Консультация терапевта /

Высокое давление после родов — вопрос №2215802

156 просмотров

Здравствуйте, на протяжении беременности страдала высоким давлением, подъёмы до 140/80, был назначен допегит. Постепенно с самой минимальной дозы до максимальной(8 табл).Допегит был с 8 недели беременности.К 40 недели появились выраженные отеки, белок в моче(0.07) и давление до 160/90.Положив в патологию, снимали давление 8 табл допегита +капельницы магнезии.стабилизировать удалось цифры до 130/80 , родоразрешение-кесерево сечение.После родов только сутки без повышения давления, дальше уже 5 день в течении дня повышается до 170/90, допегит 8 таб уже не помогает, спасаюсь нефидипином, выходит 3 раза на день пропиваю, давление снижается до 120/70, через 5- 6 часов снова 170/90.Отеки сохраняются, какое сейчас мне необходимо лечение, какими таблетками? Удастся ли сохранить гв??

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте! Максимальная доза допегита 12 таблеток в сутки, вам можно увеличить ещё. К сожалению другие антигипертензивные препараты на гв не рекомендуют. Какие сутки после родов сейчас?
Клиент
Ольга Алексеевна, 4 сутки после родов
Пульмонолог, Терапевт
Это очень мало. И отёки тоже пока могут быть. 1-2 недели уходят отёки, давление обычно чуть дольше.
Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте,препараты ,которые Вы принимаете разрешены в период лактации. Вы сейчас уже дома или под наблюдением врачей?
Клиент
Ольга, ещё нахожусь в роддоме
Терапевт, Пульмонолог
Это хорошо,главное не переживайте,обычно давление приходит в норму в первые несколько недель после родов, сейчас еще увеличен объем циркулирующей крови,отсюда и повышается давление. Грудной вскармливание сохранить можно. Здоровья Вам
Клиент
Ольга, а если эти препараты уже не дают эффекта, рассматриваю вариант перехода на смесь-для в приорите здоровая мать ребёнку
Клиент
Ольга, с каких препаратов и их дозировки снять170/ 90 каждые 5 часов
Терапевт, Пульмонолог
Начинают с эналаприла( он разрешен на ГВ),начинать с дозировки 5 мг по 1 табл 2 раза в день ( утро,вечер), можно совмещать с допегитом и нифедипином. Дозу эналаприла можно постепенно увеличивать до 20 мг утро/вечер под контроле АД. Ведите дневник АД,записывайте давление утро/обед/вечер,чтобы потом было проще корректировать терапию. Здоровья Вам и Вашему малышу.
Клиент
Ольга, спасибо. Мочегонные подкбчать не стоит? ( канефрон, бруснивер) от отёков??
Терапевт, Пульмонолог
Белок в моче сейчас есть? Вы можете принимать канефрон
Клиент
Ольга, анализы только сданы, пока не могу ответить на этот вопрос
Терапевт, Пульмонолог
Если что дополните потом,пожалуйста,ответ
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Сейчас у вас приём разреженных на ГВ препаратов.
Если эффективности не будет, то необходим будет подбор терапии от давления, но уже с прекращением гв.
Вы уже дома? Скорую вызывали?
Клиент
Евгения Сергеевна, нет, меня ещё не выписали, нахожусь в роддоме
Терапевт
Магнезию больше не ставят?
Клиент
Евгения Сергеевна, нет
Клиент
Евгения Сергеевна, а какие препараты смогут снять данное давление( если не ограничивать рамками гв), не могу же я на дню принимать 12 допегита и 3 невидина...эффекта уже нет. Я считаю в приорите здоровая мать, пусть и кормление на смеси
Терапевт
С учётом возраста, терапию можно начать с препарата Вальсакор Н(160+12, 5) 1 т утром, далее можно перейти на 1/2 т ( при сильном снижении давления)
Если будет недостаточно снижать, то добавить Норваск 5 мг утром.
Для экстренного снижения АД дома можно держать Капотен 25мг или Моксарел 0,2 мг
Терапевт
Здравствуйте.
На ГВ допустимо применение эналаприла, рекомендую комбинировать допегит с эналаприлом.
Клиент
Сергей Николаевич, подскажите дозировку и схему приёма этого лекарства?
Терапевт
Рекомендую начать прием эналаприла с дозы 2,5 мг 2 раза в день с постепенным наращиванием.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Юлия
2024-10-23 03:10:21
23 октября 2024
Юлия Кп, 23 октября 2024
Добрый день Светлана, ваша проблема решилась? Давление стабилизировалось?У меня сейчас такая же проблема...
Похожие вопросы по теме
Лицевой нерв
58 мин. назад
700.00 р.
Евгения, Москва
Расшифровка анализа
1 час назад
699.00 р.
Екатерина, Балашиха
Вопрос закрыт
Боль со стороны спины слева
1 час назад
800.00 р.
Диана
Просьба расшифровать результаты анализа
2 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Сухость возле рта
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Нужно ли делать прививку от столбняка
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Армине Рубеновна Даллакян
16 отзывов
Терапевт, Врач
2001-2007 кубанский медиц
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Большое спасибо за развернутый ответ на проблему. Внимательное, грамотное отношение было приятно...
— Зеленкина Светлана