Повышенные нормы по анализу крови — вопрос №2217442

Question

Повышенные нормы по анализу крови — вопрос №2217442

Елена, Санкт-Петербург

135 просмотров

22 июня 2024

Добрый день ! Сдала анализы крови и некоторые другие. Сегодня получила анализы и ужаснулась . Посмотрите пожалуйста о чем это может говорить . К какому врачу обратиться .

Возраст: 43

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 22 июня 2024

Клиент

Фирюза Ильдаровна, добрый вечер ! Спасибо . У меня имеется лишний вес ( 115 кг при росте 170). Все принимаю близко к сердцу . Подскажите , по результатам С -реактивный белок . При норме до 5 , а у меня 8.3 ?

Пожаловаться

Елена, 22 июня 2024

Клиент

Фирюза Ильдаровна, можно сдать кал на скрытую кровь ?

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 22 июня 2024

Терапевт

Это пропустила, прошу прощения. Какие у вас жалобы? Суставы не болят? Нарушение мочеиспусканииюя нет?

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 22 июня 2024

Терапевт

Если месячные не обильные, то да, нужно сдать кал на скрытую кровь
Проблем с гинекологией нет?

Пожаловаться

Елена, 22 июня 2024

Клиент

Фирюза Ильдаровна, вроде иногда мочеспускание нет такое как всегда , а так не замечала . Болят коленки . Поясница . Даже тяжело нагнуться и разогнуться .

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 22 июня 2024

Терапевт

Повышение срб скорее связано с суставами. Необходимо дообследоваться: аццп, рф, мочевая кислота, асло, рентгенография позвоночника и колен

Пожаловаться

Елена, 22 июня 2024

Клиент

Фирюза Ильдаровна, у меня есть миома матки. Сейчас идут месячные . Но болит поясница в одном месте и отдает в левой стороне снизу , нагнуться тяжело. И еще последнее время не могу долго сидеть как бы боль в пояснице отдает в ягодицы .

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 23 июня 2024

Терапевт

Это неврологическое. Очный осмотр невролога

Пожаловаться

Елена, 23 июня 2024

Клиент

Фирюза Ильдаровна, отдает все внизу , как будто по женски болит . Посижу проходит . А вот таблетки обезболивающие не помогают …

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 23 июня 2024

Терапевт

Эффективен миорелаксанты ( для снятия напряжения мышц, ) , витамины группы в и обезболивающие одновременно
Такие жалобы могут быть при мышечно-тоническом синдроме ( причиной может быть микротравмы мышц, вынужденное положение, подъем тяжестей и тд). Нужен очный осмотр невролога
Для уменьшения боли в таком случае обычно рекомендуется прием Ибупрофена 400 мг х 2 раза в день ( максимальная суточная доза 1200 мг) в течение 5-7 дней, для защиты желудка омез 20 мг в сутки в течение 5-7 дней; для расслабления мышц - Сирдалуд 2 мг 3 раза в день в течение 10-14 дней (препарат может вызывать общую слабость и сонливоть, при выраженности побочных реакций рекомендуют прием Мидокалма по 150 мг х 3 раза в день также в течение 10-14 дней). Дополнительно эффективно проведение ЛФК (гимнастики), направленная на растяжение мышц и укрепление мышечного “корсета” позвоночника.

Витамин группы В, например, мильгамма 2 мл ежедневно в/м в течение 10 дней либо нейробион по 1 таблетки 3 раза в день в течение месяца.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 22 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

По холестерину.
По питанию: минимизируйте трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизируйте быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед.
Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно. Если лишний вес – снижать.
Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле, либо прием больше, чем 1 раз в день).

Контроль липидного профиля через 3 месяца.

Есть небольшое повышение срб. Когда сдавали анализ- не болели? Лишний вес?

Пожаловаться

Елена, 22 июня 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, сдавала анализ два дня назад . Вроде бы не болела .

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 22 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Лишний вес? Раз проблемы с холестерином, вероятно, если лишний вес. А при нем часто бывает, что срб может повышаться, потому что жировая ткань синтезирует провосполитнльные белки.

Пожаловаться

Елена, 22 июня 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, да , лишний вес есть ( вес 115 кг при росте 170) .

