Что вас беспокоит?
Перелом 1 плюсневой кости на стопе с незначительным смещением 0.1 мм
Здравствуйте. Сыну 3г3мес, упал дома на правую сторону , споткнувшись левой ногой. Плакал, опухло ниже первого пальца. В скорой сделали рентген,поставили гипсовую лангетку. Ребенок все время хочет встать и ходить. Т.к. научился ходить совсем недавно,в 3 года. Есть отставание в развитии моторное и речевое. Диагноз пока не установлен. Скажите пожалуйста, как долго нужно носить лангетку? Можно ли ее заменить на пластиковую? Когда можно ходить /наступать на ногу? Иногда ребенка не успеваем подхватить, он резко встаёт ,хватаясь за опору (диван,стул). Не плачет, нога не беспокоит. Повторный рентген назначили на 20.06.24
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото имеем перелом 1 плюсневой кости с незначительным смещением
Показана гипсовая повязка 3-4 недели.
Рекомендовано
- На ногу не наступать, постельный режим, носите на руках.
Уберите возможность опоры, что бы не мог вставать.
- симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости.
- Детский СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков 20 числа.
К этому времени гипс может стать не пригодным. Заменить у врача на приеме.
В этот момент можно заменить на пластиковый гипс. Только наступать на ногу всё равно будет нельзя.
- Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы.
Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.
Константин Эдуардович, спасибо за ответ.
Подскажите пожалуйста,какой именно пластиковый гипс нужен? Есть ли разница?
Наступать на ногу нельзя в течение всех 3 недель, получается?
Если ребенка нога не беспокоит, то нет поводов для беспокойства по поводу вторичного смещения ? Или он может этого не почувствовать?
Подскажите пожалуйста, какой именно пластиковый гипс нужен?
С моей точки зрения, никакой не нужен. 3 недели - это не 3 месяца.
Есть ли разница?
При данном переломе большой разницы нет, но лучше СофтКаст.
Наступать на ногу нельзя в течение всех 3 недель, получается? - да.
Или он может этого не почувствовать? - может.
Положено сделать рентген и проконтролировать.
Принятый ответ
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
Имеется перелои 1 плюсневой кости с незначительным смещением.
Рекомендовано консервативное лечение
Рекомендации:
-Гипсовая иммобилизация до 3 нед;(возможна замена на лонгету из полимерного материала)
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях).
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-Рентгеноконтроль через
через 3-4 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом
Всего наилучшего!
Расул Маденядович, добрый день! Спасибо!
Подскажите пожалуйста, а наступать на ногу можно?
к сожалению нет.Если только на пятку.,но тогда сломается гипсовая лонгета.
Принятый ответ
Здравствуйте. Не вижу перелома.
Станислав, добрый день! Как же так, на 1 плюсневой кости видно смещение , был отек...я не понимаю тогда,что же у ребенка по итогу?
Станислав, здравствуйте ещё раз. Ответьте пожалуйста,переживаю очень
А у Вас есть заключение рентгенолога?, если есть прикрепите.
Станислав, здравствуйте!
Нет, я успела только сфотографировать рентген. Выписки и заключения сказали выдадут после снятия гипсовой лангеты
Надо требовать сейчас, так как момент принципиальный - нужен гипс или нет? Я тоже могу ошибаться, так как не имею возможности осмотреть пациента. Еще я не понял - когда была травма?
Станислав, завтра возьму заключение. Травма была 11.06
Жду заключение.
Станислав, здравствуйте. То,что написано ниже снимка рентгена,то и есть заключение. Больше ничего нет. Прикреплю снимок,который делали сегодня
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад5 ответов
- 2 часа назад1 ответ
- 3 часа назад2 ответа
- 8 часов назад7 ответов