Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2212468

Что вас беспокоит?

Почему плохое самочувствие?

Добрый вечер. Плохое самочувствие примерно месяц, головокружение с тошнотой,слабость в конечностях,усталость,немеет в затылке, помутнение в глазах,хрустит шея когда делаю зарядку. Особенно проявляется плохое состоянии когда сижу у компа. Зарядку для шеи делаю и вроде отпускает. Проверила анализы, узи сосудов шеи, щитовидка, гормоны все в норме. ЭКГ заключение Синусовая тахикардия. ЧСС 91 в мин. Вертикальное положение ЭОС. Кардиологи сказали, что не страшно. Предложили обратиться к неврологу.

Нет
36 лет
20 Июня 2024·Просмотров: 134·Елена

Здравствуйте
Ваши симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты.

Лилия Альбертовна, это кпродолжается месяц. Стрессовые ситуаций много, переживаю что не замужем и нет детей, на работе были проблемы серьезное касаемо меня, отец умер год назад. Что мне делать, как мне спастись от этого?

Из медикаментозных препаратов рекомендую :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 3 месяца
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
Могу порекомендовать психотерапевта для консультации онлайн-Прибытков Алексей Александрович
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс :
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 6-9 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают

Лилия Альбертовна, прикрепила результат теста.

Тревожное расстройство есть и элементы депрессии есть по тесту . Если в течение месяца лучше не станет от атаракса , сразу начинать принимать антидепрессантв.

Здравствуйте
Нельзя исключить у вас скрытую тревогу или депрессию
Пройдите онлайн тест hads и прикрепите результаты

Алена Алексеевна, прикрепила результат теста

Здравствуйте! Есть и тревожное расстройство и депрессия. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение. Курс не менее 6 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую терапию,которая также обладает доказанной эффективностью
На данный момент как скорая помощь в ожидании приёма врача можно пропить атаракс или грандаксин по 1 т 1 р в день(продают без рецепта не во всех аптеках)

Учитывая , что у вас доминирует тревожно-депрессивное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Сейчас можно начать прием атаракс 25 мг по 1/2 т 2 р в день

Алена Алексеевна, атаракс по назначению врача отпускаются(

По рецепту , некоторые аптеки продают без

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию симптоматики и по обследованиям у Вас тревожно-депрессивное расстройство.
Необходимо обратиться к психотерапевту или к грамотному неврологу для назначения препаратов антидепрессанта и транквилизатора, также можно пройти психотерапию.
Для шейного отдела необходимо заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (можно по Шишонину), также можно пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, пропить миорелаксанты, например, таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д 3 недели, использовать аппликатор кузнецова(валик) 10-15 минут в день, можно носить воротник шанца 2-3ч в день.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.