Консультация гематолога /

Анемия, повышены моноциты. — вопрос №2236238

329 просмотров

Сдавала из-за ломкости волос анализы крови. Выявилась анемия, недостаток ферритина, отклонения по эритроцитами и моноцитам. Насколько опасны эти отклонения и что с ними делать? Возможен ли лейкоз? Функция щитовидки в норме. Чувствую нормально.

Возраст: 39

Хронические болезни: Гипотония, всю.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста данные анализов.
Клиент
Инна Чеславовна, сейчас попытаюсь

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
В общем анализе крови. Эритроциты в норме. Гемоглобин снижен, эритроцитарные индексы изменены соответственно железодефицитной анемии . Тромбоциты в норме. Лейкоциты в норме. Оценка лейкоцитарной формулы по абсолютным значениям. Увеличение моноцитов чаще всего бывает после перенесенной вирусной инфекции.
В биохимическом анализе крови. Печеночные показатели в пределах нормы. Почечные показатели в пределах нормы. Глюкоза в норме. Холестерин в крови в пределах нормы.
Рекомендую прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 2 раза в день. Запивать яблочным соком. Исключить одновременный прием препаратов железа и молока, чая, кофе. Диета богатая красным мясом, нежирная говядина, телятина, говяжье сердце и язык.
Контроль общего анализа крови через месяц. При нормализации гемоглобина ( выше 120 г/л) . Продолжайте прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день. До нормального значения ферритина. Ферритин это запасы железа в организме. Норма ферритина крови выше 40 мкг/л.
Принятый ответ
Клиент
Инна Чеславовна, Огромное спасибо.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По общему анализу крови классическая гипохромная анемия, железодефицитная. (с этим может быть связана ломкость волос).
Рекомендую прием сорбифер дурулес или сидерал форте по 1 таб 2 раза в день в течении месяца. Запивать препарат лучше яблочным или апельсиновым соком (в присутствии витамина С железо лучше усваивается). Разобщить прием железа с кофем, молоком, чаем на 2 часа и более.
Через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Как только ферритин станет выше 40, можно прекращать прием препаратов железа.
Есть также признаки вирусной инфекции, вероятнее накануне сдачи что-то было у Вас простудное (возможен так же и бессимптомный контакт с вирусом).
Не переживайте, ничего страшного по анализу крови нет, данных за заболевания крови нет.
По биохимическому анализу крови:
-АЛТ, АСТ - печеночные ферменты, они в норме, указывают, что функция печени не страдает.
-Креатинин и мочевина отражают работу почек, они в пределах референсных значений.
-Признаков застоя желчи нет, обмен билирубина на хорошем уровне.
-Показатели липидограммы и глюкоза в норме.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо за и развёрнутый ответ!
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

По крови есть признаки железодефицитной анемии. Надо начинать прием препаратов железа внутрь (например, сорбифер дурулес 2 капс/сут), прием 4 нед, далее перерыв 14 д и пересдача общего анализа крови, ферритина (в той же лаборатории). Если наблюдается прирост гемоглобина, мсн, мснс, ферритина, продолжить прием железа с контролем 1р в -2 мес по описанноый выше схеме до нормализации показателей гемоглобина, mch, mchc, mcv (ферритин должен стать выше 40). 

Моноциты м.б изменены из-за перенесенных ранее воспалительных процессов. Если жалоб нет, не критично.
Клиент
Светлана Александровна, спасибо.
Клиент
Светлана Александровна, ранее были диффузные образования в щитовидной железе и повышенные АТ к ТПО . Так как гормоны были в порядке, ничего не назначали. Сейчас гормоны щитовидной опять по анализам в норме, но думаю, что узлы могли подрасти. Собираюсь сделать УЗИ. Могут ли узлы давать повышение моноцитов? Так как болела последний раз в марте , а они повышены? Почему то пугают эти моноциты.
Онколог
Нет, узлы не могут давать повышение.
Клиент
Светлана Александровна, тогда я в замешательстве. Врач из коммерческой поликлиники мне сказал, что надо через время пересдать ОКА и если опять будут моноциты повышены, искать причину. Спросила, могут ли узлы в щитовидке давать повышение, она сказала, что конечно. Так как даже при номальных гормонах , как у меня, наличие узлов это уже аутоимунный тиреоидит считается. А аутоимунные заболевания дают повышение моноцитов. Возможно, трудно сказать, или щитовидка даёт или другие причины, например, панкреатит уже есть. То есть надо искать. Но, с другой стороны -найдешь и что? Узлы удалять нет показаний. Панкреатит не лечится. Замкнутый круг. Главное, чтоб не привели эти моноциты к лейкозу.
Онколог
Вам набо корректировать анемию. Моноцииы у вас чуть отклрнены от норсы, это состояние не надо лечить, если у вас нет активных жалоб. Просто можно смотреть в динамике, когда вы будете контролировать гемоглобин.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, да, я поняла Вас. Спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Общий анализ крови
20 января 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК
4 июня 2022
Максим
Вопрос закрыт
Изменение в ОАК
3 ноября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов у взрослого
7 марта 2024
Нина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Гликированный гемоглобин и не только
3 сентября 2024
Владислав, Ижевск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал