Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3387841

Что вас беспокоит?

Боли в ноге у бабушки

Писала ранее уже https://sprosivracha.com/questions/3311990-bol-v-noge-u-babushki Обновление: бабушка прошла мрт поясничного отдела, выявили грыжу, которая давит на нерв или защемила его. Мрт приложить не могу, в другом городе. Сходила к неврологу, невролог порекомендовала записаться к нейрохирургу, а до приема принимать Прегабалин 1. Почитала про препарат, он достаточно сильный, не навредит ли бабушке? 2. Пишут, что с осторожностью принимать при сердечных заболеваниях. У бабушки когда-то писали про стенокардию, можно ли при этом принимать? 3. Как долго его можно принимать? Назначили прием в другом городе, а мы в отпуске и не можем приехать и отвезти. Можно ли принимать препарат 15 дней? 4. На что еще обратить внимание при приеме препарата?

1 Июля 2025·Просмотров: 140·Екатерина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!
Препаратом выбора является обычно габапентин, а не прегабалин.
Габапентин не назначался?
При стенокардии по показаниям препарат принимать можно, рекомендуется принимать не более 1 месяца, тк препарат может вызывать лекарственную зависимость при длительном приеме.
Препарат может вызывать седацию, которая будет проявляться сонливостью, также головокружение, шаткость и тд.
Начальная дозировка 75 мг 1 капс 2 р/д, по необходимости дозу поднимают до 150 мг 1 капс 2 р/д.

Марина Алексеевна, Нет, габапентин не назначался. Не помню дозировку, но врач назначил 1 таблетку вечером и все.

Лучше тогда рассмотреть габапентин, может быть с другим врачом проконсультироваться.
Габапентин назначается по схеме 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).

Марина Алексеевна, а почему габапентин лучше?

Не вызывает лекарственной зависимости при низкий дозировках до 1800 мг, принимать можно дольше и переносимость получше.

Принятый ответ

Здравствуйте
Обычно назначаем при нейропатической боли габапентин
По схеме
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке
Прегабалин может вызвать выраженную сонливость , назначается с осторожностью

Принятый ответ

Здравствуйте! Если на МРТ есть крупная грыжа со сдавлением нервного корешка,то вероятнее она и является причиной боли. Это боль относится к нейропатической, когда болит сам нерв. Нпвс при ней мало эффективны. Основное лечение такой боли - антиконвульсанты (габапентин, прегабалин).
Прегабалин разрешен в пожилом возрасте по показаниям. Прямых противопоказаний при сердечно-сосудистой патологии нет. По необходимости препарат назначается длительно на 6-12 месяцев.

Принятый ответ

Здравствуйте, если есть возможность получить другой рецепт, то лучше лечение сейчас начать с габапентина, он хорошо переносится, не противопоказан при сердечно-сосудистой патологии. Прегабалин не является препаратом первой линии выбора, он тяжеловат для пожилых, и может быть привыкание.

Принятый ответ

Добрый день! Отвечаю на Ваш вопрос:

1.Препарат можно использовать, в терапевтических дозировках препарат безопасен, можно принимать пожилым
2. Нельзя после инфарктов и инсультов, а так же нежелательно при стойких аритмиях, при стабильной стенокардии - можно
3. Принимают обычно не дольше 6 месяцев
4. Да, можно
5. Лучше не принимать на ночь, может ухудшить сон

Здравствуйте! для профилактики хронической боли рассмотрите замену прегабалина на прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.