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 22 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

У Вас снижен гемоглобин, ферритин, и вообще все изменения в Оак, включая тромбоциты - Это железодефицитная анемия легкой степени. Прием препаратов железа нужен. Например, сорбифер 100 мг 2 раза в день (утро и вечер, например), прием лучше до еды, запивать полным стаканом воды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то сорбифер оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи после приема сорбифера –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты (печень любая, прежде всего).
Частыми причинами анемий легкой степени являются недостаточное употребление красного мяса/субпродуктов (либо же проблемами с усвоением, т.е. с ЖКТ – диарея, вздутие, газообразование как вероятные симптомы) и обильные менструации. А не источники кровотечений.

Пожаловаться

Елена, 22 июня 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, добрый вечер ! Месячные обильные . У меня они всегда такие . Но только 2 дня обильные . Идут 5 дней.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 22 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Железодефицит длительный, такие маленькие эритроциты не в момент образуются, а именно накопленный железодефицит даёт им такие размеры

Пожаловаться

Елена, 22 июня 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, подскажите какой препарат для поднятия железа с ниаменьшими побочными ?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 23 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

ферретаб комп, его даже детки пьют

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 22 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Витамин д обязательно проверьте

Пожаловаться

Елена, 22 июня 2024

Клиент

Екатерина Александровна, добрый вечер ! В С - реактивный белок 8.3?

Пожаловаться

Ровская Екатерина Александровна, 22 июня 2024

Терапевт, Врач УЗД

Он может быть повышен после перенесенной инфекции, на фоне болевого синдрома в позвоночнике или суставах.

Сейчас по общему анализу крови признаков вирусной или бактериальной инфекции нет.

Пожаловаться

Елена, 23 июня 2024

Клиент

Михаил Николаевич, добрый день ! Подскажите , а С реактивный белок 8.3 это воспалительный процесс ?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 23 июня 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

да, скорее всего вирусная инфекция.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сыпь на руках

4 ответа

17 мин. назад

700.00 р.

Татьяна, Благовещенск

Общий анализ крови.

5 ответов

16 мин. назад

700.00 р.

Ирина

Экг с описанием

6 ответов

24 мин. назад

700.00 р.

Елена

Неважные анализы

6 ответов

22 мин. назад

700.00 р.

Руслан, Белгород

Чем лечить рану

6 ответов

38 мин. назад

800.00 р.

Роман

Очень болит голова перед месячными

9 ответов

53 мин. назад

800.00 р.

Natalia

Глаза мужчины

6 ответов

1 час назад

1000.00 р.

Татьяна, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 22 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-22T21:13:50+03:00

Здравствуйте!
Такие изменения в крови характерны для железодефицитной анемии легкой степени
В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40. Снижение ферритина говорит о дефиците железа.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 2 таблетки в день либо тотема по 4 ампулы в сутки в течение 2 -3 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если гемоглобин не поднялся до нормы, ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Для диагностики причин потерь железа врачи рекомендуют:
1. Обильные месячные? Узи органов малого таза с последующей консультацией гинеколога.
2 Красное мясо кушаете?
Эти два пункта являются самой частой причиной анемии.
3. Узи органов брюшной полости
4. Колоноскопия ( или кал на скрытую кровь методом фоб голд, при положительном результате- колоноскопия) для исключения потерь из кишечника
5. Фэгдс для исключения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
6. Для исключения геморроя, анальной трещины - очный осмотр проктолога
Тромбоциты в норме, норма до 450
В биохимическом анализе крови повышены холестерин общий за счёт плохой фракции ( лпнп)
Именно лпнп виновны в образовании атеросклеротических бляшек. Лпвп- это наши помощники , препятствуют образованию бляшек, препятствуют оседанию лпнп. Поэтому важно не только снизить лпнп, но и поднять уровень лпвп.
. В таких случаях рекомендуют сдать липидограмму, УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес . Контроль липидограммы через 3 мес. При сохранении изменений рекомендуют приём статинов. Например, розувастатин 10 мг вечером
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.
Остальные анализы в норме

Муратова Полина Викторовна, 22 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-22T21:20:46+03:00

