Антитела к вэб и цмв — вопрос №2225133

Титр мазка 10*4 - лечения не требует, есть так называемое стафилококконосителтство. Вот вы такой человек, лечить это не надо, если вы не работаете в детских или мёд, учреждениях, столовых и тд.

Не виду смысла искать причину лимфоцитоза, он незначительный. А вот пролечить ВЭБ вам нужно, расписывает терапию врач инфекционист (или иммунолог).

Как правило стафилококк развивается там, где снижен локальный иммунитет. Вам нужно пролечить ВЭБ, посмотреть в динамике после клинический анализ крови для понимания есть ли эффект в отношении лимфоцитоза. Возможно вам нужно более глубокое обследование (гельминтозы, хронические очаги инфекции как дисбактериоз и тд). Я бы рекомендовала вам обратиться к инфекционисту для подробного исследования в этом отношении.

Вирусы и антитела
1. Вирус Эпштейна-Барр (EBV) - Наличие антител IgG к раннему антигену (EA), капсидному антигену (VCA), ядерному антигену (EBNA) указывает на то, что инфекция вирусом Эпштейна-Барр была ранее перенесена и сейчас находится в латентной фазе. Отсутствие IgM антител указывает на то, что активной инфекции нет.

2. Цитомегаловирус (CMV) - Обнаружение IgG антител и отсутствие IgM антител показывает, что инфекция цитомегаловирусом была перенесена в прошлом и инфекции в активной фазе нет.

3. Гепатиты В и С исключены как причины текущих симптомов.

4.Общий анализ крови
- Хронически повышенные лимфоциты могут свидетельствовать о длительном вирусном или воспалительном процессе. Учитывая иммунологический статус по вирусам, возможно наличие хронического воспалительного состояния.
- Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах ниже нормы, что может указывать на наличие гипохромной анемии.
- Гетерогенность эритроцитов по объему повышена, что свидетельствует о наличии анизоцитоза (различие в размерах эритроцитов) и может указывать на анемию.

Мои рекомендации
1. Мониторинг:
- Повторить общий анализ крови через 3-6 месяцев для отслеживания уровней лимфоцитов.
- Исследовать уровень ферритина и железа для исключения анемий.

2. Дополнительные анализы:
- ТТГ и T4 (функция щитовидной железы): для исключения патологии щитовидной железы.
- Иммунограмма: для более детальной оценки состояния иммунной системы.
- ПЦР на вирусы Эпштейна-Барр и цитомегаловирус: для проверки активности вирусов. Для подтверждения или исключение активной репликации вирусов, что важно для определения текущего состояния инфекции. ПЦР позволяет выявить вирусную нагрузку, что невозможно с помощью антител.
Если вирусы Эпштейна-Барр и цитомегаловирус будут исключены как причины хронически повышенных лимфоцитов, необходимо рассмотреть другие инфекции или состояния, способные вызвать такой эффект.

- УЗИ брюшной полости: для оценки состояния внутренних органов и исключения хронических воспалений.

3. Контроль за золотистым стафилококком:
- Поскольку концентрация не требует системного лечения, достаточно продолжать местные меры и бактериофаготерапию при необходимости.
- Регулярные мазки для контроля носительства.

Насколько это опасно и контролируется ли это?
- Вирусы (EBV и CMV): Хотя они остаются в организме на всю жизнь, при нормальном иммунитете эти вирусы находятся в латентном состоянии и редко вызывают проблемы.
- Золотистый стафилококк: В низких концентрациях и при отсутствии симптомов инфекция не опасна, особенно если меры гигиены и периодический контроль соблюдаются.
- Хронические воспаления и заболевания ЖКТ: Важно следовать диетическим рекомендациям и назначенному лечению для контроля и предотвращения обострений.

Таким образом, текущие результаты анализов требуют регулярного наблюдения и контроля. Рекомендуемые лабораторные тесты и ультразвуковая диагностика помогут получить более полную картину состояния здоровья и предотвратить возможные осложнения.