Консультация гинеколога /

Трещины на вульве — вопрос №2220760

325 просмотров

У меня длительная проблема болезненности при половом акте. Началось после родов, 10 лет назад. Только год назад обнаружила, что у меня небольшая трещина на вульве около входа во влагалище. Она не проходит, от любых мазей улучшения не наступает (бепантен, спасатель, тридерм, акридерм). Боли не только во время полового акта, а также бывают зуд и жжение после, ещё раздражение от прокладок во время менструаций. Делали цитологию этой трещины - результат «слабовыраженная лейкоцитарная инфильтрация». Как это можно лечить, если мази не помогают, хирургическим путём? Могут ли помочь процедуры лазерной терапии или фотодинамической терапии, или они могут ухудшить состояние?

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Это симптомы истончения слизистой.
Атрофические изменений. От этого ранимость, особенно при механическом контакте, половом акте.
Слизистая травмируется, появляются микротравмы, от этого жжение.
Используйте местно крем с эстрогеном типа Овестин или Орниона. Ежедневно вечером в течении 20 дней, затем поддерживающая дозировка 2-3 раза в неделю.
Это поддержит липидный слой слизистой, увеличит толщину эпителия, повысит защитные свойства слизистой, количество лактобактерий.
Крем можно использовать на постоянноц основе.

В дополнение к этому можно сделать инъекции гиалуроновой кислоты. Это увлажняет слизистую
Где-то на год хватает процедуры.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, а что делать именно с незаживающей трещиной? Она должна пройти просто от крема с эстогенами? У меня брали биопсию вульвы и это место зажило так, что нет следов, причём довольно быстро. А эта трещина в одном состоянии как минимум год и не проходит.
Акушер, Гинеколог
Да, использования эстрогена в комбинации с гиалуроновой кислотой способствует заживлению.
И длительной ремиссии
Клиент
Екатерина Сергеевна, боюсь применять препараты с эстрогеном. Что нужно сдать, чтобы убедиться, что у меня их нехватка?
Акушер, Гинеколог
Мы не говорим про нехватку эстрогена.
Это рецепторная особенность вульвы и влагалища.
Овестин назначают девочкам 1 года при определённых патологиях.
Не нужно его бояться
Гинеколог
Здравствуйте. Вы использовали не те мази, нужно наносить крем Овестин два-три раза в день, затем 2-3 раза в неделю длительно, и хирургическая коррекция не потребуется
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, по анализам на гормоны, как я поняла, у меня все с порядке. Прикрепляю анализ, сданный на 11 день цикла. И цикл у меня практически без колебаний 29 дней.
Если у меня в крови достаточно эстрогенов, как так может быть, что их не хватает на слизистой вульвы?
Гинеколог
Такое бывает очень часто, внешние проявления могут быть при хорошем анализе
Клиент
Екатерина Александровна,я вижу эту трещину (на фото) как причину постоянных воспалений и дискомфорта. У меня нет признаков приближения климакса, и состояние это у меня фактически с 33 лет. Как можно вылечить именно ее? Хирургически или какими-то процедурами?
Гинеколог
Я вам выше написала рекомендации
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гистология слизистой вульвы
1 апреля 2022
dew94@mail.ru, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Гузель Альфредовна Гаптрахманова
11 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2019 КГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Добрая, внимательная,вежливая Да ,очень помогла и успокоила Да, мне понравилось
— Валентина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Акушеру Дарья Жорина
На интересующий вопрос быстро и четко ответили.Спасибо большое! Очень полезно, особенно, когда...