Консультация гематолога /

Изменение в ОАК — вопрос №1660524

159 просмотров

Здравствуйте!У ребёнка (3,3г) неделю назад было повышение температуры до 37,9,насморк и немного подкашливал.По анализу соэ 27.Очень беспокоит анализ в динамике,а именно понижение лимфоцитов было 59-теперь 35 и повышение неатрофилов, было 26- теперь 52.Первый анализ 15.09,второй 01.11.23. 10 месяцев назад переболел инфекционным мононуклеозом, печень и селезёнка ещё увеличены.С 1 года была ЖДА.Ребенок бледный,но активный и с хорошим аппетитом.Дочиталась до страшного диагноза…

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Татьяна, здравствуйте.
Такие изменения не характерны для заболеваний крови, это характерно для инфекционно-воспалительных процессов. Сначала были вирусные изменения, затем признаки возможного присоединения бактериальной инфекции. Необходим осмотр педиатра, если симптомов и жалоб нет, необходимо лишь симптоматическое лечение и наблюдение.
После выздоровления (оптимально через месяц) нужно будет сдать анализ на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина для исключения дефицита железа. Если подтвердится дефицит железа, необходим прием препаратов железа.
Принятый ответ
Клиент
Диляра Рамисовна, благодарю вас?Вы меня очень успокоили.Будем действовать так?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, данных за болезнь крови нет, есть косвенные признаки иммунной активности после перенесенной инфекции,а также возможно скрытый железодефицит. При случае стоит проверить ферритин, активнее кушать белковые продукты, фрукты,ягоды с витамином С
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, благодарю вас? А не подскажите какой препарат лучше всего поднимает именно ферритин? (мальтофер,ферлатум нам не подошли,животик начинает болеть, лучше всего был Актиферрин и Pediakid fer+b). Может продолжить Pediakid?
Гематолог, Терапевт
Да, лучше продолжать тот препарат на который было меньше побочки. Все препараты железа сложны для ЖКТ.
Гематолог
Здравствуйте, Татьяна, по анализу крови у ребёнка имеются признаки перенесённой вирусной инфекции, данных за заболевание крови у ребёнка нет

Дополнительно необходимо проверить уровень Ферритина, при выявлении латентного железодефицита начать прием препаратов железа (феррумлек, ферлатумфол, тотема)
Принятый ответ
Гематолог
Татьяна, добрый день.
По анализам никаких данных за онкогематологическое заболевание нет. Есть изменения характерные для инфекционно-воспалительного процесса (вирусного, бактериального). Если малыш себя хорошо чувствует, то необходимо продолжить наблюдение, соблюдать активный питьевой режим и в динамике через 2-4 недели оценить общий анализ крови, ферритин, с-реактивный белок. Если дефицит железа (ферритин ниже 30нг/мл) вернулся вновь, то начать терапию препаратами железа из расчета 3мг на 1 кг массы тела.
В целом повода для беспокойства нет.
Принятый ответ
Клиент
Мария Сергеевна, огромное вам спасибо ?❤️
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Данных за заболевание крови у ребенка нет. Данные изменения говорят об инфекционно-воспалительном процессе. Необходимо наблюдение у педиатра и симптоматическое лечение. После выздоравления через 2-4 недели сделать контроль крови.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка ОАК
6 июля 2023
Людмила
Вопрос закрыт
Повышены показатели в крови
3 августа 2024
malyarova-yuliya@mail.ru
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин и потеря веса
27 февраля
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск