Повышены иозинофилы у малыша 2,5 месяца — вопрос №2200001

Question

Повышены иозинофилы у малыша 2,5 месяца — вопрос №2200001

Александр, Ярославль

138 просмотров

16 июня 2024

Сдали общий анализ крови, по его результатам выявили значительное превышение иозинофилов (22%), внешних признаков аллергии нет, прошли полное обследование каких-либо проблем (опухолей, инфекций, глистов и пр.) не выявлено.
Врачи разводят руками и назначают лишь безлактозную смесь для питания (питаемся смешанно грудь и смесь), однако аллергии на коровье молоко нет (сдавали тест). Смесь, назначенную врачом, ребенок не ест, а молоко съедает за несколько минут, остановился набор веса… что делать не ясно. Подскажите.

Хронические болезни: Папа: киста почки (удалена) Мама: щитовидная железа, поликистоз ( зачатие без эко и прочего) Ребенок: при родах делали кесарево в результате кефологемотома

Вопрос закрыт

превышены иозинофилы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Александр, 16 июня 2024

Клиент

Виктория Витальевна, прикрепил все что есть

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 16 июня 2024

Педиатр

Ознакомилась со всеми анализами.
Да, эозинофилы повышены, но при этом маркер аллергической реакции иммуноглобулин е в норме.

Поэтому такое изолированное повышение эозинофилов в крови может быть и бессимптомно в таком возрасте малыша.

Безлактозная смесь необходима только при лактазной недостаточности , при этом частый кислый пенистый впитывающийся в подгузник жидкий стул, раздражающий перианальную область, бурление в животике при кормлении.
То есть безлактозная смесь не нужна, если нет такой симптоматики.

Аллергия на коровье молоко проявляется в виде обильных срыгиваний, высыпаний, прожилки крови в стуле.
Вот тогда подбираем смесь гидролизат полный (то есть там где расщеплен белок коровьего молока)

А до этого какую смесь ел ребёнок? Перед безлаткозной? Или тогда были только на ГВ?

Пожаловаться

Александр, 16 июня 2024

Клиент

Виктория Витальевна, не очень понятно почему при лактозной недостаточности нужна безлактозная смесь?

До перехода на гидроизолят были на смеси НАН гипоаллергеный профилактика 1, ребенок кушал ее хорошо.

Пожаловаться

Александр, 16 июня 2024

Клиент

Виктория Витальевна, иммуноглобулин е ige общий по анализам тоже превышен, это никак не может быть свЯзано? (Анализ в последнем прикрепленном файле)

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 16 июня 2024

Педиатр

Потому что аллергия на белок и лактазная недостаточность это разные понятия.

Лактазная недостаточность это когда в жкт нет собственного фермента лактазы, для расщепления лактозы (которая поступает с пищей); это временное состояние чаще всего у детей, пока созревает жкт ребёнка, затем этот фермент вырабатывается в организме и необходимости в безлактозной смеси или дополнительном ферменте (колиф, лактазар нет)
В безлактознвх смесях белок коровьего молока в составе есть

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 16 июня 2024

Педиатр

С гипоаллергенной перешли на другую в связи с эощинофилами? Больше жалоб не было? Прожилок крови/высыпаний?

Пожаловаться

Александр, 16 июня 2024

Клиент

Виктория Витальевна, да, наш педиатр так сказала сделать и оставаться только на ней, так как значительно повышены эизинофилы, что свидетельствует о сильной аллергии ( сказала, что даже если нет признаков, то есть клиника) и в последствие кушать только такую смесь.

Пожаловаться

Александр, 16 июня 2024

Клиент

Виктория Витальевна, жалоб вообще нет, ни сыпи, ни прожилок в кале, ничего.
Жалоба только что ребенок не ест эту смесь.

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 16 июня 2024

Педиатр

Ну так если жалоб у ребёнка нет, о какой клинике можно говорить тогда. (Клиника это и есть жалобы- сыпь, со стулом проблемы )
Считаю необоснованно перевод на эту смесь

Пожаловаться

Александр, 16 июня 2024

Клиент

Екатерина Юрьевна, прикрепил все что ест, спит более чем хорошо, ночью просыпается 1-2 раза, днём спит каждые 2 часа по 1,5-3 часа

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, 16 июня 2024

Педиатр

Не сыпит,сыпи нет? опечатка в вопросе.

