Консультация гастроэнтеролога /

Боль под правым ребром — вопрос №2196879

117 просмотров

Здравствуйте. Появилась боль сверху под правым ребром. При нажатии слева все мягко, а справа более плотно. Есть отрыжка, ощущение, что дольше переваривается пища. Также небольшое газообразование и ощущение небольшого комка в горле. Узи бп делала 18 марта. Также сдавала анализы 19 марта. Пила по назначению гастроэнтеролога ципролет, метронидазол и карсил. Делала колоноскопию. Была проблема с жидким стулом. После лечения все прошло. С чем могут быть связаны боли? Нужно ли все это переделывать? Боль беспокоит примерно 3 -4 дня.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, смотрю обследования.
По узи обнаружено отложение жировой ткани на печени и поджелудочной железе
По колоноскопии всё хорошо
По моче есть небольшие изменения воспалительного характера, в крови повышена СОЭ, СРБ что указывает на воспалительный процесс хронический.
щелочная фосфтаза повышена, но если остальные печеночные ферменты в норме, то причина повышения не связана с заболеваниями печени, так как данный фермент активен в клетках другиз органах.
Боли в костях, суставах не беспокоят Вас?
Учитывая симптомы я бы рекомендовала исключить СИБР (синдром избыточного бак. роста кишки) для диагностики проводится дыхательный водородный тест.
Для терапии на данный момент можно рекомендовать:
- тримедат 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
- диспевикт по 1 таб 3 раза в ден до еды 4 недели
При положительном тесте на СИБР проводится санация кишки
Принятый ответ
Клиент
Полина Дмитриевна, есть проблемы с плзвоночником. Суставы вроде не беспокоят. Болит прям сразу под ребром, не ниже. Это тоже может быть кишечник? Сибр это же в кишечнике?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Полина Дмитриевна, может ли быть что-то опасное? Переделывать узи смысла нет? Или стоит? Уже 3 месяца прошло
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, это может быть кишечник, так как по локализации в левом подреберье проходит селезеночный угол толстой кишки. Да, СИБР - это избыточный бактериальный рост кишки.
Узи 3 месячной давности считается свежим, можно не переделывать, не думаю, что что-то серьезное, так как колоноскопия бы показала органическое поражение.
По моче рекомендую дополнительно проконсультироваться с урологом
Клиент
Полина Дмитриевна, не левое, а правое подреберье. Или это не имеет значения?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Опечатка, извините, но в целом, поперечная ободочная кишка проходит от левого до правого подреберья.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам УЗИ без особенностей. повышение щелочной фосфатазы может говорит о застойных явления желчи , либо на фоне прима лекарственной терапии. Ранее показатель щелочной фосфатазы повышался? Какие лекарственные препараты получаете на постоянной или курсовой основе? ФГДС ранее выполняли?
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, не повышался ранее. Принимала за месяц до этого анализа эликвис и детралекс. Прописывал хирург сосудистый. А также феррум лек. С чем может быть связана боль в правом подреберье тогда?
Клиент
Марина Юрьевна, фндс делала очень давно
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Все-таки больше склоняюсь к кишечным проявлениями (нарушения стула. метеоризм, реактивные изменения поджелудочной железы на фоне повышения щелочной фосфатазы). Рекомендую выполнить водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). При положительном результате теста - провести санацию кишечника - Альфанормикс 400мг 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жидкий стул.
5 декабря 2019
Лелнид
Вопрос закрыт
УХУДШЕНИЕ ЗРЕНИЯ В ПРАВОМ ГЛАЗУ
18 мая 2020
Вадим
Вопрос закрыт
Лактазная непереносимость с/с
15 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий