Чем купировать обострение при шизофрении — вопрос №2217500

Question

Чем купировать обострение при шизофрении — вопрос №2217500

Тамара

210 просмотров

22 июня 2024

У моей дочери 28 лет на фоне приема арипипразола 5 мг начался психоз, обострение. Врачей отказывается посещать. Я увеличила дозу арипипразола до 10 мг, не было изменений. До 15 мг - также. На 20 мг пошли изменения в лучшую сторону, но на 5 м месяце становится хуже. Что делать? Увеличить дозу арипипразола до 25 мг или как перейти на оланзапин, который ей помогал раньше?

Возраст: 56

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

обострение шизофрении

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

2 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 22 июня 2024

Психиатр, Психотерапевт

Добрый вечер! Арипипразол не всем помогает и к сожалению часто ведет к обострению психопродукции. Максимальная суточная доза 30 мг в сутки. Но если состояние нестабильное показан осмотр на даму или в ПНД врачом, с целью решения вопроса о госпитализации. Сейчас можно дать на ночь 10 мг Оланзапина. Оланзапин начнет действовать, но он не способен быстро убрать острую психопродукцию. Лучше конечно вызвать врача ПНД на дом, Вы можете это сделать, написав заявление в письменной форме на имя главного врача ПНД.

Пожаловаться

Тамара, 22 июня 2024

Клиент

Мария Александровна, как перейти на оланзапин? Вот так сразу с арипипразола 20 мг , на следующий день оланзапин 10 мг ? Обычно так не советуют. Я в другой стране нахожусь, нет здесь таких услуг как госпитализация психиатрических больных

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 22 июня 2024

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, арипипразол именно с обострением психотический симптоматики слабо работает, он хорошо для поддерживающей терапии, но надо правильно дозировку подобрать, что бы он состояние удерживал и не давал обострение
Опишите подробнее какое состояние сейчас: есть ли агрессия, бредовые идеи, галлюцинации, как ночью спит.?
Ранее оланзапин по сколько принимала?
Какие рост/вес, можно примерно.

Пожаловаться

Тамара, 22 июня 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, сейчас стала агрессивной,сказала сегодня, что мы с отцом должны уйти из дома, она будет жить одна

Пожаловаться

Тамара, 22 июня 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, ранее оланзапин принимала по 5 мг , постепенно помог ей, стала адекватной. Вес почти нормальный для её роста

+ 1

Пожаловаться

Тамара, 22 июня 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, спасибо огромное

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 22 июня 2024

Психиатр, Психотерапевт

Если состояние действительно соответствует острому психозу, то пациентку госпитализируют по линии СМП, даже без ее согласия, если она возбуждена, представляет опасность для себя и окружающих.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать если больная шизофренией отказывается принимать лекарства?

4 ответа

26 августа 2023

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Обострение шизофрении

6 ответов

31 декабря 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 22 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-22T22:02:24+03:00

Если идет обострение, агрессия, то лучше через стационар решать, потому что не верное лечение, затягивание лечения дает плохой прогноз по выздоровлению и риски хронизации процесса. Если не хочет в ПНД, то сами с участковым психиатром решайте по госпитализации, есть показания для не добровольной госпитализации по ст 29 закона о психиатрической помощи, при агрессии можно и через скорую госпитализировать.
Если все же дома, то замените сегодня уже на оланзапин 5 мг, через неделю оценка состояния, динамики, скорее всего надо будет по 2,5 мг каждые 3 дня увеличивать до 10-15 мг/сут, Максимум 20 мг в сутки.