Консультация гинеколог-эндокринолога /

Гиперплазия эндометрия ? — вопрос №2209325

148 просмотров

29.03 пошла делать узи , т к не получалось беременность на протяжении 4х циклов .
По узи на 6 ДЦ выявили гиперплазию эндометрия - Толщина функционального слоя: 10 мм
Строение: утолщен , неоднородной эхоструктуры
Прописали дюфастон , но я не стала принимать .
Далее пошла на узи уже на следующий цикл - 25.04 ( на 5 ДЦ )
Толщина функционального слоя: 6 мм Строение: неоднородной эхоструктуры
Сказали , что все хорошо , но пить дюфастон с 11 по 25 дц

Опять не стала пить .
Сегодня решила проверить на другом аппарате на 7 ДЦ : Матка AFV; Форма грушевидная; Размеры: 43х48х31 мм.; V: 33,464 см3; Миометрий диффузно - неоднородный; Контуры ровные, четкие; М-эхо (мм) 9-9,6 мм; Эндометрий неоднородный;
Прикладываю полностью заключение .
1. Нужно ли пить дюфастон если месячные обычные , всегда вовремя , никогда не было сбоев . 2. Может быть это причиной не наступления беременности ?
3. Какова вероятность того , что после гистероскопии получится забеременеть вообще когда -либо ?(
Настроение испорчено , плачу весь день .
Все пошло после смерти мамы в феврале , жуткий стресс и теперь еще и такая новость .
Насколько эта операция вредит организму ?
И дюфастон может изменить ситуацию или все же сразу на операцию идти ?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Юлия, здравствуйте.
Я вам рекомендую не просто пройти гистероскопию, но и сразу взять материал на исследования на предмет наличия хронического эндометрита - определение СД138.
Поскольку при регулярном цикле, самая частая причина гиперплазии эндометрия - воспаление.
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, правильно понимаю , что дюфастон бессмыслено пить ?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Юлия, я все-таки рекомендую исключить эндометрит.
Он же может быть причиной не наступления беременности.
И после уже результатов гистологии можно и принимать Дюфастон.
Клиент
Анна Николаевна, если я не рожала , эта операция мне не навредит ?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Юлия, нет. Это безопасная процедура. Есть еще вариант - пайпель-биопсия эндометрия с таким же исследованием.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! В Вашей ситуации можно рассмотреть вариант гистероскопии при которой возьмут биопсию + иммуногистохимию (с целью исключения эндометрита). Либо рассмотреть вариант пайпель-биопсии эндометрия
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Сергеевна, т е не ждать 2 месяца , пропивая дюфастон , а сразу делать гистероскопию ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Юлия. Надо делать диагностическую гистероскопию. Дюфастоном тут скорее всего не поможешь. Операция не сложная, не вредная.
Гиперплазия может быть причиной бесплодия .
После гистероскопии скорее всего понадобится лечение.
Потом можно будет планировать беременность
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Юлия. Для подтверждения или опровержения диагноза гиперплазия эндометрия Вам лучше как минимум пройти аспирационную биопсию эндометрия, в идеале гистероскопию с выскабливанием. Если гиперплазия подтвердится, проводится лечения гормональными препаратами (не Дюфастоном).
Дюфастон не противопоказан Вам, но он слабый для лечения гиперплазии, плюс только в том, что можно при планировании беременности.

Если подтвердится гиперплазия эндометрия, то да, это может быть причиной не наступления беременности.

Даже если подтвердится гиперплазия, после лечения шансы на беременность высокие.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, огромное спасибо за ответ .
Т е мне сейчас бессмысленно пить дюфастон, сразу идти на эту процедуру ?
При этой процедуре делать биопсию и процедуру по исключению эндометрита , верно ?
Акушер, Гинеколог
При аспирационной биопсии берется ткань эндометрия в один контейнер со специальной средой. Условно на хронический эндометрит ткань эндометрия тоже проверят, но если вам важна именно диагностика эндометрита, лучше попросить осуществить забор материала в две баночки. Одну баночку отправить на иммуногистохимию с определением клеток CD138. На сегодняшний день это более информативная процедура для диагностики хронического эндометрита.

Но у Вас пока и подозрения на хронический эндометрит нет, поэтому не думаю, что вам сейчас необходима именно диагностика эндометрита. Это уже на ваше усмотрение, если финансы позволяют.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дюфастон на 10-й день цикла
4 октября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Отмена дюфастона при беременности
5 апреля 2024
Алла, Геленджик
Вопрос закрыт
Фармаборт замершей беременности
5 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Отсутствие менструации после ЗБ
7 ноября 2024
Юленька
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Инна Валериевна Формесин
8 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...