Что вас беспокоит?
Жжение в груди
Добрый день. Появились жжение в груди, есть прострелы в левой части под грудью. Было в феврале потом прошло теперь опять. Прострелы мучают. Давка и жжение в груди, вызывала скорую ничине не сказали, была у терапевта экг сказали в норме. Но вот буквально пару дней стали эти боли где то в между лопаток. Что это может быть? Приём у невролога 25 июня только ещё неделю. Что мне спросить и уточнить. Из моих имеющих болячек это ишемическийинмвльт с января 2020 года. Сд 2 тип с апреля 2024. Делали узи сердца, почек вроде все в норме. Присутствует давление принимаю трипликсам и небиволол. УЗИ сосудов шеи не делал. За эти гида после инсульта. У кого можно попросит его назначить. И что с этими болями на что больше может похоже? Из за этого всего у меня началась паника, прописали пустырник ну полностью тревожность и паника не ушла. Бывает что засыпаю и учащаетчя сердцебиение буквально. секунд на 5 и проходит. Бывает что не хватает воздуха и как ком в горле. Делали узи щетовитки по показания врача все в норме с ней. Не знаю что это может уже беспокоить так к кому идти ещё.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Больше данных, что у вас доминирует тревожное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Сейчас можно начать прием атаракс 25 мг по 1/2 т 2 раза в день
Прикрепите мрт головного мозга
Алена Алексеевна, здравствуйте мтр мне не делали. Делали кт в декабре когда начались скачки давления до 190 сказали в норме.
Основная задача не допустить повторных онмк : прием гипотензивных препаратов , антиагрегантов , статинов . Нейропротекция 2-3 раза в год ( можно церепро ( Холина альфасцерат) или Цераксон . Контроль АД, анализов крови
Алена Алексеевна, на дневном стационаре была в марте. Повторно по моим подсчётам в октябре где то.
Алена Алексеевна, холину пила после дневного стационара.
Антидепрессант вам назначили ?
Алена Алексеевна, нет. Ничего такого не назначали и ни пила.
Обратитесь очно для подбора терапии
Алена Алексеевна, к как кому конкретно нужно обратится?
К психотерапевту или неврологу
Алена Алексеевна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста несколько дней стала замечать что повышается сердечное давление до 105. 90-105.
При том что верхнее в норме там 120 или 110. А нижнее 90-95-98.и пульс в норме. Сейчас возможно от паники поднялся 92. На фоне чего повышается нижнее давление? Моя норма 120/80. До 130 как бы чувствую норма. От 130 болит уже голова.
Нет понятия сердечного давления : есть систолическое ( верхнее когда мышца сердца сокращается и нижнее диастола - расслабляется ( диастолическое ) .
В вашем случае разница в цифрах может быть на фоне тревоги.
Алена Алексеевна, последнее время очень сильно переживаю за свое здоровье, что сил нет. И боюсь что из за этого и начинается всё это
Поэтому и рекомендую вам начать прием препарата из группы СИОЗС, которые лечат тревожное расстройство
Принятый ответ
Здравствуйте!
Жжение и прострелы могут быть в результате корешкового синдрома при наличии грыжи или протрузии в грудном отделе позвоночника, нужно делать мрт.
Также пустырник не лечит тревогу, он слишком слабый препарат.
От тревоги лучше комбинация антидепрессант+транквилизатор или хотя бы транквилизатор(грандаксин/атаракс или тералиджен).
По поводу жжения по лечению нужно заниматься лфк
Из препаратов можно:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.
Марина Алексеевна, добрый день. У меня давление. Боюсь что транквилизаторы и антидепрессанты только будут повышать его. Мрт даже не смогу сделать вероятно из за большого веса. После инсульта я очень сильно поправилась.
Можно без антидепрессанта, обойтись пока транквилизатором, на давление он влиять не будет
Марина Алексеевна, понятно. Вообще на что больше всего похожи мои жалобы? ЭКГ делали за этот год кучу раз. Вот мрт не смогу из за веса. Ищу клиники но везде сес маленький или маленький объем. Не знаю что ещё можно сделать.
Если исходить из того, что описали больше похоже на проявления тревожного расстройства
Марина Алексеевна, здравствуйте подскажите пожалуйста стало повышаться сердечное давление. Несколько дней наблюдая от 90 до 95. При том что верхнее давление в норме и пульс. Сейчас померила 122 на 103. Из за чего такое может быть? На приём очно только на следующей неделе. Прямо чувствую как пульсирует сердечко.
На фоне повышенной тревоги
Принятый ответ
Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
имеется также тревожный компонент
Для сна можно добавить - Тразодон (Триттико) 150 мг начать с 1/6 таб. Вечером (за 2 часа до сна, не позже!) – 3 дня, затем по 1/3 таб. – 2 месяца
Если экстренно снять тревогу то Атаракс 1/4т- 1/2 т разово до 2 недель
когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Ростислав Сергеевич, добрый день, подскажите пожалуйста на что похожи мои жалобы? Что то очень серьёзное или нет? Вызывала скорую так они махнул рукой зачем вызвала. Была у терапевта экг делали в норме. Не знаю что это может быть такое
У вас очень выражен тревожный компонент
Можно пройти опросник ГТР-7, Бека, HADS, Гамильтона на выбор и прикрепить результат
Ростислав Сергеевич, сейчас прикреплю скрины по результатам, посмотрите пожалуйста. Показывает что очень тяжело
необходима консультация психотерапевта или невролога для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин ).
Для сна можно добавить - Тразодон (Триттико) 150 мг начать с 1/6 таб. Вечером (за 2 часа до сна, не позже!) – 3 дня, затем по 1/3 таб. – 2 месяца
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Если экстренно снять тревогу то Атаракс 1/4т- 1/2 т разово до 2 недель.
Принятый ответ
Здравствуйте!
У вас дисфункция вегетативной нервной системы с тревожным расстройством
Необходимо консультация психотерапевта для подбора медикаментозной терапии и психолога для проведения когнитивно-поведенческой терапии
Направление на узи сосудов шеи, вам может дать терапевт или невролог
Офелия Игнатовна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста несколько дней стала замечать что повышается сердечное давление до 105. 90-105.
При том что верхнее в норме там 120 или 110. А нижнее 90-95-98.и пульс в норме. Сейчас возможно от паники поднялся 92. На фоне чего повышается нижнее давление? Моя норма 120/80. До 130 как бы чувствую норма. От 130 болит уже голова.
В вашем случае на фоне повышенной тревожности
Хорошо пойдет Серената -
1-3 дня по 25 мг в сутки
4-6 д 50 мг в сутки
7-10 75 мг в сутки
Далее 100 мг в сутки
Атаракс 25 мг по 1/2 т 2 р в день 1 мес для прикрытия
Алена Алексеевна, поняла
Похожие вопросы по теме
- 12 Мая 20233 ответа
- 9 Января 202424 ответа