Неважные анализы — вопрос №3147692

Здравствуйте. При тканевых дефицитах организм каждый съеденный грамм откладывает про запас , и пока не будут устранены дефициты, избыточный вес будет держаться. Не прикрепились анализы, ещё раз попробуйте
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте!

1) Норма тромбоцитов 150-450 тыс/мкл
Здесь норма
2) В биохимическом анализе повышен уровень общего билирубин, в таких случаях рекомендуют сдать билирубин по фракциям – прямой и непрямой билирубин.

▪️Повышение ПРЯМОГО билирубина обычно связано с патологией желчевыводящих путей приемом препаратов(антибиотики, противогрибковые препараты, гормональные препараты, нпвс и др). В таких случаях обычно рекомендуют выполнить УЗИ брюшной полости для оценки желчевыводящих путей и печени.
▪️Повышение НЕПРЯМОГО билирубина чаще связано с синдромом Жильбера, если по клиническому анализу нет гемолиза.

Подтвердить с-м Жильбера можно — сдав анализ на наличие мутации в гене UGT1A1

3) В анализе повышен уровень общего холестерина.
Рекомендуется сдать развернутую липидограмму для оценки уровня ЛПНП, ЛПВП, ТГ

НЕМЕДИКАМЕНТОЗНАЯ коррекция:
1.Принимайте пищу 5-6 раз в день небольшими порциями.
2.Увеличить в рационе количество овощей и фруктов, цельнозерновых злаков и клетчатки, рыба 1-2 раз в неделю, птица и нежирные молочные продукты. Ограничение обработанного мяса(колбасы)
Ограничить потребление простых углеводов, сахаросодержащих напитков
3.Употребляйте не менее 1,5-2 литров жидкости в день (30 мл на кг веса в сутки)
4.Увеличьте потребление омега-3 жирных кислот (морепродукты) как альтернатива - может быть рекомендован Омакор 1000 3 раз в сутки в течение 2 месяцев.
5.Ограничение употребления алкоголя до 100 г (чистого алкоголя) в неделю
6.Физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в неделю, или высокой интенсивности не менее 75 минут в неделю, например, по 30 минут 5 раз в неделю.

При выявлении дислипидемии (повышении ЛПНП, ЛПОНП) по результатам липидограммы рекомендовано прохождение УЗДГ БЦА для оценки сосудистых стенок.

Здравствуйте, Руслан!

1) по общему анализу крови снижена ширина распределения эритроцитов.
В подобных случаях важно оценить
- цианокобаламин
- Ферритин
- фолиевую кислоту

2) тромбоциты в норме от 150 до 450. Важно пить не менее 30мл/кг жидкости. При нехватке жидкости тромбоциты могут увеличиваться

3) Билирубин имеет две фракции: прямой и непрямой. Нам нужно знать значения обеих.
Прямой билирубин может образовываться в печени и, когда печень не способна быстро его утилизировать, он может накапливаться в крови. Часто такое случается при проблемах с желчевыводящими путями.
Непрямой билирубин повышается при доброкачественной гипербилирубинемии - синдроме Жильбера.
обычно врачи рекомендуют при повышении билирубина выполнить УЗИ брюшной полости, а также сдать анализы на вирусные гепатиты В и С, а также фракции билирубина.

4) При повышении холестерина мы должны посмотреть две фракции «хороший» - холестерин ЛПВП, и «плохой» - ЛПНП. В идеале уровень «плохого» должен быть не более 3,4 ммоль/л.

Обычно при повышении холестерина врачи рекомендуют сделать УЗИ БЦС ( УЗИ сосудов головы и шеи). Его делают для исключения наличия атеросклеротических бляшек и стеноза ( сужения) сосудов.

Холестерин, при его избыточном содержании, проникает в сосуды , налипая на стенки, может вызывать перебои артериального давления.

А также важно оценить состояние желчевыводящих путей. При наличии сладжа, камней в желчном холестерин может повышаться.

