Гемоглобин в норме, ферритин 14, что делать? — вопрос №2236194

Question

Гемоглобин в норме, ферритин 14, что делать? — вопрос №2236194

Мария, Москва

114 просмотров

30 июня 2024

Добрый день! В январе ферритин был 23, терапевт сказал, что железо пить не нужно. В июне ферритин уже стал 14, железо сыворотки 8.9, а Б12 витамин 159. Снова обратилась к терапевту, снова сказал, что железо пить не надо, мол, если поднимется ферритин, то поднимется и гемоглобин, будет очень плохо. Назначил витамин Б12, пью уже 3 недели его, из симптомов пропали только нарушения в ритме сердца и на том спасибо, как говорится. Все остальное осталось со мной, а это: бессилие, головные боли, постоянная усталость, полуобморочные состояния, звездочки в глазах, клоками выпадающие волосы и ужасное состояние ногтей. Надо отметить, что я в курсе из-за чего упало железо, у меня были кровотечения по гинекологии несколько раз за 2 последних года, сейчас гинекологию всю вылечила, по этой части все хорошо, но вот железо пострадало. Витамин Б12 в дефиците потому что я просто не люблю никакие продукты животного происхождения, кроме куриной грудки, такие уж вкусовые предпочтения. Что делать с дефицитом железа? Неужели ждать, когда наступит самая настоящая анемия и придется уже делать капельницы?
Желудок капризный, препараты железа пить не буду, приобрела железо от Solgar - Gentle Iron. Но так и не начала пить, терапевт напугал. Если что, гемоглобин был был в январе 12.8, в июне уже 12.6, что показывает, что он тоже начинает снижаться.

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

Дефицит железа.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

2 ответа врачей

Пожаловаться

Мария, 30 июня 2024

Клиент

Инна Чеславовна, спасибо!

Пожаловаться

Мария, 30 июня 2024

Клиент

Инна Чеславовна, спасибо за ответ! Тардиферон можно заменить железом Gentle Iron? Уже приобрела по рекомендации. Не хочется тратить деньги, чтобы просто стояли баночки пылились с лекарствами.

+ 1

Пожаловаться

Горбаченко Инна Чеславовна, 30 июня 2024

Терапевт

Препарат, который вы купили это Бад. В нем очень маленькое содержание железа.
Но так как у вас только скрытый дефицит железа, то можно пробовать прием Gentle iron, выполнить контроль ферритина крови через 6 недель. И если ферритин будет снижен , на фоне приема , то в этом случае принимайте тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день

Пожаловаться

Мария, 30 июня 2024

Клиент

Инна Чеславовна, подскажите, а гемоглобин точно не поднимется на фоне приема железа? Терапевт напугал. Почему терапевт вообще сказал такое?
Также растет количество тромбоцитов. В январе было 257, сейчас уже 363. Впервые за всю жизнь такое. Очень боюсь этого.

Пожаловаться

Горбаченко Инна Чеславовна, 30 июня 2024

Терапевт

Нет гемоглобин выше 140 не поднимется.
Норма тромбоцитов 150-450. Изменение количества тромбоцитов может быть на фоне ОРВИ, железодефицита.
Не могу точно сказать,почему ваш терапевт так сказал. Но знаю точно, что он ошибается

+ 1

Пожаловаться

Мария, 1 июля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ! Б12 пью в таблетках, 1 раз в день. На паразитов проверялась буквально в начале июня, все чисто.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 1 июля 2024

Гематолог, Терапевт

Можно рассмотреть внутримышечные уколы В12 если пероральные формы неэффективны ( такое часто бывает)

+ 1

Пожаловаться

Мария, 1 июля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, пероральная форма дала эффект по самочувствию, пропали нарушения в ритме сердца, поэтому продолжу прием Б12. Подскажите, как совмещать его прием с приемом железа?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 1 июля 2024

Гематолог, Терапевт

Да, можно, перерыв между препаратами в 2 часа

Пожаловаться

Мария, 1 июля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо! ну и контрольный вопрос, что я задала выше.. при приёме железа не поднимется ли гемоглобин вместе с ферритином?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 1 июля 2024

Гематолог, Терапевт

Поднимется возможно, но не выше нормального диапазона.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен ферритин.

1 ответ

18 ноября 2020

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Горбаченко Инна Чеславовна, 30 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-30T13:49:29+03:00

Здравствуйте. В приложенных анализах. Эритроциты в норме. Гемоглобин в норме. Эритроцитарные индексы в пределах нормы.
В биохимическом анализе крови. Ферритин снижен. Витамин В12 снижен.
Ферритин это запасы железа в организме. В печени, почках, костном мозге. Снижение ферритина крови при нормальном уровне гемоглобина это латентный дефицит железа.
К сожалению, ваш врач не прав. Не будет увеличение гемоглобина при дефиците железа на фоне приема препаратов.
В настоящее время рекомендую прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день. Запивая водой или яблочным соком. Исключить одновременный прием препаратов железа и молока, чая, кофе. Диета богатая красным мясом, нежирная говядина, телятина говяжье сердце и язык.
Контроль ферритина крови через 6 недель. Норма ферритина крови выше 40 мкг/л.
Наиболее частая причина дефицита железа это обильные менструации или короткий менструаций цикл.
Кроме того у вас дефицит витамина В12.
При дефиците витамина В12 лучше внутримышечные инъекции. Витамин В12 1000 мкг/ сутки 1 неделю, после 500 мкг/сутки через день 1 месяц. После 500 мкг/ сутки 1 раз в две недели.

Степашкина Анастасия Сергеевна, 30 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-30T22:18:51+03:00

Здравствуйте! Дефицит и железа и В12 восполнять нужно.
Часть симптомов описанная вами как раз связана с железодефицитом.
В какой форме вы получаете В12? Дополнительно стоит проверить- -Иммуноглобулин Е, кал на кишечные паразитозы методом Парасеп трижды
- антитела к париетальных клеткам, внутреннему фактору Кастла

Из препаратов железа рассмотрите наиболее биодоступное- железо- тардиферон 80 мг 2 раза в день 6-8 недель. Ориентир по ферритину- выше 30 нг/мл. Далее оставить прием в дни менструаций.