Нормализация стула — вопрос №2218738

Question

Нормализация стула — вопрос №2218738

Виталий, Санкт-Петербург

166 просмотров

23 июня 2024

Более нескольких месяцев (хронический) расстройство пищеварения выражается в кашевидном стуле от трех до пяти раз за утро. В анализе ничего кроме условно патогенных. Колоноскопия нарушений не выявила.

Пропивал линекс, энетрол и различные бакты, но эффект временный.

Возраст: 39

Хронические болезни: Астма

Вопрос закрыт

кашевидное стула

энетрол

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Виталий, 23 июня 2024

Клиент

> с чем связываете дебют жалоб?
Не понял вопроса.

> Есть ли связь с едой?
Да, ухудшение на сыры, помидоры, вероятно все овощи.
Улучшение на кашу.

> Есть ли боли в животе?
Да, тяжесть и частый метеоризм.

> Не похудели?
Нет. Набираю вес - 107 кг.

> Ранее не пропивали антибиотики?
В прошлом году два COVID. Да, пропивал несколько раз.

> Вы не обследовались?
Делал колноскопию - функуиональных проблем нет, а по анализам только условно патогенные - ничего серьезного не нашлось.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 23 июня 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Скажите пожалуйста, на токсины клостридии не сдавали кал? Проблемы появились не после приема антибиотиков ?
Стресс не провоцирует данные симптомы?

Пожаловаться

Виталий, 23 июня 2024

Клиент

> на токсины клостридии не сдавали кал?

На гельминты? Нет, в последнее время нет. Так и называется анализ? Токсины клостридий?

> Проблемы появились не после приема антибиотиков ?
Нет. Сомневаюсь. После антибиотиков пропиваю как положено линексы.

> Стресс не провоцирует данные симптомы?
Врядли.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 23 июня 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Я Вам рекомендую. Сдать кал на клостридии диффицилле типа А и В ,это не гельмиты, это бактерии, которые зачастую вызывают жидкий стул, если выявится положительный результат, то рекомендую пролечиться
Метронидазол 500 мг три раза (10 дней)
При отрицательном результате
Альфа нормикс 200 мг 2 таб три раза (14 дней)
Это противомикробный препарат.
У Вас в кишечнике идет дисбаланс кишечной микробиоты , прежде все показаны кишечные антисептики. Пробиотики, как правило не сработают, прежде, чем туда что то заселить, нужно избавиться от плохо.
Поэтому первоначально сдать эти анализы.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 23 июня 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Еще я бы порекомендовала Вам сдать анализ кала на эластазу панкреатическую, это фермет поджелудочной железы.
При его недостатке как правило пациенты отмечают жидкий стул.
Но сдавать нужно оформленный стул , может начнете прием противомикробных , на фоне их приема стул должен нормализоваться и тогда соберёте кал.

Пожаловаться

Виталий, 23 июня 2024

Клиент

> После чего появились симптомы?
Точно сложно сказать. Сначала не обращал внимание,
а потом уже как-то смирился. Особенно провоцируется сыром, помидорами,
фруктами. При смене питьевой воды (на отдыхе). Вообще ситуация достаточно
давно уже месяцы.

> Как давно пили антибиотики?
В январе вроде бы последний пытались лечить COVID антибиотиком широкого спектра,
но чего-то мало помогло. Само как-то все прошло спустя пару недель.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 23 июня 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Вам необходимо дообследоваться для исключения органической причины :
Фекальный кальпротектин(для исключения воспаления )
Дыхательный водородный тест на синдром избыточного роста бактерий в кишечнике )
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Кал на токсины клостридий дифицелле а и в ( для исключения антибиотикоассоциированной диареи)
УЗИ внутренних органов
Анализ кала на панкреатическую эластазу кала ( кал при сдаче должен быть хорошо оформленный ).

Сдавали данные анализы ?

Пожаловаться

Виталий, 23 июня 2024

Клиент

> Сдавали данные анализы ?
Ну УЗИ делал, но все без толку.
А остальное не очень понятно что такое,
но попробую найти похожие в INVITRO.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 23 июня 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

На данный момент исключить свежие фрукты , овощи, кисломолочные продукты , алкоголь , фастфуд .
Вести дневник питания , записывать что кушали и что пили , чтобы посмотреть нет ли реакции на определенные продукты , чтобы в дальнейшем если есть такие исключить их .
Тримедат 200 мг 3 раза в день 10 дней .
Креон 25000 ед по 1 капс 3 раза в день во время 14 дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Энтерол и молочница

3 ответа

2 ноября 2024

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ельтищева Елена Николаевна, 23 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-23T13:16:29+03:00

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 23 июня 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Добрый день, с чем связываете дебют жалоб? Есть ли связь с едой? Есть ли боли в животе? Не похудели? Ранее не пропивали антибиотики?Вы не обследовались?

Принятый ответ

Мымрина Екатерина Андреевна, 23 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-23T16:26:57+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 23 июня 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
После чего появились симптомы ? Как давно пили антибиотики?

Принятый ответ

Романина Вероника Андреевна, 23 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-23T23:27:20+03:00

Здравствуйте!
Жалобы могут быть симптомом нарушения функции поджелудочной железы или воспалительного заболевания кишечника.

Рекомендую сдать:
- водородный дыхательный тест на СИБР
- кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-фекальный кальпротектин
- эластаза в кале
- токсины клостридий А и В
-кал на я/г и простейших методом Парасеп
КАК, СРБ, ГГТП, ЩФ, Билирубин,

Сейчас рекомендую начать лечение:
Тримедат по 1 табл 3 р/сут 1 мес за 20-30
Мин до еды
Креон 25000 с каждым приемом пищи 3 р в сутки

При выявлении воспалительных изменений в кишечнике используется альфа-нормикс 400мг по 1т 3р\д - 10 дней, далее энтерол по 1кап 2р\д - 10 дней

Шевченко Анастасия Андреевна, 24 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-24T09:51:57+03:00

Пожаловаться

Шевченко Анастасия Андреевна, 24 июня 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Виталий!
Антибиотики принимали перед появлением жалоб?
Связь такого стула с пищей замечали?
Может на молочные продукты так реагируете или злаки?
Обследования больше никакие не проходили?

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 24 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-24T22:20:28+03:00

Здравствуйте! С чем сами можете связать расстройство пищеварения? О каком анализе идет речь? Прикрепите результат.. Кроме расстройства стула что-то беспокоит: метеоризм, боли в животе? Какие-то лекарства сейчас принимаете?