13 мин. назад

699.00 р.

Ксения, Самара

Ощущения ожога кожи на передней поверхности бедра

2 ответа

18 мин. назад

1099.00 р.

Анонимный пользователь

Синдром позвоночной артерии

4 ответа

20 мин. назад

799.00 р.

Юлия

Назначение Пантогама и Нейромультивин

5 ответов

1 час назад

799.00 р.

Анна

Боли в ноге у бабушки

5 ответов

1 час назад

800.00 р.

Екатерина, Москва

Сердце начинает странно биться

6 ответов

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Головокружение

5 ответов

1 час назад

700.00 р.

Сергей, Нахабино

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Акбашева Лилия Альбертовна, 12 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-12T09:41:40+03:00

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины протрузии могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной

Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Понарина Алена Алексеевна, 12 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-12T09:43:10+03:00

Здравствуйте
Курсовое назначение препаратов из группы хондропротекторов, которые изготавливаются на основе глюкозамина и хондроитина сульфата, не оправдано с точки зрения доказательной медицины. Незначительное уменьшение болевого синдрома в процессе лечения не имеет стойкого и длительного характера.
Такие результаты объясняются эффектом плацебо, когда пациент настроен на позитивное лечение и психологическое состояние имеет большее значение, чем фармакокинетика лекарственного средства.
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , ношение полужесткого корсета на поясницу не более 4х часов в день
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин

Фатнева Марина Алексеевна, 12 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-12T09:44:02+03:00

Здравствуйте!
По результатам МРТ дегенеративные изменения в позвоночнике(возрастные).
Протрузии нервные корешки не сдавливают.
При обострениях нпвс и миорелаксант
Например, Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.
Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься ЛФК для позвоночника(по бубновскому, по евдокименко).

Успенская Татьяна Владимировна, 12 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-12T09:46:18+03:00

Здравствуйте, у вас мышечно- тонический синдром, вам необходимо снять это мышечное напряжение.
Обязательно присоедините НПВС и миорелаксанты - аркоксиа 90 мг утром 7 дней, мидокалм 75 мг 3 раза в день 2 дня, затем 150 мг 3 раза в день до 10 дней.
Дегенеративные процессы это обычные возрастные изменения, которые возникают у каждого человека с возрастом.
Вам необходимо укреплять мышечный корсет, вам может помочь в этом ЛФК, можно с тренером, хорошо подойдёт бассейн, йога.
Главное это регулярность.

Хлрондропротекторы не доказали свою эффективность, это только деньги на ветер, лучше ЛФК ещё ничего не придумали.

В острый период болей, лучше не ходить на массаж, иначе боль может только усилиться от того, чьо мышцы и так в спазме, а тут ещё их трогают и они ещё больше спазмируются.

Выполняйте вот такую гимнастику, но лучше после купирования болевого синдрома.
https://m.youtube.com/watch?v=JhSwBI9CbDw