Консультация инфекциониста /

Расшифровка анализов — вопрос №2222855

147 просмотров

Здравствуйте, прошу расшифровать анализы моего мужа и мои на гепатит В.не могу понять у мужа есть он или нет?

Возраст: 41

Хронические болезни: Сахарный диабет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте, обнаружение HBsAg и anti-HBcore указывает на наличие ВГВ. ПЦР может быть отрицательным. Главный маркер заболевания HBsAg

Дополнительно необходимо пройти обследование: УЗИ ОБП, фиброскан. БхАК (АЛТ. АСТ, билирубин, мочевина, креатинин)
Отсутствие ДНК HBV, говорит о "носительстве" вируса
Клиент
Ольга Алексеевна, здравствуйте,анализы что показывают,он является носителем? Или он у него хронический? Какая концентрация вируса? Муж сейчас является заразным?
Инфекционист
При не обнаружении ДНК HBV методом ПЦР - человек не заразен.
Но необходимо раз в год наблюдаться

Вам показана вакцинация, если ранее не были вакцинированы, если были - пройти обследование на anti-HBs для того чтобы проверить уровень антител. При уровне <10, пройти ревакцинацию
Клиент
Ольга Алексеевна, то есть он не может меня заразить?
Инфекционист
сейчас нет, но вирус может активироваться, поэтому и рекомендуется раз в год наблюдение
Клиент
Ольга Алексеевна, то есть мне все равно лучше сделать прививку?
Инфекционист
Да конечно
Клиент
Ольга Алексеевна, а какой анализ необходимо сдавать раз в год чтобы узнать активировался вирус или нет? Все эти показатели что он сдавал или достаточно одного какого то показателя?
Инфекционист
Все эти показатели+ ОАК, БхАК, АФП
Клиент
Ольга Алексеевна, а есть периодичность для вакцинации? Ребёнку были поставлены три прививки в детстве,её когда надо ревакцинировать? Сейчас ей 13 лет
Инфекционист
раз в 10 лет
Принятый ответ
Клиент
Ольга Алексеевна, спасибо!
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По результатам обследования у Вашего мужа HBsAg, носительство.
Т.е. сам антиген есть, а вирус методом ПЦР не обнаружен.
Такое неактивное носительство требует динамического наблюдения.
1 раз в 6 месяцев контроль общего анализа крови, АСТ, АЛТ.
1 раз в 12 месяцев сдавать HBsAg, ПЦР ДНК HBV качественный.
Если не выполняли УЗИ ОБП и эластографию печени, необходимо сделать для оценки состояния структуры печени и степени фиброза.
Прогноз при таких результатах благоприятный, носители HBsAg в конечном итоге могут стать HBsAg-негативными и вырабатывают анти-HBs, иными словами, вирус гепатита В может перейти в спящую форму.

По Вашим анализам гепатита В нет. Стоит досдать aHBs, aHBcor-total и после результатов решение вопроса о необходимости вакцинации.
Клиент
Инна Сергеевна, здравствуйте, то есть муж не может заразить меня или ребёнка?
Инфекционист, Гепатолог
Пока в крови сохраняется HBsAg вероятность заражения хоть и минимальная есть.
Как только произойдет серо конверсия и антиген станет отрицательным риска заразиться не будет совсем.
Клиент
Инна Сергеевна, а серо конверсия может произойти а может и не произойти?то есть нам ребёнком пожизненно прививки теперь делать?
Инфекционист, Гепатолог
50 на 50.
Прививка защищает многие годы, десятилетия, каждый год ее ставить не нужно.
Определите уровень защитных антител aHBs и исходя из полученной цифры будете контролировать этот показатель.
Клиент
Инна Сергеевна, а можно как то поспособствовать чтобы эта серо конверсия наступила? Лекарства какие нить принимать?
Инфекционист, Гепатолог
Просто вести здоровый образ жизни. Никакие препараты принимать не нужно, это происходит само по себе, зависит от самого организма.
Клиент
Инна Сергеевна, а откуда у него вообще взялось это носительство? Он переболел гепатитом безсимптомно чтоли?
Инфекционист, Гепатолог
Да, можно сказать так.
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо!
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Вероятно гепатит В есть, но неактивный.
Дополнительно стоит сделать ИФА крови на Anti-hbe, ПЦР крови на гепатит Д качественно, АЛТ, АСТ, УЗИ органов брюшной полости
Клиент
Павел Андреевич, здравствуйте,что значит не активный?
Инфекционист, Гепатолог
Значит вирус не развивается, не разрушает печень, он не заразен.
Нужно дообследование, без этого нельзя говорить о чём-то
Клиент
Павел Андреевич, а на гепатит д зачем сдавать?
Инфекционист, Гепатолог
При наличии hbsag гепатита В это обязательно, они часто сопутствуют.
Принятый ответ
Клиент
Павел Андреевич, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Алексей Александрович Бондарюк
81 отзыв
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Инна Сергеевна Каплиева
434 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
398 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Здравствуйте посмотрите мой вопрос пожалуйста...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Чувствуется вовлечение в ситуацию, вежливое отношение и грамотные ответы на вопросы. Отличный...
— Кир, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Отношение врача прекрасное. Я была уже в такой панике. У мужа перед операцией нашли гепатит С....
— Наталья, г. Усть-Илимск