Что вас беспокоит?
Невнятность речи и онемение руки
Вчера в первый раз в жизни случилось такое , мы на отдыхе , вышли из отеля и я понимаю , что у меня не связная речь , слова не могу выговорить , буквы местами путаю , написать в телефоне слова не могла , стало страшно , начала неметь правая рука , потом язык , началась тревога , прошло все где то через минут 30 , но я позвонила в скорую сказали ехать в больницу подозрение на инсульт , поехали , я беременна 10 недель 3 дня , сделали кт головы , хотя при беременности нельзя… по кт все чисто , не понимают что это было , симптомы инсульта сказали , но врачи ужас им было все равно даже давление не померили… Я гипотоник у меня остеохондроз шейного отдела , раз в год делаю мрт там все хорошо всегда , раньше были сильные панические атаки , до потери сознания , аритмия есть , что со мной вчера было и насколько это критично? Боюсь , что повторится , очень напугало такое нарушение речи и онемение боюсь за себя и за ребенка , сегодня тревога из-за вчерашнего пульс выпрыгивает из-за паники и голова кружится Я понимала где и с кем нахожусь , но вот речь и онемение меня очень напугало , сейчас когда пишу , волнуюсь в лице снова покалывание
Принятый ответ
Здравствуйте!
Похоже на транзиторную ишемическую атаку, по хорошему Вас должны были положить в стационар под наблюдение.
На данный момент волноваться не нужно, тревожность наоборот провоцирует у вас появление новых симптомов
Попробуйте пропить таб.валериана 1 таб 3 р/д 10 дней
По обследованиям рекомендую пройти узи сосудов шеи и узи сердца
Марина Алексеевна, узи сердца всегда в норме ибо аритмия , я в этом плане дотошная , каждые 3-4 месяца хожу , недавно тоже делала , что это за атака? Насколько она опасна и какие последствия?
Марина Алексеевна, эту атаку было бы видно на кт? И почему такое происходит? Нам через пару дней уезжать домой , да и поверьте в той больнице лучше не оставаться , врач был пьян и ему было все равно на меня , он спросил если инсульт подствердится , вы будете оставаться? Я говорю нет конечно , домой умирать поеду :)
Я пью витамины для беременных и магний б6 2 раза в день
По кт транзиторную атаку не видно, это разновидность острого нарушения кровообращения, только она обратимая
Предотвратить состояние очень трудно, тк не совсем ясна причина
Нужно пройти хотя бы узи сосудов шеи, сдать анализы, коагулограмму, общий и биохимический анализ крови
Марина Алексеевна, анализы могу прикрепить вчера брали
Марина Алексеевна, загрузила результаты анализов
Орви недавно не болели?
Марина Алексеевна, нет
По анализам как будто бы недавно перенесли вирусную инфекцию
Железо, ферритин не сдавали?
Марина Алексеевна, вчера сдавала в приемном гемоглобин 120 , фермент сдавала 4.06 тоже норма
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вероятнее всего у вас была Транзиторная Ишемическая Атака. Это когда идет острое нарушение кровоснабжения, но кровоток восстанавливается полностью самостоятельно в течении 24 часов и симптоматика полностью проходит. На КТ и МРТ последствий никаких не будет.
Рекомендую контролировать АД в ближайшую неделю. И принимайте Глицин по 5 таблеток, рассасывать, 2 раза в день - 10 дней
Александра Андреевна, я беременна можно ли мне глицин в таких дозировках? Насколько это все опасно и из-за чего происходит? Что делать если еще раз произойдет?
Да, глицин можно. Это аминокислота, которая и так содержится в вашем организме, это безопасно полностью.
ТИА может произойти от закупорки сосуда тромбом, атеросклеротической бляшкой,..
При повторении подобных симптомов - вызов скорой помощи и госпитализация, с наблюдением за вашим состоянием. Могут назначить Актовегин внутривенно струйно.
Александра Андреевна, по кт это было бы видно имею ввиду тромб ?
Нет, он был бы виден только на КТ ангиографии с контрастом
Александра Андреевна, мне ведь во время беременности по сути ничего нельзя , никаких таких обследований , насколько высоки теперь риски инсульта после тиа , читаю сейчас в интернете об этом и это ужас как страшно
КТ нельзя вам, контраст естественно тоже.
Мы не знаем точно было это ТИА или приступ генерализованного тревожного расстрйоства.
Считаю, что риск инсульта у вас такой же, как и у всех остальных людей.
Сдайте кровь на коагулограмму, чтобы оценить свертывающую систему крови.