Здравствуйте!
По анализу крови:
Тромбоциты в норме - сейчас нормальными значениями считаются цифры от 150 до 450.
Повышен холестерин - хорошо бы посмотреть печеночные ферменты (АЛТ, АСТ, ЩФ, билирубин и его фракции, общий белок), при нарушении функции гепатобилиарной системы (нарушен отток желчи), может повышаться холестерин. Также УЗИ органов брюшной полости. УЗДГ сосудов головы и шеи для исключения развития атеросклероза - при его развитии показано применение сатинов.
Пока придерживайтесь средиземноморской диеты и принимайте Омега 3 (Омакор) 1000 мг 2р/сут 3 месяца.
Также у вас признаки анемии железодефицитный. Снижен ферритин, при норме не менее 40. Он отражает запасы железа в организме. Ферритин должен быть не менее 40.
Принимайте Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут месяц, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 2 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др.
Если ситуация такая не впервые, то пройти обследования:
1. КТ или рентген органов грудной клетки
2. УЗИ органов брюшной полости
3. Кал на скрытую кровь, при положительном результате - колоноскопия.
4. УЗИ органов малого таза и далее консультация гинеколога - обильные месячные? Что с питанием? Как вы себя чувствуете? беспокоит что-то? Болели недавно? Повышен СРБ - неспецифический маркер воспаления. Если недавно болели (даже бессимптомно), он мог повыситься, нормализуется не быстро. По общему анализу крови воспаления нет.

Лучанинова Надежда Яковлевна, 22 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-22T21:24:45+03:00

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 22 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте, смотрю файлы, ответ дополню

Принятый ответ

Ровская Екатерина Александровна, 22 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-22T22:12:48+03:00

Добрый день, Елена!

В целом нет ничего пугающе страшного !?
Но необходимо пройти дообследование!

По результатам общего анализа крови а Вас признаки железодефицитной анемии.
Все изменения связаны с этим.

Учитывая снижение уровня гемоглобина и ферритина показан приём препаратов железа (сорбифер по 1 таблетке 2 раза в день после еды 1 месяц), с последующим контролем уровня гемоглобина (его значение долдно быть больше 120) и ферритина (он должен быть больше 40).

Причины для этого могут быть разные: кровопотери (обильные менструации, язвенная или эрозивная болезнь органов пищеварения, геморрой), недостаточности поступление (диеты с ограничением мяса), нарушение всасывания микроэлементов и витаминов в кишечнике.

Для выявления причины анемии необходимо обследоваться. Пройти гастроскопию для исключения проблем с верхними отделами желудочно-кишечного тракта, сдать кал на скрытую кровь, пройти консультацию гинеколога.

Уровень холестерина повышен, показана средиземноморская диета, приём омега-3 1000 мг в сутки, соблюдение режима физической активности (пешие прогулки 30 минут в день). Необходимо выполнить контроль липидограммы через 2 месяца для оценки динамики показателей.

Для исключения атеросклеротического поражения сосудов и решения вопроса о необходимости приёма статинов необходимо выполнить УЗИ сосудов шеи.

Здоровья Вам ?

Ивашев Михаил Николаевич, 23 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-23T09:51:27+03:00

Здравствуйте, тромбоциты повышены от недостатка питьевого режима, обязательно рекомендую пить воды 30 мл на кг веса тела в сутки, по показателям красной крови - анемия железодефицитная, ферритин 5 это очень мало. Ферритин это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 5 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и повышение СОЭ. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Рекомендую Сорбифер дурулес и каждое утро приём Гематогена – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. В меню увеличить мясо, печень, яйца, рыбу, листовую зелень, вишню, гранат, орехи. Контроль анализа крови на анемический профиль. для нормализации менструальной кровопотери при обильных менструальных выделениях рекомендую комплекс Цикловита курсом 3 месяца и больше - по клинической ситуации, двухфазный негормональный регулятор нормального баланса гормонов, нормализует менструальный цикл, снижает/устраняет синдром ПМС, альгодисменорею, овуляторные боли, нормализует менструальную кровопотерю. Это комплекс витаминов и минералов подобранные в разных комбинациях и принимаются согласно фазам цикла. Таблетки пронумерованы согласно дням цикла. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.