СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Латентная анемия

Здравствуйте,подскажите пожалуйста,сдала анализы,гемоглобин в норме,ферритин низкий,остальные показатели завышены,подскажите,что может быть и как лечить?пробовала пить тотему,сильно отравилась

Нет
25 лет
28 Июня 2024·Просмотров: 330·Соня

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Соня
Клиент

Татьяна Васильевна, прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Соня
Клиент

Татьяна Васильевна, прикрепила

Ознакомилась с анализом. Да, действительно у вас латентное железодефицитное состояние. Препараты железа вам показано принимать в таблетированной форме (тардиферон, сорбифер) по 1 таблетке 2 раза в день в течение 6 недель с последующим контролем уровня ферритина. Лечение проводится до достижения 40-60 мкг/л (целевой уровень ферритина). В дальнейшем показано профилактическое применение препаратов железа после каждых месячных по 7-10 дней.
При непереносимости таблеток, можно однократно введение ФЕРИНЖЕКТА 500 мкг в/в капельно в условиях дневного стационара. Контроль ферритина делается через 1 месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, у вас снижен ферритин. Он отражает истинные запасы железа в организме. Отклонения других эритроцитарный индексов также свидетельствуют о латентном дефиците железа.
Такие показатели впервые? Месячные обильные? Как с питанием?
Принимайте Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут месяц, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 2 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Снижение уровня нейтрофилов в процентном соотношении может говорить о перенесенной вирусной инфекции. Лечить не требуется, показатели восстановятся самостоятельно.
Найти причину анемии + нормализовать питание:
КТ или рентген органов грудной клетки
2. УЗИ органов брюшной полости
3. Кал на скрытую кровь, при положительном результате - колоноскопия.
4. УЗИ органов малого таза и далее консультация гинеколога.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите результаты анализов пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Соня
Клиент

Александр Юрьевич, прикрепила

Да, по крови есть признаки железодефицита.
Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад)

Диета, максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, анализ. Гемоглобин может быть в норме, при латентном дефиците железа, который как раз проявляется снижением ферритина. Рекомендую Сорбифер Дурулес по 100 мг вечером, запивая водой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Соня
Клиент

Виктория, прикрепила

Результаты подтверждают латентный дефицит железа.
Препарат следует принимать не менее 3 месяцев, для восполнения запасов железа, с контролем анализов через 1 месяц (сдавать тоже самое, что сдали сейчас).
Для выявления причины дефицита железа рекомендовано пройти такие обследования, как: ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, сдать кал на скрытую кровь. Так же необходимо посетить гинеколога, т.к причиной могут быть обильные менструации.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Ознакомилась с анализом крови.

Ферритин низкий. Поэтому трансферрин и ОЖСС повышены.

При нормальном уровне гемоглобина - это состояние называется латентный железодефицит.

Если тотема вам не подошла, то можно Феррум лек или Мальтофер. Они переносятся гораздо легче. Принимать 100мг - по 1 таблетке 1 раз в день.

Принимать утром 2 месяца. Затем на 2 недели отменяется прием препарата железа и контролируете ферритин. В идеале он должен быть 40 и выше. Если не достигли целевого уровня, но динамика положительная есть, то курс повторяете ещё на 2 месяца. Как правило для восстановления уровня ферритина может понадобится не 1 курс, а 2.

Препараты железа нельзя запивать молоком, черным чаем, кофе - таким образом уменьшается его усваивание, лучше всего принимать за 1-2 часа до еды или через 2 часа.

Добавьте железосодержащие продукты и белковые продукты в рацион: рекомендуется употреблять в пищу говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, картофель, лук, тыкву, зелень, яблоки, бананы, гранат, абрикосы, хурма.

Уровень витамина в12 хоть и не отмечен красным, но низковат. Считается достаточным его уровень не менее 350пг/мл. Рекомендую к приему Анкерманн 1 мг по 1 таблетке 1 раз в день - 1 месяц.

Месячные регулярные? Обильные?

 - отвечает  СпросиВрача –
Соня
Клиент

Наталия Игоревна, спасибо большое!регулярные,не обильные,принимаю ок.Была на фгдс,обнаружили заброс желчи в пищевод и бульбит легкий,лечила,сейчас чувствую себя хорошо

Благодарю за ответ.

В принципе если гемоглобин в норме, то железодефицит не требует дообследования.

Ещё дополню.

Не увидела всей лейкоцитарной формулы. Только сниженный уровень нейтрофилов. Такое может быть после перенесенной вирусной инфекции либо при бессимптомном контакте с вирусом.

В течение последнего месяца не было признаков простуды?

Если сейчас нет симптомов простуды или повышения температуры, то ничего дополнительно делать не нужно. Показатели самостоятельно придут в норму.

 - отвечает  СпросиВрача –
Соня
Клиент

Наталия Игоревна, прикрепила весь общий анализ.Болела недавно.Видимо,из-за этого

Ознакомилась. Спасибо.

Да, лимфоциты повышены.
Как раз повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов - характерный признак перенесенной вирусной инфекции.

Не волнуйтесь, это последствия вашей недавней болезни. Показатели сами придут к норме с течением времени.

 - отвечает  СпросиВрача –
Соня
Клиент

Наталия Игоревна, спасибо вам большое!

Пожалуйста! Рада вам помочь! ??

Здравствуйте.
Повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы в % - это может быть после перенесенной вирусной инфекции, даже бессимптомно перенесенной (1-3 месяцев назад). Ничего с этим делать не нужно, нормализуются самостоятельно.

RDW – ширина распределения эритроцитов. Это разница между самыми большими по объему эритроцитами и самыми маленькими. Если повышение этого показателя, значит эритроциты образуются очень разные по размеру, это признак железодефицита.

Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай. кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты (печень любая, прежде всего).

Трансферрин, ОЖСС, ЛЖСС повышены - это готовность крови взять железо, недостаток железа с питанием.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.