Принимаю прозак 3 месяца — вопрос №2225869

Question

Принимаю прозак 3 месяца — вопрос №2225869

Екатерина

89 просмотров

26 июня 2024

Здравствуйте. Мне 44 года с 15 лет страдала мигренью с аурой. Потом присоединились панические атаки, упала в обморок в метро, боялась ездить перешла на автобус и такси,4 года назад лечили венлафаксином в дозировке 75, пила полгода мигрень прошла, но ПА нет особенно на улице, в магазинах, метро, скоплениях людей становилось плохо как будто упаду в обморок. За плечами три попытки неудачного ЭКО ( бесплодие диагноз). После приема венлафаксина прошла два года, состояние не стабильное было, и вот с 23.03.24 начала прием прозака 20 мг с прикрытием алпрозалам. С 13 мая поменяли дозировку на 40 мг+алпрозалам 1/4 утро и вечер, и в обед 1/2. Состояние не улучшается, ночью ПА, слабость, ходить долго не могу устаю. Врач психиатр поставил диагноз соматофорная дисфункция с проявление ПА. Может прозак мне не доходит? Врач сказала дозу увеличивать до 60 не будет. И три месяца я пью алмпрозалам боюсь привыкания к нему. Три месяца недостаточный срок прозака или менять препарат.

Возраст: 44

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

менять ли препарат

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

1 ответ врача

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 26 июня 2024

Психиатр

Здравствуйте!
Ранее вы принимали низкую дозировку венлафаксина, поэтому эффект был не достаточный и состояние было неустойчивым, средние терапевтические дозировки венлафаксина 150 мг/сут. Прозак в лечении тревожных расстройств не подходит, потому что это активирующий антидепрессант, он больше подходит при депрессивных состояниях, которые сопровождаются апатией, а тревогу он только усиливает, в связи с чем я вам рекомендую заменить антидепрессант на золофт, феварин или вернуться к венлафаксину, но постепенно дойти до дозировки 150 мг/сут. Алпразолам рекомендовано принимать до 14 дней, так как данный препарат вызывает привыкание.

Пожаловаться

Екатерина, 26 июня 2024

Клиент

Анжела Вильевна, то есть прозак лучше отменять, или подождать что он все таки на меня подействует? И 40 мг это нормальная дозировка или его можно поднять до 60 мг. Но если поднимать еще больше усилится тревога. Я прям очень сильно устаю, нет сил гуляю только с собакой 20 мин и все устала, поэтому врач т выписал прозак наверно чтоб активизировать. И как переходить с прозака на золофт?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 26 июня 2024

Психиатр

40 мг это хорошая терапевтическая дозировка, но если препарат усиливает тревогу и вызывает ПА спустя 3 месяца, то стоит рассмотреть вопрос о замене антидепрессанта. Перейти на золофт можно одномоментно, просто отменив флуоксетин, у данного антидепрессанта длительный период полувыведения, поэтому он не дает синдром отмены. После отмены на следующий день можно начать прием золофта с 25 мг утром и повышать по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут. В период адаптации к антидепрессанту возможно усиление тревожности, этот период в среднем длится 2-3 недели, поэтому дополнительно назначают транквилизатор в качестве прикрытия - атаракс, стрезам, грандаксин или тералиджен; можно алпразолам, но затем постепенно его отменить по 10% каждые 7 дней, иначе привыкните к препарату.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тревожные пробуждения

5 ответов

5 часов назад

800.00 р.

Александра

Почему такой диагноз шизоаффективная депрессия

4 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Наталья, Москва

Совместимость Триттико и триптофан 500мг

5 ответов

8 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Беспричинное отчаяние, тоска

7 ответов

9 часов назад

700.00 р.

Ольга, Иваново

Клоназепам

4 ответа

10 часов назад

800.00 р.

Ксения

Тревога, навязчивые мысли

8 ответов

10 часов назад

800.00 р.

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Антидепрессанты

5 ответов

11 часов назад

700.00 р.

Валентина, Ростов-на-Дону

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Москвина Анжела Вильевна, 26 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-26T23:46:59+03:00

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 26 июня 2024

Психиатр

Дополнительно сдайте кровь на гемоглобин, ферритин (должен быть не менее 50), гормоны щитовидной железы, чтобы исключить другие причины слабости, апатии.

Принятый ответ