Консультация травматолога /

Компрессионный перелом 1 степени. L1, L2. — вопрос №2213292

906 просмотров

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста у сына компрессионный перелом 1 степени.А1.поясничного отдела L1, L2. Через сколько можно вставать, врач настаивает что прошла неделя и вставать и расхаживаться, очень сомневаюсь. Сыну 19 лет.

Возраст: 42

Хронические болезни: У сына мегадолихоколон.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
При первой степени компрессии постельный режим не менее 4-х недель.

Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом.
Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго.
Нужно соблюдать постельный режим. Можно только в туалет в корсете.

Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.

Необходим грудопоясничный корсет., когда встанете
Примерно такой
https://trives-shop.ru/catalog/t_56_91_l2_chernyy_korset_ortopedicheskiy_na_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/
Носить не более 4-х часов в день, постепенно сокращать время ношения и полностью отказаться за 2 мес.

Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать.
Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать.

Когда расходитесь, подключать физиотерапию.
Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др.

Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации дисков.

КТ контроль через 2 мес. ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k
Прыгать и поднимать тяжести нельзя 6 мес.
Принятый ответ
Клиент
Конантин Эдуардович, я так понимаю, если лечащий врач настаивает чтоб он вставал и ходил через две недели, то это в корне не верно? Основания у неё что он залежиться и хуже и медленнее будет восстановление. Мы же в праве отказаться ходить так рано?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
У нас медицина не карательная и заставить вставать никто никого не может.
Вы имеете право отказаться вставать, отказаться от врача и, вообще, сменить клинику.
Рекомендации даны в соответствии с Протоколами лечения компрессионных переломов..
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо большое! Подскажите пожалуйста, есть специальные кресла ортопедические на котором не сидеть ,а упор на колени, вес распределён равномерно не на крестец, в нём может находиться для учёбы сын, после двух, трёх месяцев с момента травмы?
Ортопед, Травматолог
В клинических рекомендациях таких кресел нет.
Это нужно отдельно разбираться, что там за кресла и оценивать данные контрольного КТ через 2 мес.
Клиент
Константин Эдуардович, сегодня снимки КТ удалось сфотографировать, загрузила, может это поможет в рекомендациях.
Ортопед, Травматолог
Посмотрел. Оперативное лечение не показано.
Рекомендации по консервативному лечению те же.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте !внимательно изучил вашу ситуацию.
При таком диагнозе дают следующие рекомендации:

-наблюдение у вертебролога по м/ж
-постельный режим до 3-4 нед с момента травмы
-иммобилизация в жёстком корсете(гиперэкстензор) до 3-5 мес (в зависимости от процесса консолидации)
-соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4 мес)
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-лфк
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)

-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-КТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации)
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Клиент
Расул Маденядович, подскажите пожалуйста, постельный режим это не вставать вообще? Или до туалета идти можно? Его именно заставляют вставать, прошли полторы недели после взрыва и травмы.
Ортопед, Травматолог
Постельный режим-это не вставать,даже по нужде.
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Вставать нельзя 5-6 месяцев, только лежать с валиком под поясницей. , а за это время сделать корсет и потом ходить в нем не менее 3 месяцев. Сидеть нельзя 6-7 месяцев.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Образование в лёгком
7 апреля 2022
Павел
Вопрос закрыт
Воспаление миндалины
11 мая 2022
Наталья, Королёв
Вопрос закрыт
Плохой анализ крови
20 октября 2022
Олеся
Вопрос закрыт
Модно ли начать тренероваться?
25 февраля 2024
Максим
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва