Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2193685

Что вас беспокоит?

Головокружение с нарушением координации

В сентябре 2022г при заболевании коронавирусом упала в обморок, приехавшая по вызову скорая помощь определили ,что это не инсульт, 3 недели лежала, в туалет ходила держась за стены. Назначили сосудистые уколы и таблетки ,но лечение не очень помогло. Сделала 5 МРТ и КТ головного мозга и среднего уха, УЗИ сосудов шеи, диагнозов поставили много, но лечения от головокружения нет. Пью таблетки от головокружения и сосудистые .Заключение МРТ от 04.10.2022г: признаки немногочисленных очагов сосудистого генеза в белом веществе .Вероятная аневризма правой внутренней сонной артерии .Минимальны воспалительные изменения в единичных ячейках правого соцевидного отростка .Киста пазухи в/ч справа малых размеров.Заключение от 13.12.2022г признаки дисциркуляторной энцефалопатии,еденичных очагов глиоза в белом веществе больших полушарий(вероятно,как проявление васкулопатии) подозрение на аневризму правой ВСА. Заключение от 10.02.2023г Признаки мелких очагов глиоза в белом веществе больших полушарий Заключение от 23.05.2023г Достоверных признаков аневризм головного мозга не выявлено.Виллизиев круг замкнут. Заключение КТ среднего уха,Хронический отит без признаков активности,признаки наиболее характерны для болезни Педжета. Киста правой в/ч пазухи малого размера

Гипертония
68 лет
13 Июня 2024·Просмотров: 127·Нина, Новосибирск

Принятый ответ

Здравствуйте!
По поводу аневризмы ее наличия/отсутствия консультированы нейрохирургом?
Также выполнялись ли Вам маневры позиционные(например, эпли)?

Марина Алексеевна, У нейрохирурга по поводу аневризмы консультировалась, отправил сделать еще КТ на котором показало,что аневризмы нет

А маневры позиционные вам выполняли?

Марина Алексеевна, Наверное нет ,я не знаю,что это

Тогда желательно обратиться к отоневрологу или самостоятельно выполнить под контролем другого человека маневр Эпли
У Вас не исключено ДППГ
Можно по ссылке:
https://youtu.be/DH28cWlAZ0s?si=3V4J66mwAL_S6G7f

Принятый ответ

Здравствуйте. Подробнее как кружится голова в виде дурноты или шаткости или вращения. Чем провоцируется головокружение, колько длится приступ?

Ольга Романовна , Голова кружится в виде шаткости и почти постоянно иногда встаю утром с таким головокружением, а иногда к обеду и это постоянно без всяких причин

А давление повышается до 140/90 и выше? Окулист назначал очки для постоянного ношения?

Ольга Романовна, давление бывает низким 100/60 и высоким 160/90 очки постоянно не выписывали ,но я уже сама одела

Нужно с терапевтом побобрать таблетки от давления и тогда гипертония будет меньше мозг повреждать. С окулистом очки соответственно зрению и симптомы станут меньше.

Принятый ответ

Здравствуйте! Головокружение постоянное или приступами? В эти моменты не повышается АД? Что из препаратов назначали ?

Регина Динисламовна, Голова кружиться постоянно, давление может быть нормальным ,иногда повышенным или пониженным назначили бетогистин и я пью таблетки от давления

По описанию у вас не системное головокружение ; а не ДППГ ( там головокружение непостоянное; приступами). Основная терапия это бетагистин для уменьшения симптоматики; при неэффективности - подбор антидепрессанта из группы сиозс

Регина Динисламовна, Бетагестин не помогает

Тогда показан подбор антидепрессанта из группы сиозс под прикрытием анксиолитика; например эсциталопрам+ атаракс. Препараты рецептурные

Регина Динисламовна, можно ли их принимать одновременно с трипликсамом

Да; препараты совместимы

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая длительность наличия у вас симптомов и отсутствия эффекта от лечений
Рекомендую очную консультацию отоневролога, что бы доктор провел специальные маневры для исключения ДППГ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.