Что вас беспокоит?
Грыжа шейного отдела
Подскажите, насколько опасна грыжа в описании: Задняя медианно-парамедианная грыжа межпозвонкового диска С5-6 до 4,5мм, неравномерно суживающая выход корешков. В интернете пугают инсультами.
Здравствуйте
Инсульты от дистрофических изменений в шейном отделе позвоночника не бывают
Какие у вас симптомы ?
Алена Алексеевна, покалывания в 4 и 5 пальцах левой руки и слабость в левой руке. Также тянет мышцы в левом плече.
Принятый ответ
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Здравствуйте!
Инсульта от грыжи не бывает. Сама грыжа умеренных размеров для шейного отдела, корешки она не сдавливает, но на межпозвонковые отверстия она влияет, что может приводить к онемению или болям в верхних конечностях.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ничего критичного нет по МРТ. Грыжа небольших размеров . И грыжи инсульты не вызывают ; а только неконтролируемая артериальная гипертензия; атеросклероз; сопутствующие заболевания в анамнезе ( например сахарный диабет ). У вас нет рисков. По лечению :аркоксиа 60 мг 7 дней; мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней. Можно лежать на аппликаторе Кузнецова. Обязательно подключить лечебную физкультуру можно по шишонину- важно укреплять мышечный корсет позвоночника
Принятый ответ
Здравствуйте. Грыжи не имеют отношения к инсульту и в целом к нарушению кровообращения.
Грыжа 4,5 мм средних размеров относительно шейного уровня. Сужение выхода корешков - то есть грыжа оказывает влияние на области где проходят нервные корешки , при этом влияния на сами корешки не описывают. По описанию ничего критичного нет. Такая грыжа может давать боли, онемения в руке.
Уточните пожалуйста какое либо лечение получаете на данный момент? или уже прошли?
Здравствуйте! Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Инсульт от грыжи не произойдёт.
Чаще всего 4 и 5 пальцы немеют при компрессии в области локтевого сустава. На данный момент можно ксефокам 8мг 3-5 дней, ортез на локтевой сустав на ночь.
В межприступный период лфк по Шишонину или плавание
Принятый ответ
Здравствуйте! от наличия грыжи инсульт не произойдет
при возникновении боли можно принять НПВС на выбор
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
Похожие вопросы по теме
- 7 Октября 202411 ответов