Консультация травматолога /

Перелом 1 плюсневой кости на стопе с незначительным смещением 0.1 мм — вопрос №2199670

69 просмотров

Здравствуйте. Сыну 3г3мес, упал дома на правую сторону , споткнувшись левой ногой. Плакал, опухло ниже первого пальца. В скорой сделали рентген,поставили гипсовую лангетку. Ребенок все время хочет встать и ходить. Т.к. научился ходить совсем недавно,в 3 года. Есть отставание в развитии моторное и речевое. Диагноз пока не установлен. Скажите пожалуйста, как долго нужно носить лангетку? Можно ли ее заменить на пластиковую? Когда можно ходить /наступать на ногу? Иногда ребенка не успеваем подхватить, он резко встаёт ,хватаясь за опору (диван,стул). Не плачет, нога не беспокоит.
Повторный рентген назначили на 20.06.24

Возраст: 29

Хронические болезни: Ребенок отстаёт в развитии, по оценкам специалистов ему приблизительно 1.5 года. Ходить научился в 3 года, но пока полностью не контролирует себя при ходьбе, неуклюжий еще
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
По фото имеем перелом 1 плюсневой кости с незначительным смещением
Показана гипсовая повязка 3-4 недели.

Рекомендовано
- На ногу не наступать, постельный режим, носите на руках.
Уберите возможность опоры, что бы не мог вставать.
- симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости.
- Детский СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков 20 числа.
К этому времени гипс может стать не пригодным. Заменить у врача на приеме.
В этот момент можно заменить на пластиковый гипс. Только наступать на ногу всё равно будет нельзя.
- Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы.

Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо за ответ.
Подскажите пожалуйста,какой именно пластиковый гипс нужен? Есть ли разница?
Наступать на ногу нельзя в течение всех 3 недель, получается?
Если ребенка нога не беспокоит, то нет поводов для беспокойства по поводу вторичного смещения ? Или он может этого не почувствовать?
Ортопед, Травматолог
Подскажите пожалуйста, какой именно пластиковый гипс нужен?
С моей точки зрения, никакой не нужен. 3 недели - это не 3 месяца.

Есть ли разница?
При данном переломе большой разницы нет, но лучше СофтКаст.

Наступать на ногу нельзя в течение всех 3 недель, получается? - да.

Или он может этого не почувствовать? - может.
Положено сделать рентген и проконтролировать.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
Имеется перелои 1 плюсневой кости с незначительным смещением.
Рекомендовано консервативное лечение
Рекомендации:
-Гипсовая иммобилизация до 3 нед;(возможна замена на лонгету из полимерного материала)
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях).
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-Рентгеноконтроль через
через 3-4 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом

Всего наилучшего!
Принятый ответ
Клиент
Расул Маденядович, добрый день! Спасибо!
Подскажите пожалуйста, а наступать на ногу можно?
Ортопед, Травматолог
к сожалению нет.Если только на пятку.,но тогда сломается гипсовая лонгета.
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Не вижу перелома.
Принятый ответ
Клиент
Станислав, добрый день! Как же так, на 1 плюсневой кости видно смещение , был отек...я не понимаю тогда,что же у ребенка по итогу?
Клиент
Станислав, здравствуйте ещё раз. Ответьте пожалуйста,переживаю очень
Травматолог, Ортопед
А у Вас есть заключение рентгенолога?, если есть прикрепите.
Клиент
Станислав, здравствуйте!
Нет, я успела только сфотографировать рентген. Выписки и заключения сказали выдадут после снятия гипсовой лангеты
Травматолог, Ортопед
Надо требовать сейчас, так как момент принципиальный - нужен гипс или нет? Я тоже могу ошибаться, так как не имею возможности осмотреть пациента. Еще я не понял - когда была травма?
Клиент
Станислав, завтра возьму заключение. Травма была 11.06
Травматолог, Ортопед
Жду заключение.
Клиент
Станислав, здравствуйте. То,что написано ниже снимка рентгена,то и есть заключение. Больше ничего нет. Прикреплю снимок,который делали сегодня
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перелом 1 пястной кости
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Перелом. Нужна ли операция?
1 час назад
700.00 р.
МРР, Москва
Укус летучей мыши
1 час назад
800.00 р.
Алексей
Операция срочная нужна или нет?
2 часа назад
800.00 р.
Дмитрий
Вопрос закрыт
Вопрос про колено
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Здраствуйте какое лечение мне требуется
4 часа назад
800.00 р.
Дмитрий
Вопрос закрыт
Тазобедренный сустав
5 часов назад
700.00 р.
Ольга
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Арсентий Борисович Кошкин
11 отзывов
Травматолог
1997-2004г Российский Уни
Опыт работы: 19 лет
Расул Маденядович Гелимов
72 отзыва
Травматолог, Ортопед
2005-2011 Саратовский гос
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Всё отлично и понятно Конечно полезно Рекомендую ,советую
— Анна, г. Липецк
фотография пользователя
Спасибо,всё понятно объяснил Ответил быстро Конечно советую
— Анна, г. Липецк
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Трудно что либо сказать об отношении, но наверное вполне адекватное Консультация была полная и...
— Сергей