Александра Андреевна, а если по крови все будет хорошо, что делать?
Александра Андреевна, я недавно при постановке на учет 4.06 сдавала все анализы , все было отлично
Вряд ли там была коагулограмма, это не входит в стандартный перечень исследований
Значит просто больше гуляем на свежем воздухе и меньше нервничаем
Александра Андреевна, вчера брали в поиемном вот значения:
Протромбиновое время 15.70сек
Мно 1.18
Ачтв 24.20сек
Ачтв отношение 0.82
Фибриноген 3.90 г/л
Протромбиновый индекс 76.90%
Мне не очень нравятся МНО, ПТИ и ПТВ. Обратитесь к терапевту.
Принятый ответ
Здравствуйте! Голова при этом не болела? До беременности не страдали мигренью?
Анна Евгеньевна, голова заболела не сильно от нервов в больнице , нет мигренями не страдала но у мамы и прабабушки очень сильные головные боли , мигрень
Вы впервые в жизни испытали мигрень с гемиплегической аурой . На фоне беременности она часто дебютирует. Так как у мамы и бабушки есть мигрень, Вам так же она передалась по наследству.
Паниковать не нужно. Если такое повторится, стоит принять шипучий парацетамол 500мг и суматриптан 50мг, они разрешены при беременности.
Анна Евгеньевна, меня не голова беспокоит ,а что речь была не связная , я слов сказать не могла , буквы путались , мысли тоже и рука онемела
Да, я поняла Вас. Мигрень иногда проявляется только аурой("обезглавленная мигрень"), все симптомы, которые Вы описали, как раз и возникают, и так же бесследно проходят.
Я сама имею такую форму мигрени, прекрасно понимаю что Вы испытали, как это страшно и неприятно.
Анна Евгеньевна, как можно выяснить тиа это или мигрень?
Дифференциальная диагностика данных состояний на самом деле сложна.
При мигрени приступы могут повторяться, при этом симптомы сменяются друг друга именно в таком порядке, как Вы описываете,что не характерно для ТИА. Так же на фоне лечения триптанами приступ мигрени можно купировать, а при ТИА триптаны неэффективно. Ну и наследственный фактор так же говорит в пользу мигрени.
ТИА чаще возникают если есть нарушения в системе свертывания крови.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию у Вас была паническая атака, а не инсульт и не транзиторная ишемическая атака.
Не переживайте-все будет хорошо.
Пейте магне В 6 форте по 1 таб 3 раза в день-1 месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте. По симптомам ТИА, по КТ чисто, потому что не успевает образоваться очаг ишемии, как при инсульте, поэтому и симптомы быстро проходят и клетки мозга не погибают, так как кровоток быстро восстанавливается. КТ конечно не стоило делать, учитывая положение, лучше МРТ, таким образом вреда ребёнку точно не было бы.
Сейчас у вас повышенная тревожность, вам необходимо отвлечься, перестать переживать, это к хорошему не ведёт. Начните магний В6 2т 3р/д месяц, ситуационно валериану можно . Обязательно слать кровь на липидный профиль, глюкозу, сделать УЗДГ брахиоцефальных сосудов, контроль давления. Если вдруг атака повторится, тогда необходимо стационарное обследование.
Здравствуйте! При не интенсивной головной боли для купирования приступа сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
стараемся принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени применяем триптаны
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг
• Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг
• Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг
• Капориза/релонова рассасываеться на языке
необходимо определение триггеров и их исключение (недо-/пересып, стресс, отсутствие дозированной физ. нагрузки, длительное сидение в гаджетах, голод/жажда)
Ведение дневника головной боли в течение 3-4 месяцев (телеграмм: Компас мигрени, migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
при наличии рвоты предпочтительны средства в форме ректальных свечей.
Если головная боль сопровождается тошнотой, головокружением:
Донпередон (Мотилиум, мотилак, ) 10мг-20мг-30мг (Побочные эффекты менее выражены,
чем у метоклопрамида)
Метоклопрамид 10-20 мг внутрь
Ростислав Сергеевич, скажите пожалуйста, при чем тут головная боль? Я описываю онемение руки и временные проблемы с речью , которые были похоже на инсульт и напугали меня
Здравствуйте! Вероятнее всего диагноз Мигрень с аурой. Это клинический диагноз и обследования не требует.
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 6 месяцев
Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом.
Похожие вопросы по теме
- 37 минут назад2 ответа
- 51 минута назад2 ответа
- 1 час назад6 ответов
- 2 часа назад2 ответа