Для снижения уровня «плохого» холестерина врачи могут порекомендовать к приему омегу-3. Омега снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний. жирные кислоты, содержащие в Омеге, благоприятно влияют на сосуды. Рекомендуют курсовой прием ( например Омакор, Solgar, NFO Омега) в течение 2-3 месяцев.

Здравствуйте.
1.В общем анализе крови:
- Гемоглобин, эритроциты в пределах нормы. RDW снижен. Как правило это может указывать на недостаток витаминов группы В, ферритина. Для уточнения рекомендуется - анализ крови на витамины В12 и В9(фолиевая кислота), ферритин ( не менее 40 в норме).
- Тромбоциты повышены. Повышение незначительное(если учитывать нормы лаборатории) и может быть после инфекционно-воспалительного заболевания (орви), дефиците железа, недостаточности питьевого режима. Рекомендуется наладить питеьвой режим- 30 мл на 1 кг веса.
-Лейкоциты в норме.
2.Повышен общий билирубин. Рекомендуется сдать на его фракции- прямой/непрямой. Повышение прямой фракции может быть при застойных явлениях желчевыводящих путей. Рекомендуется в таких случаях УЗИ ОБП. Повышение непрямой может указывать на синдром Жильбера-доброкачественная желтуха.
3.Повышен холестерин. Рекомендуется в таких ситуациях сдать на его фракции- ЛПНП,ЛПВП, триглицериды+ УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек ,УЗИ для исключения застойных явлений со стороны желчевыводящих путей, так как застой жёлчи модет давать повышение холестерина. Обычно врачи рекомендуют начать прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца+ средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров. Рекомендуется контроль через 3 месяца.

Здравствуйте!
В общем анализе крови изменен эритроцитарный индекс, при нормальном числе тромбоцитов этот показатель не имеет клинической значимости.
Нормой тромбоцитов считается 150-450. В данном анализе их 405.

Повышение общего билирубин. В таких случаях рекомендуют пересдать билирубин по фракциями, для определения за счёт какой фракции отмечается повышение. Обычно рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости.

Повышение холестерина.
Рекомендуют сдать развёрнутую липидограмму. При повышение ЛПНП- плохого холестерина.
Рекомендуют выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек.
В настоящий момент рекомендуют среднеземноморскую диету, прием омега-3.

Если остались вопросы, задавайте.

Добрый день !
В общем анализе крови-тромбоциты 405,норма до 450(отклонений нет)
Увеличена ширина распределения эритроцитов -необходимо исключить латентный дефицит железа -сдать анализ на ферритин(норма 40-60)
Также есть повышение билирубина ,нужно сдать его по фракциям ,чтобы понять за счет какой фракции идет повышение ,обычно это может быть связно с застоем желчи +необходимо сделать узи брюшной полости.

Также В анализе крови повышен общий холестерин, для коррекции рекомендуется:
·Принимайте пищу 5-6 раз в день небольшими порциями. Исключите жирные и жареные блюда, а также насыщенные жиры. Ограничьте простые углеводы, предпочитайте цельнозерновые продукты. Включайте нежирные источники белка, такие как куриная грудка, индейка, рыба, яйца (не более одного в день) и нежирные молочные продукты. Исключите острые, копченые и кислые блюда. Увеличьте потребление клетчатки, добавляя овощи, фрукты и крупы.
·Употребляйте не менее 1,5-2 литров жидкости в день (30 мл на кг веса в сутки)

·Увеличьте потребление омега-3 жирных кислот (морепродукты) как альтернатива - прием Омакор 1000 1 раз в день в течение 2 месяцев.
·Рекомендуется заниматься физической активностью средней интенсивности не менее 150 минут в неделю, или высокой интенсивности не менее 75 минут в неделю. Эти нагрузки можно распределять, например, по 30 минут 5 раз в неделю.

Эти рекомендации основаны на принципе Средиземноморской диеты, которая помогает поддерживать здоровье сердца, сосудов и всего организма
Рекомендовано прохождение узи сосудов шеи (бца) - при выявлении атеросклеротических изменений – назначение гиполипидемических препаратов