Консультация травматолога /

Компрессионный перелом 1 степени. L1, L2. — вопрос №2213292

1124 просмотра

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста у сына компрессионный перелом 1 степени.А1.поясничного отдела L1, L2. Через сколько можно вставать, врач настаивает что прошла неделя и вставать и расхаживаться, очень сомневаюсь. Сыну 19 лет.

Возраст: 42

Хронические болезни: У сына мегадолихоколон.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
При первой степени компрессии постельный режим не менее 4-х недель.

Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом.
Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго.
Нужно соблюдать постельный режим. Можно только в туалет в корсете.

Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.

Необходим грудопоясничный корсет., когда встанете
Примерно такой
https://trives-shop.ru/catalog/t_56_91_l2_chernyy_korset_ortopedicheskiy_na_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/
Носить не более 4-х часов в день, постепенно сокращать время ношения и полностью отказаться за 2 мес.

Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать.
Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать.

Когда расходитесь, подключать физиотерапию.
Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др.

Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации дисков.

КТ контроль через 2 мес. ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k
Прыгать и поднимать тяжести нельзя 6 мес.
Принятый ответ
Клиент
Конантин Эдуардович, я так понимаю, если лечащий врач настаивает чтоб он вставал и ходил через две недели, то это в корне не верно? Основания у неё что он залежиться и хуже и медленнее будет восстановление. Мы же в праве отказаться ходить так рано?
Ортопед, Травматолог
У нас медицина не карательная и заставить вставать никто никого не может.
Вы имеете право отказаться вставать, отказаться от врача и, вообще, сменить клинику.
Рекомендации даны в соответствии с Протоколами лечения компрессионных переломов..
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо большое! Подскажите пожалуйста, есть специальные кресла ортопедические на котором не сидеть ,а упор на колени, вес распределён равномерно не на крестец, в нём может находиться для учёбы сын, после двух, трёх месяцев с момента травмы?
Ортопед, Травматолог
В клинических рекомендациях таких кресел нет.
Это нужно отдельно разбираться, что там за кресла и оценивать данные контрольного КТ через 2 мес.
Клиент
Константин Эдуардович, сегодня снимки КТ удалось сфотографировать, загрузила, может это поможет в рекомендациях.
Ортопед, Травматолог
Посмотрел. Оперативное лечение не показано.
Рекомендации по консервативному лечению те же.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте !внимательно изучил вашу ситуацию.
При таком диагнозе дают следующие рекомендации:

-наблюдение у вертебролога по м/ж
-постельный режим до 3-4 нед с момента травмы
-иммобилизация в жёстком корсете(гиперэкстензор) до 3-5 мес (в зависимости от процесса консолидации)
-соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4 мес)
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-лфк
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)

-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-КТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации)
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Клиент
Расул Маденядович, подскажите пожалуйста, постельный режим это не вставать вообще? Или до туалета идти можно? Его именно заставляют вставать, прошли полторы недели после взрыва и травмы.
Ортопед, Травматолог
Постельный режим-это не вставать,даже по нужде.
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Вставать нельзя 5-6 месяцев, только лежать с валиком под поясницей. , а за это время сделать корсет и потом ходить в нем не менее 3 месяцев. Сидеть нельзя 6-7 месяцев.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Остались блохи после капель
17 августа 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Ангина повторяющаяся
20 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Проблема с лёгкими
3 ноября 2024
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Красные пятна
14 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Александрович Сердитов
55 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
9 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Евгений Анатольевич Береговой
6 отзывов
Травматолог, Ортопед
1995 год Новосибирский го
Опыт работы: 30 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
175 отзывов
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Якобы врач висит на сайте, на сообщения не реагирует от слова совсем, реакция нолевая, прошло 5...
— Павел, г. Сургут
фотография пользователя
Быстрый ответ. Все по существу! Рекомендации на высоте ( наш доктор не смог сориентироваться в...
— Галина
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Аслан Туркоевич детально подошёл к вопросу и расписал оптимальный вариант лечения. Очень. После...
— Алена, г. Санкт-Петербург