Что вас беспокоит?
Железодефицитная анемия
Добрый день. Сдала анализы гемоглабин 98. Анализы прилагаю. Хроническая анемия с подросткового возвраста. При беременности поднимали капельницами с железом, был хороший результат 120-130 гемоглабин поднялся. В таблетках железо плохо помагает. Хронических заболеваний нет. ЖКХ в норме. Терапевт выдал направление к гематологу, но попасть можно только через 2 месяца. Подскажите с какой частатомой можно принимать препараты железа в моем случае без вреда здоровью? Подскажите эффективные препараты с жидким железом?
Здравствуйте.
Обследование ли вы жкт? Нет ли у вас гастрита, тест на хеликобактер? Также причиной железодефицита могут быть обильные менструации.
Возможно вы принимали трехвалентное железо, биодоступность которого меньше. Препараты железа можно принимать длительное время. Начните приём ферретаба 2 капс/сут или тардиферона 1 таб/сут. Не запивайте чаем, кофе, не совмещайте с молочными продуктами. Проверить оак и ферритин через 1 мес с предварительной отменой препарата железа на 7 дней
Анна Павловна, гастрита нет, жалоб на жкх нет и не было, поэтому даже не обследовала. Принимала жидкое железо тотему, ферлатум и в таблетках дурулес. Жидкое конечто для меня более эффективно.
ферретаба 2 капс/сут сколько по времени принимать?
Возможен приём тотемы. Следите, чтобы эмаль зубов не окрасилась. Контроль оак и ферритина через 1 мес. Если гемоглобин не вырастет на 10 ед, это будет показаниям для внутривенного железа.
Добследование всё равно нужно.
Например, носительство хеликобактер может не давать клиники гастрит, но приводить к нарушению всасывания железа.
Здравствуйте, если две и более групп препаратов железа не даёт должного терапевтического эффекта, то можно рассмотреть внутривенные инфузии с железом.
Дозировка рассчитывается индивидуально по весу и гемоглобину.
Параллельно с терапевтом нужно пройти обследования по железодефициту: желудочно-кишечный тракт, гинекология, УЗИ брюшной полости,почек, гормоны щитовидной железы, рентген ОГК .
Анастасия Сергеевна, внутривенные к сожалению не найти где делают. У гинеколога раз в год появляюсь, почки и щитовидка не беспокоят. Порекомендуйте эффективное жидкое железо?
Наиболее биодоступное- тардиферон, более мягкоп- ферлатум или тотема.
Анастасия Сергеевна, а ферретаб вот тоже рекомендуют?
и нужно ли с железом витамин С?
Достаточно усилить в рационе фрукты и ягоды по сезону с витамином С. Ферретаб тоже мягкий рабочий препарат.
Принятый ответ
Дарья, здравствуйте
У вас 1) анемия легкой степени тяжести железодефицитная (низкий гемоглобин, все эритроцитарные индексы MCV,MCH,MCHC снижены) и + 2) Латентный дефицит железа (низкий ферритин). Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма снижены. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Оба состояния требуют препаратов железа.
Вообще лучше, конечно, препараты сульфата железа.
Сорбифер или Феррум лек по 100 мг * 2 раза в день на 6-8 недель .
ЛИБО можно питьевой раствор- Тотему по 2 ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 6-8 недель.
Через 6 недель сдать кровь на ферритин и общий анализ крови с лейкоформулой (гемоглобин оценить). Если гемоглобин в норме, но ферритин ниже 30-40 - препараты железа еще на 2 недели продолжить (до 8 недель).
По причинам анемии нужно разбираться.
1. Консультация гинеколога, мазок на онкоцитологию и узи малого таза (исключить миомы и новообразования), гиперменоррагии ( обильные менструации).
2. УЗИ органов брюшной полости
3. кал на скрытую кровь, при обнаружении- колоноскопия.
4. ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью.
Основные причины ЖДА у взрослых:
У Женщин — обильные менструации, беременность, роды, лактация. растительная диета
Сафия Ринатовна, СПАСИБО за такой развернутый ответ.
все направления на эти исследавания может дать терапевт или только гематолог?
беременность, роды, лактация. растительная диета в данный момент нет. Обильные месяцные бывают.
Скорей всего буду пить тотему. АЧто можете сказать про Ферретаб в моем случае?
Ферретаб (железа фумарат) 50мг часто бывает неэффективным, к сожалению. Много вопросов смотрела, после курса ферретаба особо улучшения по крови не было.
Поэтому лучше Тотема в таком случае.
Пить через трубочку с соком.
Все эти направления может дать и терапевт. У женщин часто причина в гинекологии. Нужно в первую очередь начать с гинеколога. При обильных менструациях гинекологи могут назначать транексам в дни менструации или КОКи, чтобы кровопотери большой не было. Проконсультироваться с гинекологом ?
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 202427 ответов
- 23 Июля 20242 ответа
- 28 Ноября 202412 ответов