Консультация маммолога /

Образование молочная железа — вопрос №2205146

137 просмотров

Пол года назад на узи груди было обнаружено микро образование 8*5 овальное , без усиления кровотока . Лимфоузлы в норме . Сказали прийти через 6 месяцев , пришла . В той же левой груди в доле старое образование на 11 часах без динамики, без кровотока , но появилось новое на 2,5 часах 5,5 мм в доле без кровотока . Врач написал birads 2. Сказал приходить через 6 месяцев правильно ли выбрана тактика , с какой вероятностью это похоже на онкологию ? Я еще активно занимаюсь спортом и у меня очень часто повышен тестостерон , врач считает что проблема с грудью из-за этого , та ли это может быть ? Правильно ли дальше наблюдать это все ? Волнуюсь , врачу доверяю но хотелось бы услышать коллективное мнение, что дальше делать .

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос маммолоогу онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый день! Вы сдавали гормоны?
Клиент
Илона Альбертовна, да . У меня все в норме кроме повышенного тестостерона норма до 1,5 у меня 1,8 ( накануне сдачи была тренировка беговая 15 км )

Скидка 15% на анализы.

Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Прикрепите протокол узи исследования к вопросу.
Клиент
Рустам Гамирович, прикрепила . Там два файла с описание и один рисунок узи . Сначала 17.05 я пошла к обычной узистке она подтвердила что образование на месте первое, что там все как и было . Второе образование она не увидела видимо . Сегодня я была уже у профессора онколога маммолога и его заключение всегда в таком виде на графике где грудь нарисована там он заметил еще образование
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
По узи исследованию описаны доброкачественные образования фиброаденомы малых размеров требует только набоюлюдения. По достижение 10 мм необходимо будет морфологически верифицировать путем трепан биопсии. Тактика верная.
Клиент
Рустам Гамирович, сейчас это не похоже на плохое ? Надеюсь это что то доброкачественное . Мне 36 лет роды были в 32 грудью не кормила , могут все эти проблемы быть из-за этого или тут что то гормональное ?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Подозрений в отношение злокачественного процесса нет.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Категория birads 2 , указывает на доброкачественный процесс, т е выявленные образования не являются злокачественными.
Тактика выбрана правильно, показано динамическое наблюдение.
Если есть возможность, то прикрепите пожалуйста к вопросу протокол УЗИ
Клиент
прикрепила . Там два файла с описание и один рисунок узи . Сначала 17.05 я пошла к обычной узистке она подтвердила что образование на месте первое что там все как и было . Второе образование она не увидела видимо . Сегодня я была уже у профессора онколога маммолога и его заключение всегда в таком виде на графике где грудь нарисована там он заметил еще образование Гюрухан Эминуллаховна,
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, ответила вам выше
Онколог, Маммолог
Не переживайте, все описанные изменения исключительно доброкачественного характера.
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, а такая тактика выжидания это нормально ?
Онколог, Маммолог
Да, абсолютно верная тактика.
Для биопсии образование достаточно маленькое и показаний нет. Нужна оценка роста в динамике , но учитывая описание рост в динамике маловероятен.
Онколог
Здравствуйте

Вам узи делали разные врачи? Если вы оцениваете динамику образования, узи должен делать строго один и тот же врач на одном аппарате и писать в заключении динамику.
Клиент
Светлана Александровна, добрый день !
Изначально полгода назад в декабре я ходила к двум врачам . Обычному узисту у которого делаю узи брюшной полости и попросила посмотреть заодно и грудь она нашла микро образование и я пошла к маммологу онкологу он увидел тоже самое в левой молочной железе , но кисту в правой , что описал первый узист засчитал за сосуд и опроверг что это киста . Прошло полгода я опять пошла к простому узисту в мае и через месяц к маммологу это те же врачи
Онколог
Тогда, если смотрел тот же врач он в заключение должен вынести динамику. У вас в протоколах на фото не видны даты. Описания совсем разные, такие два протокола сравнить сложно. Но с учетом категорий birads менее 4, показано наблюдение. Насколько это точно, все зависит от опыта и насмотренности врача.
Клиент
Светлана Александровна, врач который онколог маммолог написал умеренно отрицательная динамика , что это значит я не спросила . Как вы считаете такие образования в одной груди в долях могут быть фиброаденомами ? Это узловая мастопатия ?
Онколог
С учётом возраста фиброаденомы могут быть. Но врачи клиницисты, маммологи помимо осмотра опираются на данные врачей узи. Ваш врач расценил образования как с большей вероятностью доброкачественные. Поэтому ваш маммолог вероятно назначит контроль в динамике. Но если будет далее рост, надо решать вопрос биопсии.
Клиент
Светлана Александровна, а вакуумная аспирация подойдет для биопсии ? У меня врач из спб владеет такой методикой он дмн , но пока не хочет ее делать ссылаясь на маленький размер узлов . Может ли повышенный тестостерон и пролактин от тренировок быть фактором влияющим на рост таких узлов . Я родила ребенка в 32 года с тех пор каждый год проверяю грудь так как не кормила ей и вот этой зимой обнаружили такие изменения и второй узел сегодня
Онколог
Гормональные изменения могут влиять на рост, но здесь требуется консультация гинеколога-эндокринолога и коррекция.

Перед ВАБ в любом случае делают корбиопсии с гистологическим исследованием.
Клиент
Светлана Александровна, спасибо
Онколог, Хирург, Проктолог
Здравствуйте. Судя по УЗИ образования доброкачественные. Можно наблюдать и сделать УЗИ контроль через 6 месяцев. Если волнуетесь, можно сделать пункционную биопсию образований.
Клиент
Андрей Владимирович, а это не похоже на дольковый рак ? Мне врач сказал, что за 30 лет практики таких случаев было к него всего 10. Говорит пока не видит надобности в удалении. Такие узлы могут сами уходить ? Или это только хирургия ?
Онколог, Хирург, Проктолог
Судя по УЗИ не похоже на дольковый рак. Для уточнения доброкачественности процесса лучше сделать биопсию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узел в груди
29 мая 2024
Светлана, Губаха
Вопрос закрыт
Мастит и лактостаз
24 июля 2024
Лана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Маммолог, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Наталья Александровна  Максимова
162 отзыва
Маммолог, Гинеколог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Маммолог, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь
фотография пользователя
Замечательное отношение Да все ясно и по делу, доктор ответила на все вопросы Советую, очень...
— Маргарита, г. Воронеж