Пожаловаться

Александр, 16 июня 2024

Клиент

Екатерина Юрьевна, нет, каких-либо признаков аллергии нет (сыпи, чиханий, красных и слезящихся глаз), есть только жидкий стул (полностью впитывается в подгузник).

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, 16 июня 2024

Педиатр

Так, стул пенится? Прожилок крови не было?

Пожаловаться

Александр, 16 июня 2024

Клиент

Екатерина Юрьевна, не пенится, просто жидкий (так сказала наш педиатр), крови нет и никогда не наблюдали

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, 16 июня 2024

Педиатр

Я бы рекомендовала сдать копрограмму и скрытую кровь в Кале, +анализ кала на углеводы
Сейчас какую смесь кушает?
Просто так менять смеси тоже не есть хорошо

Пожаловаться

Александр, 16 июня 2024

Клиент

Екатерина Юрьевна, nutrilak premium amino (сказал педиатор ее только есть, но ребенок от нее вообще в отказе, плачет и ест максимум по 15-30 мл), рассказали об этом врачу, она посоветовала перейти на nan expert pro антиаллергия ( на этой смеси ребенок мучается, но съедает хотя бы по 40-60).
При этом на первоначальной смеси кушал по 100-120 плюс молоко.

+ 1

Пожаловаться

Александр, 16 июня 2024

Клиент

Екатерина Юрьевна, копрограмму сдавали - результат в норме

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, 16 июня 2024

Педиатр

Поняла, кал на углеводы не сдавали?
Если есть лактазная, то можно и на обычной смеси быть
Просто ферменты добавлять .

Пожаловаться

Александр, 16 июня 2024

Клиент

Екатерина Юрьевна, не сдавали, завтра скажем своему врачу об этом.

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, 16 июня 2024

Педиатр

Хорошо, проконсультируйтесь. Если что анализ прикрепите

+ 1

Пожаловаться

Александр, 16 июня 2024

Клиент

Валентина Сергеевна, коптограму сдавали, но результата нет на руках - со слов врачей результат коптограмы в норме.
Стул жидкий ( впитывается в подгузник), каких либо выделений нет, в том числе, кровяных.
Внешних признаков аллергии нет, ребенок внешне ведет себя хорошо, активный, агукает, улыбается.
Из негатива это то, что он ест смесь (на которую перешли) очень плохо, видно, что ему не нравится, съедает в среднем по 40 мл .(

Пожаловаться

Маскальчук Валентина Сергеевна, 16 июня 2024

Педиатр

В таком случае, если нет вообще никаких симптомов аллергии по клинической картине , а только повышение эозинофилов и иммуноглобулин е, то рекомендуется просто наблюдать за малышом и показателями.

Для лактазной недостаточности так же характерно пенистость стула, раздражение перинатальной области, беспокойство во время кормления, бурление в животе и прочее.

Если ребенок хорошо переносит грудное вскармливание, то о какой лактазной недостаточности может быть речь?
Соответственно перевод на безлактозную смесь не обоснован. Можно было в ту, которую ел хорошо малыш добавлять фермент, если бы была такая необходимость.

Вы давно перешли на новую смесь? Постепенно переходили?

Рекомендовала бы вам обратный переход на предыдущую смесь, которую ребёночек кушал хорошо, но переводить постепенно - заменяя 30 мл в одно кормление в сутки, затем на следующие сутки 60 будет и так далее, пока не будет весь объем - нужно для того, чтоб не нагружать сильно ЖКТ, и не сделать сбой в работе.

На счёт эозинофилов и иммуноглобулина Е - динамически наблюдать, если будет наростать в динамике (пересдаем через месяц), то обратиться к иммунологу за консультацией можно. Если снижается, то ничего делать больше не нужно.

Будьте здоровы!

