Что вас беспокоит?
Описторхоз или лямблилии?
Здравствуйте, скажите пожалуйста, в анализе крове обнаружили описторхоз, лямблий нет, сделала дуоденальное зондирование, описторхоз отрицательный, цисты лямблий обнаружены. Назначили лечение от лямблий, кому верить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Дуоденальное зондирование самый точный метод для определения наличия яиц описторхов. Если в дуоденальном содержимом не нашли, то с большей долей вероятности описторхоза у вас нет. Антитела могли остаться после предыдущего заражения, возможно у вас раньше был описторхоз, либо это ложноположительный результат .
Конечно можно попробовать сдать ещё трехкратно анализ кала на я/глист, но он менее точный, чем дуоденальное зондирование. В постановке диагноза опираются только на анализ кала или результаты дуоденального зондирования. Антитела используются как дополнительный метод, чтобы более прицельно обследоваться на те глистные инвазии, к которым нашли антитела, но по наличию только антител диагноз не выставляют и лечение не назначают.
Поэтому если нашли только лямблии, только к ним и назначили лечение.
Мария Геннадьевна, спасибо за ответ, просто врач сказал, что описторхоз может скрываться за лямблиями, я испугалась, не хочется еще раз проходить дуоденальное зондирование. Кал сдавала 5 кратно, вообще не обнаружили паразитов, пришлось решиться на зондирование. У меня постоянное вздутие и боли в животе, в основном в правом боку, и Тахикардия, тошнота, пью грандаксин по рецепту невролога, но он сильно не спасает. Могут ли такие симптомы а именно тахикардию, боль в грудной клетке, чувство что теряешь сознание, вызывать лямблии?
С болью в груди и с ощущением, что теряете сознание, сначала точно у кардиолога дообследование. Эхо-кг, холтер.
Если с сердцем без патологии, то при патологии желудка (гастриты, рефлюксы, ГЭРБ) есть парочка синдромов, при которых могут быть подобные ощущения. Это гастро-кардиальный синдром (да, тут боли есть) и постпрандиальный гипогликемический синдром (тут могут быть предобморочное состояния , тяжесть в животе, диарея, потливость и очень сильная слабость). В данном случае неважно, чем вызвано воспаление в желудке, лямблиями или просто гастрит.
Мария Геннадьевна, прошла все возможные обследования, сердце и щитовидка в норме, по крови повышены только эзонофилы. А есть какое то лечение от данного состояния ?
Лямблии тоже как и описторхоз поражает желчевыводящие пути, что сопровождается дискинезией и возможно ведёт к забросу желчи в желудок, туда же могут попадать лямблии или продукты их распада и вызывать не только воспаление но и организм может на них реагировать как на аллерген (отсюда может быть эозинофилия) ну и проявления гастрита. Если вы пролечите лямблиоз, существу вероятность, что это цепочка распадётся и состояние ваше улучшится.
Постпрандиальный синдром (он обычно не является самостоятельным заболеванием, а связан с нарушением моторики желудка и сопутствующим гастритом, но есть ещё какие-то внутренние механизмы, я их точно не помню) - лечение состоит в диете, ограничении быстрых углеводов (шоколад, выпечка, конфеты, тортики), кстати, лямблии очень любят углеводы, частое дробное питание, лечение основного заболевания (лямблиоз). Возможно назначение прокинетиков (Мотилиум, ганатон).
Здравствуйте,точнее зондирования ничего уже быть и не может,поэтому лечат лямблии.
Евгения Сергеевна, спасибо за ответ, просто врач сказал, что описторхоз может скрываться за лямблиями, я испугалась, не хочется еще раз проходить дуоденальное зондирование. Кал сдавала 5 кратно, вообще не обнаружили паразитов, пришлось решиться на зондирование. У меня постоянное вздутие и боли в животе, в основном в правом боку, и Тахикардия, тошнота, пью грандаксин по рецепту невролога, но он сильно не спасает. Могут ли такие симптомы а именно тахикардию, боль в грудной клетке, чувство что теряешь сознание, вызывать лямблии?
Со стороны ЖКТ-вполне но боль в грудиной клетке и предсинкопальные состояния(ощущение потери сознания) вряд ли.Проконсультируйтесь в данной ситуации с кардиологом и эндокринологом(заболевания щитовидной железы могут давать такие симптомы)
Евгения Сергеевна, полностью прошла все обследования, и щитовидка и сердце в норме, консультировалась у психиатра, нарушений связанных с психикой и тревожными расстройствами не выявили, ставят ВСД, говорят описторхоз может вызывать такую клинику, но его не выявили, уже не знаю что делать
Понимаю,но с лямблиями это тоже как-то не совсем связывается
Здравствуйте, Анастасия! Давайте разберемся в вашей ситуации.
1. В вашем случае имеются противоречивые результаты анализов на описторхоз и лямблиоз. В крови обнаружены антитела к описторхам, а в дуоденальном содержимом - цисты лямблий. Такое несоответствие встречается нередко.
2. Дуоденальное зондирование является более точным методом диагностики лямблиоза, чем анализ крови. Обнаружение цист лямблий в дуоденальном содержимом - веское основание для постановки диагноза и назначения лечения.
3. Положительные антитела к описторхам в крови могут сохраняться длительное время после перенесенного описторхоза, даже если активной инвазии уже нет. Отрицательный результат при зондировании говорит об отсутствии описторхов в желчных путях на данный момент.
4. Учитывая обнаружение лямблий и отсутствие описторхов при прямом исследовании дуоденального содержимого, лечение лямблиоза является правильной тактикой. Скорее всего, ваш врач прав в своем назначении.
5. Тем не менее, для полной уверенности можно дополнительно сдать кал на яйца описторхов и повторить анализ крови на антитела через 2-3 недели. Если результаты будут отрицательные, это подтвердит отсутствие активного описторхоза.
6. Не забывайте, что лямблии могут вызывать разнообразные симптомы со стороны ЖКТ и других органов. Правильное лечение антипаразитарными препаратами должно привести к улучшению вашего самочувствия.
Итак, на данный момент предпочтение стоит отдать результатам дуоденального зондирования и назначенной терапии лямблиоза. Но для полного исключения описторхоза разумно будет провести дополнительные исследования. Обсудите этот вопрос подробнее со своим лечащим врачом. Желаю вам скорейшего выздоровления!
Евгений Михайлович, спасибо за ответ, просто врач сказал, что описторхоз может скрываться за лямблиями, я испугалась, не хочется еще раз проходить дуоденальное зондирование. Кал сдавала 5 кратно, вообще не обнаружили паразитов, пришлось решиться на зондирование. У меня постоянное вздутие и боли в животе, в основном в правом боку, и Тахикардия, тошнота, пью грандаксин по рецепту невролога, но он сильно не спасает. Могут ли такие симптомы а именно тахикардию, боль в грудной клетке, чувство что теряешь сознание, вызывать лямблии?
Евгений Михайлович, прошла все обследование, сердце щитовидка и другие органы в норме, даже консультировалась с психиатром, признаков тревожных расстройств и панических атак не выявили, ссылаются на ВСД, говорят клиника описторхоза, я уже не знаю что делать, единственное повышены эзонофилы в крови.
Похожие вопросы по теме
- 4 Августа 20211 ответ
- 19 Января 20221 ответ
- 22 Сентября 202318 ответов
- 8 Июня 64 ответа