Что вас беспокоит?
Повышенные нормы по анализу крови
Добрый день ! Сдала анализы крови и некоторые другие. Сегодня получила анализы и ужаснулась . Посмотрите пожалуйста о чем это может говорить . К какому врачу обратиться .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такие изменения в крови характерны для железодефицитной анемии легкой степени
В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40. Снижение ферритина говорит о дефиците железа.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 2 таблетки в день либо тотема по 4 ампулы в сутки в течение 2 -3 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если гемоглобин не поднялся до нормы, ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Для диагностики причин потерь железа врачи рекомендуют:
1. Обильные месячные? Узи органов малого таза с последующей консультацией гинеколога.
2 Красное мясо кушаете?
Эти два пункта являются самой частой причиной анемии.
3. Узи органов брюшной полости
4. Колоноскопия ( или кал на скрытую кровь методом фоб голд, при положительном результате- колоноскопия) для исключения потерь из кишечника
5. Фэгдс для исключения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
6. Для исключения геморроя, анальной трещины - очный осмотр проктолога
Тромбоциты в норме, норма до 450
В биохимическом анализе крови повышены холестерин общий за счёт плохой фракции ( лпнп)
Именно лпнп виновны в образовании атеросклеротических бляшек. Лпвп- это наши помощники , препятствуют образованию бляшек, препятствуют оседанию лпнп. Поэтому важно не только снизить лпнп, но и поднять уровень лпвп.
. В таких случаях рекомендуют сдать липидограмму, УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес . Контроль липидограммы через 3 мес. При сохранении изменений рекомендуют приём статинов. Например, розувастатин 10 мг вечером
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.
Остальные анализы в норме
Фирюза Ильдаровна, добрый вечер ! Спасибо . У меня имеется лишний вес ( 115 кг при росте 170). Все принимаю близко к сердцу . Подскажите , по результатам С -реактивный белок . При норме до 5 , а у меня 8.3 ?
Фирюза Ильдаровна, можно сдать кал на скрытую кровь ?
Это пропустила, прошу прощения. Какие у вас жалобы? Суставы не болят? Нарушение мочеиспусканииюя нет?
Если месячные не обильные, то да, нужно сдать кал на скрытую кровь
Проблем с гинекологией нет?
Фирюза Ильдаровна, вроде иногда мочеспускание нет такое как всегда , а так не замечала . Болят коленки . Поясница . Даже тяжело нагнуться и разогнуться .
Повышение срб скорее связано с суставами. Необходимо дообследоваться: аццп, рф, мочевая кислота, асло, рентгенография позвоночника и колен
Фирюза Ильдаровна, у меня есть миома матки. Сейчас идут месячные . Но болит поясница в одном месте и отдает в левой стороне снизу , нагнуться тяжело. И еще последнее время не могу долго сидеть как бы боль в пояснице отдает в ягодицы .
Это неврологическое. Очный осмотр невролога
Фирюза Ильдаровна, отдает все внизу , как будто по женски болит . Посижу проходит . А вот таблетки обезболивающие не помогают …
Эффективен миорелаксанты ( для снятия напряжения мышц, ) , витамины группы в и обезболивающие одновременно
Такие жалобы могут быть при мышечно-тоническом синдроме ( причиной может быть микротравмы мышц, вынужденное положение, подъем тяжестей и тд). Нужен очный осмотр невролога
Для уменьшения боли в таком случае обычно рекомендуется прием Ибупрофена 400 мг х 2 раза в день ( максимальная суточная доза 1200 мг) в течение 5-7 дней, для защиты желудка омез 20 мг в сутки в течение 5-7 дней; для расслабления мышц - Сирдалуд 2 мг 3 раза в день в течение 10-14 дней (препарат может вызывать общую слабость и сонливоть, при выраженности побочных реакций рекомендуют прием Мидокалма по 150 мг х 3 раза в день также в течение 10-14 дней). Дополнительно эффективно проведение ЛФК (гимнастики), направленная на растяжение мышц и укрепление мышечного “корсета” позвоночника.
Витамин группы В, например, мильгамма 2 мл ежедневно в/м в течение 10 дней либо нейробион по 1 таблетки 3 раза в день в течение месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови:
Тромбоциты в норме - сейчас нормальными значениями считаются цифры от 150 до 450.
Повышен холестерин - хорошо бы посмотреть печеночные ферменты (АЛТ, АСТ, ЩФ, билирубин и его фракции, общий белок), при нарушении функции гепатобилиарной системы (нарушен отток желчи), может повышаться холестерин. Также УЗИ органов брюшной полости. УЗДГ сосудов головы и шеи для исключения развития атеросклероза - при его развитии показано применение сатинов.
Пока придерживайтесь средиземноморской диеты и принимайте Омега 3 (Омакор) 1000 мг 2р/сут 3 месяца.
Также у вас признаки анемии железодефицитный. Снижен ферритин, при норме не менее 40. Он отражает запасы железа в организме. Ферритин должен быть не менее 40.
Принимайте Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут месяц, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 2 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др.
Если ситуация такая не впервые, то пройти обследования:
1. КТ или рентген органов грудной клетки
2. УЗИ органов брюшной полости
3. Кал на скрытую кровь, при положительном результате - колоноскопия.