+ 1

Пожаловаться

Александр, 16 июня 2024

Клиент

Валентина Сергеевна, ребенок грудь берет в целом неплохо, единственное, что молока не очень много, поэтому приходится прикладывать малыша, а потом докармиливать его смесью, после чего сцеживать остатки молока молокоотсосом и давать уже сцеженное ребенку.
Переход на другую смесь был мгновенным, просто врачи выдали смесь, которую нужно давать (нутилак амино), но ребенок ее совсем не ест.. мучается и кричит…

Пожаловаться

Маскальчук Валентина Сергеевна, 16 июня 2024

Педиатр

Резкий переход тоже не хорошо для ЖКТ.

Постепенно переходите на предыдущую смесь, возвращайтесь к ней,если малыш чувствовал на ней себя хорошо и нормально ел. Если на груди хорошо ведёт себя, то нет у него лактазной недостаточности.
За показателями наблюдайте просто пока, больше ничего сейчас не надо вам.

Пожаловаться

Александр, 16 июня 2024

Клиент

Валентина Сергеевна, наш педиатр считает, что у него аллергия без внешних признаков и запрещает переходить на смесь, где есть коровий белок, хотя анализ на непереносимость его мы сдавали и он в норме…

Пожаловаться

Маскальчук Валентина Сергеевна, 17 июня 2024

Педиатр

При этом, если нет клиники, то и смесь можно не менять

Пожаловаться

Александр, 17 июня 2024

Клиент

Валентина Сергеевна, подскажите почему тогда может быть повышен иммуноглобулин Е (IgE общий) ?

Пожаловаться

Маскальчук Валентина Сергеевна, 17 июня 2024

Педиатр

Причины могут быть разные, большинство из них и самых распространенных вы исключили обследованием.

Мы не лечим отдельно анализы от ребенка. Если нет клиники - лечение не нужно, в том числе и смена смеси.

Есть такое понятие как сенсибилизация. При этом к определенному виду антигенов вырабатывается иммуноглобулин е, например, но это совершенно не означает, что у ребенка аллергия или она обязательно разовьётся. Это может быть просто предрасположенность, которая может не реализоваться за всю жизнь.
В вашем случае достаточно просто динамического контроля.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дефицит витамина Д, облысение, насморк

3 ответа

3 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Расшифровка анализов

4 ответа

5 мин. назад

1000.00 р.

Настя

Анализы после розеолы

5 ответов

7 мин. назад

800.00 р.

Лиза

Как снизить уровень витамина Д

6 ответов

10 мин. назад

700.00 р.

Анастасия, Сергиев Посад

Результаты анализов

3 ответа

7 мин. назад

800.00 р.

Наталья

Расшифровка анализов

10 ответов

20 мин. назад

700.00 р.

Елена

Странные скачки температуры у ребенка

8 ответов

29 мин. назад

700.00 р.

Кира, Ростов-на-Дону

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Карелова Виктория Витальевна, 16 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-16T10:13:07+03:00

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 16 июня 2024

Педиатр

Добрый день

Анализ на руках есть? Прикрепите пожалуйста
Нудно оценить не только в % эозинофилы, но и в абсолютных значениях числовых

Принятый ответ

Улезкина Алина Александровна, 16 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-16T10:13:36+03:00

Здравствуйте! Эозинофилы могут быть изолированно повышены у малышей, это не редкая ситуация. Если нет признаков аллергии, ребенка ничего не беспокоит, то не нужно ничего делать, мы только наблюдаем.

Смесь менять при этом нет необходимости, если нет обильных срыгиваний / прожилок крови в стуле.

Борисейко Екатерина Юрьевна, 16 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-16T10:13:42+03:00

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, 16 июня 2024

Педиатр

Здравствуйте
Прикрепите анализ
Не спит ребёнка?

Принятый ответ

Маскальчук Валентина Сергеевна, 16 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-16T11:23:19+03:00

Здравствуйте!

Процентное повышение эозинофилов ещё ни о чем не говорит. Нужно оценивать и в абсолютных значениях. В абсолюте они нормальные.
При вашем обследовании также повышение иммуноглобулина Е общего есть - это указывает на наличие аллергического процесса все же в организме.

Копрограмму, кал на углеводы сдавали? Если да, прикрепите результат к вопросу, пожалуйста.

Опишите стул ребенка, его частоту, консистенцию, цвет, примеси - крови, слизь есть?