Что вас беспокоит?
Какие обследования делать?
Уважаемые врачи, добрый день! Подскажите: тащила тяжелые сумки(ручная кладь)- кот 8кг на одном плече, на другом плече комп 7 кг +рюкзак,сумка- 2-3 кг У меня уже были 2 грыжи и протрузия(последние мрт приложу). Сейчас онемели обе руки (процентов на 20), больше правая. МРТ поясничного отдела сделала-там нет изменений. Какие обследования мне нужно пройти перед визитом к неврологу? Чем лечиться? *сейчас хожу на иглоукалывания и массаж,пью мильгамму, но это не помогает
Принятый ответ
Здравствуйте! Какие пальцы немеют? Есть ли боли в шее или суставах рук?
Анастасия Юрьевна, на правой руке большой больше всех онемел, остальные не так сильно. Левая рука тоже понемногу все пальцы. Боль в шее есть
Это может быть связано как шейным отделом позвоночника,так и синдром запястного канала. Лучше в первую очередь пройти ЭНМГ верхних конечностей для уточнения уровня поражения нервов.
Принятый ответ
Здравствуйте
Выполнить МРТ шейного отдела позвоночника
Из лечения :
Нпвс: аркоксиа 90 мг в сутки 5 дней
Миорелаксант : мидокалм 150 мг 2 р в день 10 дней
Лфк
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если не делали МРТ шейного отдела, нужно выполнить
Руки иннервируются шейными корешками
По лечению рекомендую:
Таб.Аксамон 20 мг 1 таб 2 р/д 1 месяц;
Таб.Комбилипен 1 таб 3 р/д 1 месяц.
Пока что избегать нагрузки на руки
Принятый ответ
Здравствуйте! Где конкретно немеет? Пальцы (какие?), от локтя и ниже или выше? Боль в шее сейчас есть?
Анна Олеговна, на правой руке большой больше всех онемел, остальные не так сильно. Левая рука тоже понемногу все пальцы. Боль в шее есть. Ниже логтя
Начните пить Аксамон 20 мг 3 раза в день 1 месяц ( по рецепту) , Тиолепта 600 мг утром 1 месяц, либо Мильгамма либо Нейромультивит в 1 т 2 раза в день 1 месяц. Это все в комплексе улучшает нервномышечную проводимость.
Принятый ответ
Здравствуйте! По Вашему описанию можно предположить компрессионно-ишемическую нейропатию. Если нет мышечных болей в руках , шее, то можно просто пропить 7-10дней Нейромидин по 20 мг 2 раза в день. Если есть мышечные боли, стоит так же добавить Сирдалуд 4 мг на ночь, курсом 10 -14дней.
Если онемение не начнёт уменьшаться в течение недели, стоит пройти ЭНМГ рук и МРТ шейного отдела позвоночника.
Здравствуйте! рекомендуется проведение МРТ исследование шейного отдела позвоночника
сейчас можно принять НПВС на выбор
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
также Пантопразол (Нольпаза) 40 мг по 1 капс. за 30 мин. до еды утром – 5-7 дней.
Похожие вопросы по теме
- 27 Апреля 202522 ответа