Что вас беспокоит?
Замена препарата
Здравствуйте. Пила год аторвастатин 20, обычный. Решила заменить на крестор 10. Переслала кровь. Результаты удивили . Почему он повысился ? И что делать с препаратами, что пить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение ЛПВП "хорошего " холестерина настороженности не вызывает.
Возможно, в последнее время в рационе преобладали полезные жиры.
Продолжайте приём крестор.
Юлия Дмитриевна, ЛПНП это хороший ? Я про него говорю...
Вернитесь тогда к аторвастатину, или увеличьте дозу крестор до 20 мг.
У Вас хороший анализ .
Юлия Дмитриевна, мне надо 1,3 врач сказал. А есть разница обычный аторвастатин или оригинальный? Как показала практика, оригинал сделал хуже.
Юлия Дмитриевна, у меня по МРТ был инсульт и врач сказал надо не более 1,3
Вообще, розувостатин предпочтительнее. ЛПНП повысились в сравнении с предыдущим анализом , потому что доза крестора 10мг не эквивалентна 20 мг аторвастатина.
Если выбирать между препаратами аторвастатина , предпочтение следует отдать препарату липримар .
Юлия Дмитриевна, хорошо, спасибо. Я слышала, да и врачи подтвердили, что аторвастатин 20= розувастатин 10. Это не так?
Не совсем так.
Розувостатин более эффективен в меньшей дозе ,чем аторвастатин .
Но10 крестора не равно 20 аторвастатина
Юлия Дмитриевна, получается не более эффективен раз у меня так?! Я тоже рассчитывала перейти на него
10 крестора не равно 20 аторвастатина
Юлия Дмитриевна, поняла, надо вернуться на аторвастатин.
Да. Или увеличить дозу крестора.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Смотрю файл.
Повышение хорошего холестерина (ЛПВП) независимо от чего это произошло (боле вероятно, что под влиянием диеты) - это положительный фактор и не требующий коррекции.
Лечение крестором, если препарат назначен по показаниям, следует продолжать.
Сергей Николаевич, ЛПНП это хороший? Я про него говорю . Был 1,1, стал 1,6. После перехода на крестор
Прикреплен только один анализ крови, который как я понял, после крестора; в тексте вопроса Вы также не указали предыдущий уровень ЛПНП.
Уровень по ЛПНП 1,6 ммоль\л - вполне приемлем и не требует возврата к аторвастатину или наращивания дозы крестора.
Сергей Николаевич, там показатели предыдущего есть тоже. Мне врач сказал для меня должно быть не более 1,3...
Если у Вас не было инфарктов, инсультов, операций на сердце и сосудах, Вы указали все сопутствующие заболевания в своем вопросе, Вы не курите, и гипертония компенсирована, то уровень по ЛПНП=1,6 ммоль\л в коррекции - не нуждается.
Сергей Николаевич, делала МРТ, по результатам был инсульт .
Файл с МРТ к вопросу - не прикрепился.
Сергей Николаевич, я не прикрепляла, про МРТ мне все ясно, у меня был инсульт без симптомов.
При наличии клинически и инструментально доказанного инсульта (подтвержденного неврологом) возможно более выраженное снижение по ЛПНП, для этого можно нарастить дозу крестора или вернуться к аторвастатину.
Сергей Николаевич, я думала розувастатин лучше , тем более оригинал . Получается нет?
Розувастатин - лучше; мене токсичен, меньше побочек, более эффективен; Вы сравниваете аторвастатин 20 мг и розувастатин 10 мг.
10≠20.
Сергей Николаевич, а чему равно? Я маленькую дозу пью? От аторвастатина показатеди печени поднялись . Пила Гептрал и они снизились
Рекомендую продолжать прием розувастатина в дозе 10 мг, боле вероятно, что на фоне длительного приема ЛПНП достигнет целевого уровня; либо можно попробовать прием с чередованием доз - 1 день 10 мг и 2 день 20 мг.
Принятый ответ
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о повышении ЛПВП, это хороший холестерин. Общий холестерин и фракция плохого в норме, рекомендую продолжить крестом в той же дозировке. Здоровья Вам!
Елена Вячеславовна, нет, нет. Я про другой. Врач сказал он для меня должен быть меньше 1,3. Значит что-то не так
Добавьте прием омега-3, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов
Елена Вячеславовна, делала, добавила одновременно с крестором
Принятый ответ
Здравствуйте, у Вас не плохой уровень ЛПНП, в дефиците ЛПВП ( хороший холестерин), в таких случаях рекомендуется принимать ОМЕГА 3 1000 мг 2 р/ день. А УЗДГ сосудов шеи проходили?
Вита Григорьевна, нет, плохой холестерин по словам врача для меня должен быть не более 1,3. Мне нужно как раньше.
Вита Григорьевна, УЗИ да, год назад была 1 бляшка, стало 2.
Можно пить 20 мг, + ОМЕГА, контроль алт, аст
Вита Григорьевна, я думала крестор лучше, судя по оригинальночти и цене. Оказалось наоборот. Я не хочу экспериментировать с ним, цена кусается. Может вернуться на аторвастатин 10?
Если он Вам помогал то можно вернутся
Вита Григорьевна, а если больше не снизятся показатели? Подскажите, есть разница какой аторвастатин пить? Я пила самый обычный.
Можно обычный но я бы советовала липримар
Вита Григорьевна, в той же дозировке? 20?
Да пока 20
Вита Григорьевна, подскажите ещё по поводу мочевой кислоты. Изначально была высокая, я села на диету и стала пить аллопуринол. Снизилась до 300. Сейчас чем дальше , тем выше. Почему?
Отклонения не выходящие за пределы референсных значений не считается патологией
Вита Григорьевна, мне никто так и не ответил про дозировку аторвастатина и розувастатина . 20 аторвастатин равен или нет 10 розувастатин? Что чему равно?
Это разные поколение препаратов, розувостатин считается более эффективный, доза 10 мг у обеих препаратов считается минимальной , если есть атеросклеротическое поражение и высокий риск сердечно сосудистых осложнений лпнп должен быть не менее 1,8 - 1,4 . Считаю что Вам пока необходима дозировка 20 мг любого из них контроль липидного спектра через 3 месяца
Вита Григорьевна, поняла, надо увеличить дозировку...
А 10 мг сколько по времени пили ?
Вита Григорьевна, месяц. Но ладно , если бы до этого было выше. Так было меньше же...
Возможно действительно для Вас мало обязательно контролируйте показатели печени АЛТ, АСТ.
Вита Григорьевна, вы знаете, я контролирую. Весь прошлый год были в норме. В мае сдала, повысились . Потом попила Гептрал, вроде снизились . Наверное, это постоянно так будет теперь
Вита Григорьевна, проверяй , не проверяй, статины это пожизненная история, независимо от печени
Да , но следить нужно, небольшое повышение показателей печени допустимо при приеме статинов
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендую комплексный препарат Зенон начальная дозировка 10+10 Розувастатин + эзетимиб - селективно снижает абсорбцию холестерина и некоторых растительных стеролов в кишечнике, а также подавляет эндогенный синтез холестерина. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Похожие вопросы по теме
- 18 минут назад3 ответа
- 39 минут назад5 ответов
- 2 часа назад10 ответов
- 4 часа назад25 ответов