СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анемия, повышены моноциты.

Сдавала из-за ломкости волос анализы крови. Выявилась анемия, недостаток ферритина, отклонения по эритроцитами и моноцитам. Насколько опасны эти отклонения и что с ними делать? Возможен ли лейкоз? Функция щитовидки в норме. Чувствую нормально.

Гипотония, всю.
39 лет
30 Июня 2024·Просмотров: 766·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Приложите, пожалуйста данные анализов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Инна Чеславовна, сейчас попытаюсь

Принятый ответ

В общем анализе крови. Эритроциты в норме. Гемоглобин снижен, эритроцитарные индексы изменены соответственно железодефицитной анемии . Тромбоциты в норме. Лейкоциты в норме. Оценка лейкоцитарной формулы по абсолютным значениям. Увеличение моноцитов чаще всего бывает после перенесенной вирусной инфекции.
В биохимическом анализе крови. Печеночные показатели в пределах нормы. Почечные показатели в пределах нормы. Глюкоза в норме. Холестерин в крови в пределах нормы.
Рекомендую прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 2 раза в день. Запивать яблочным соком. Исключить одновременный прием препаратов железа и молока, чая, кофе. Диета богатая красным мясом, нежирная говядина, телятина, говяжье сердце и язык.
Контроль общего анализа крови через месяц. При нормализации гемоглобина ( выше 120 г/л) . Продолжайте прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день. До нормального значения ферритина. Ферритин это запасы железа в организме. Норма ферритина крови выше 40 мкг/л.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Инна Чеславовна, Огромное спасибо.

Здравствуйте!
По общему анализу крови классическая гипохромная анемия, железодефицитная. (с этим может быть связана ломкость волос).
Рекомендую прием сорбифер дурулес или сидерал форте по 1 таб 2 раза в день в течении месяца. Запивать препарат лучше яблочным или апельсиновым соком (в присутствии витамина С железо лучше усваивается). Разобщить прием железа с кофем, молоком, чаем на 2 часа и более.
Через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Как только ферритин станет выше 40, можно прекращать прием препаратов железа.
Есть также признаки вирусной инфекции, вероятнее накануне сдачи что-то было у Вас простудное (возможен так же и бессимптомный контакт с вирусом).
Не переживайте, ничего страшного по анализу крови нет, данных за заболевания крови нет.
По биохимическому анализу крови:
-АЛТ, АСТ - печеночные ферменты, они в норме, указывают, что функция печени не страдает.
-Креатинин и мочевина отражают работу почек, они в пределах референсных значений.
-Признаков застоя желчи нет, обмен билирубина на хорошем уровне.
-Показатели липидограммы и глюкоза в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Инна Сергеевна, спасибо за и развёрнутый ответ!

Принятый ответ

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!

Здравствуйте

По крови есть признаки железодефицитной анемии. Надо начинать прием препаратов железа внутрь (например, сорбифер дурулес 2 капс/сут), прием 4 нед, далее перерыв 14 д и пересдача общего анализа крови, ферритина (в той же лаборатории). Если наблюдается прирост гемоглобина, мсн, мснс, ферритина, продолжить прием железа с контролем 1р в -2 мес по описанноый выше схеме до нормализации показателей гемоглобина, mch, mchc, mcv (ферритин должен стать выше 40). 

Моноциты м.б изменены из-за перенесенных ранее воспалительных процессов. Если жалоб нет, не критично.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Светлана Александровна, спасибо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Светлана Александровна, ранее были диффузные образования в щитовидной железе и повышенные АТ к ТПО . Так как гормоны были в порядке, ничего не назначали. Сейчас гормоны щитовидной опять по анализам в норме, но думаю, что узлы могли подрасти. Собираюсь сделать УЗИ. Могут ли узлы давать повышение моноцитов? Так как болела последний раз в марте , а они повышены? Почему то пугают эти моноциты.

Нет, узлы не могут давать повышение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Светлана Александровна, тогда я в замешательстве. Врач из коммерческой поликлиники мне сказал, что надо через время пересдать ОКА и если опять будут моноциты повышены, искать причину. Спросила, могут ли узлы в щитовидке давать повышение, она сказала, что конечно. Так как даже при номальных гормонах , как у меня, наличие узлов это уже аутоимунный тиреоидит считается. А аутоимунные заболевания дают повышение моноцитов. Возможно, трудно сказать, или щитовидка даёт или другие причины, например, панкреатит уже есть. То есть надо искать. Но, с другой стороны -найдешь и что? Узлы удалять нет показаний. Панкреатит не лечится. Замкнутый круг. Главное, чтоб не привели эти моноциты к лейкозу.

Принятый ответ

Вам набо корректировать анемию. Моноцииы у вас чуть отклрнены от норсы, это состояние не надо лечить, если у вас нет активных жалоб. Просто можно смотреть в динамике, когда вы будете контролировать гемоглобин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Светлана Александровна, да, я поняла Вас. Спасибо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.