4. УЗИ органов малого таза и далее консультация гинеколога - обильные месячные? Что с питанием? Как вы себя чувствуете? беспокоит что-то? Болели недавно? Повышен СРБ - неспецифический маркер воспаления. Если недавно болели (даже бессимптомно), он мог повыситься, нормализуется не быстро. По общему анализу крови воспаления нет.
Принятый ответ
Здравствуйте, смотрю файлы, ответ дополню
По холестерину.
По питанию: минимизируйте трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизируйте быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед.
Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно. Если лишний вес – снижать.
Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле, либо прием больше, чем 1 раз в день).
Контроль липидного профиля через 3 месяца.
Есть небольшое повышение срб. Когда сдавали анализ- не болели? Лишний вес?
Надежда Яковлевна, сдавала анализ два дня назад . Вроде бы не болела .
Лишний вес? Раз проблемы с холестерином, вероятно, если лишний вес. А при нем часто бывает, что срб может повышаться, потому что жировая ткань синтезирует провосполитнльные белки.
Надежда Яковлевна, да , лишний вес есть ( вес 115 кг при росте 170) .
У Вас снижен гемоглобин, ферритин, и вообще все изменения в Оак, включая тромбоциты - Это железодефицитная анемия легкой степени. Прием препаратов железа нужен. Например, сорбифер 100 мг 2 раза в день (утро и вечер, например), прием лучше до еды, запивать полным стаканом воды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то сорбифер оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи после приема сорбифера –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты (печень любая, прежде всего).
Частыми причинами анемий легкой степени являются недостаточное употребление красного мяса/субпродуктов (либо же проблемами с усвоением, т.е. с ЖКТ – диарея, вздутие, газообразование как вероятные симптомы) и обильные менструации. А не источники кровотечений.
Надежда Яковлевна, добрый вечер ! Месячные обильные . У меня они всегда такие . Но только 2 дня обильные . Идут 5 дней.
Железодефицит длительный, такие маленькие эритроциты не в момент образуются, а именно накопленный железодефицит даёт им такие размеры
Надежда Яковлевна, подскажите какой препарат для поднятия железа с ниаменьшими побочными ?
ферретаб комп, его даже детки пьют
Витамин д обязательно проверьте
Принятый ответ
Добрый день, Елена!
В целом нет ничего пугающе страшного !?
Но необходимо пройти дообследование!
По результатам общего анализа крови а Вас признаки железодефицитной анемии.
Все изменения связаны с этим.
Учитывая снижение уровня гемоглобина и ферритина показан приём препаратов железа (сорбифер по 1 таблетке 2 раза в день после еды 1 месяц), с последующим контролем уровня гемоглобина (его значение долдно быть больше 120) и ферритина (он должен быть больше 40).
Причины для этого могут быть разные: кровопотери (обильные менструации, язвенная или эрозивная болезнь органов пищеварения, геморрой), недостаточности поступление (диеты с ограничением мяса), нарушение всасывания микроэлементов и витаминов в кишечнике.
Для выявления причины анемии необходимо обследоваться. Пройти гастроскопию для исключения проблем с верхними отделами желудочно-кишечного тракта, сдать кал на скрытую кровь, пройти консультацию гинеколога.
Уровень холестерина повышен, показана средиземноморская диета, приём омега-3 1000 мг в сутки, соблюдение режима физической активности (пешие прогулки 30 минут в день). Необходимо выполнить контроль липидограммы через 2 месяца для оценки динамики показателей.
Для исключения атеросклеротического поражения сосудов и решения вопроса о необходимости приёма статинов необходимо выполнить УЗИ сосудов шеи.
Здоровья Вам ?
Екатерина Александровна, добрый вечер ! В С - реактивный белок 8.3?
Он может быть повышен после перенесенной инфекции, на фоне болевого синдрома в позвоночнике или суставах.
Сейчас по общему анализу крови признаков вирусной или бактериальной инфекции нет.
Принятый ответ
Здравствуйте, тромбоциты повышены от недостатка питьевого режима, обязательно рекомендую пить воды 30 мл на кг веса тела в сутки, по показателям красной крови - анемия железодефицитная, ферритин 5 это очень мало. Ферритин это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 5 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и повышение СОЭ. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Рекомендую Сорбифер дурулес и каждое утро приём Гематогена – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. В меню увеличить мясо, печень, яйца, рыбу, листовую зелень, вишню, гранат, орехи. Контроль анализа крови на анемический профиль. для нормализации менструальной кровопотери при обильных менструальных выделениях рекомендую комплекс Цикловита курсом 3 месяца и больше - по клинической ситуации, двухфазный негормональный регулятор нормального баланса гормонов, нормализует менструальный цикл, снижает/устраняет синдром ПМС, альгодисменорею, овуляторные боли, нормализует менструальную кровопотерю. Это комплекс витаминов и минералов подобранные в разных комбинациях и принимаются согласно фазам цикла. Таблетки пронумерованы согласно дням цикла. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, добрый день ! Подскажите , а С реактивный белок 8.3 это воспалительный процесс ?
да, скорее всего вирусная инфекция.
Похожие вопросы по теме
- 60 минут назад7 ответов
- 2 часа назад6 ответов
- 2 часа назад10 ответов
- 2 часа назад25 ответов