Консультация лора /

Повторный паратонзилярный абсцесс после выписки из больницы через 6 дней — вопрос №2237659

628 просмотров

Помогите пожалуйста, я очень переживаю! Переболел ангиной в боткинской больнице, был абсцесс с ежедневным дренированием (!) на протяжение 7-8 дней. Пихали кучу антибиотиков и на 9 день выписали, боли не было, но был небольшой дискомфорт, я думал это остаточное ощущение от вскрытой раны. Прошло всего 6 дней (выписали в понедельник, симптомы вернулись уже в воскресенье). И таким образом, вчера (меньше суток назад) проснулся утром с небольшой болью в горле и очень запаниковал. Начал полоскать календулой, пить ромашку и рассасывать леденцы против воспаления. Эффекта ноль! Сейчас раннее утро, смог поспать максимум часа 4, температура 36.9, вчера вечером поднималась до 37.0, подошёл к зеркалу с фонариков, а там опухла миндалина, язычок ушел чуть в бок и на месте опухшей миндалины, сбоку, гнойный налет! Есть хоть минимальная вероятность, что это не абсцесс? Я очень сильно переживаю по поводу как возможных осложнений ввиду частых ангина и абсцессов, так и по поводу того, что придется снова дней на 10 лечь в больницу и употреблять антибиотики. Из-за того, что не удается выйти в ремиссию, я не могу позволить себе сделать операцию по удалению миндалин.

Возраст: 25

Хронические болезни: Хронический тонзилит
Вопрос закрыт
повторный паратонзилярный абсцесс

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста фото горла, чтобы было видно миндалины.
Какие антибиотики вы получали?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Александровна, здравствуйте! Прикрепил фотографии. Есть ощущение, что прием антибиотиков был недостаточно длительным.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Нужен прием антибиотика.
И обязательно показаться к Лору очно.
В плановом порядке удалить миндалины.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Приложите фото горла
Сколько дней принимали антибиотики в больнице и какие?
Приложите пожалуйста выписку.
Рот открываете свободно? Шею поворачивать не больно?
Вам разводили края абсцесса в стационаре после вскрытия на следующие дни?
Пожаловаться
Клиент
Марина Гергардовна, здравствуйте, фотографии приложил. Рот открывается свободно, но есть небольшая боль, при глотании она ещё меньше. Шею поворачивать не больно, но судя по фото все таки абсцесс, верно ли это?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Фото сделайте пожалуйста со вспышкой, очень темно
Подчелюстные области не больно? Лимфоузлы не увеличены?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Вам края разводили после вскрытия ежедневно? Абсцесс с какой стороны был?
Пожаловаться
Клиент
Марина Гергардовна, с правой стороны и сейчас тоже с правой. Разводили края, все верно. А затем процедура дренирования ежедневная, около 7 актов.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Сделайте хорошее яркое фото. Я сомневаюсь что у вас повторный абсцесс,но однозначно через 3 мес нужно удалить миндалины так как абсцессы будут вновь,миндалины не выполняют свою функцию
Сейчас рекомендую выполнить стрептотест,купить в аптеке,от него будет зависеть нужен ли антибиотик
Пожаловаться
Клиент
Марина Гергардовна, сделал повторное фото лучшего качества! Посмотрите пожалуйста.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Небольшая ассиметрия есть,но она остаётся после абсцесса ещё какое то время
А есть боль если лодкой или пальцем трогать область где был абсцесс? Глотать не больно?
Стрептотест сделать можете ?
Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок
Все это более четче даст понять ситуацию
Пожаловаться
Клиент
Марина Гергардовна, дело в том, что этой асимметрии не было, и она вновь развилась за сутки. Стрептотест сделаю в ближайшее время, дойду до аптеки. Если касаться ложкой этого отека, то боли нет. Глотать больно, но боль едва заметная, больше беспокоит гнусавость голоса, которой ещё недавно не было, т.к. и отека уже давно, после больницы, не было.
Этот ОАК мне сделают на приеме Лора?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Сдайте анализ частной клинике,через приём дольше
Если вы сильно переживаете,то покажитесь очно. Болей особых нет,а при абсцессеони сильные обычно
Прикладывайте результаты теста и анализа
Если пойдёте к лору,то выписку приложите)
Пожаловаться
Клиент
Марина Гергардовна, скажите пожалуйста, по внешним признакам похоже на абсцесс? Вчера такого отека не было, это может быть что то другое?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Если вчера не было точно,то похоже
Просто обычно после вскрытия, постоянного разведения краёв, дренирования и антибиотикотерапии такого не бывает
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Возможно Антибиотик надо сменить
Но конечно вам нужно очно посмотреть хорошо горло
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Сообщайте если посетите врача
Пожаловаться
Клиент
Марина Гергардовна, если абсцесс, то почему так быстро развился? В течение примерно 6 часов, хотя я отчаянно полос по горло и пил теплое питье. Он же формируется несколько суток обычно
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
То и интересно,как вариант возможно антибиотик не чувствителен, который вы принимали,либо миндалины уже на самом деле являются источником инфекции и свою функцию не выполняют совершенно
Пожаловаться
Клиент
Марина Гергардовна, тест на стрептокок сделан, одна полоска, результат отрицательный. Могу ли я немножко порадоваться этому факту и немного успокоиться? Вечером планирую сделать второй тест для уверенности
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Да,можно. Но осмотр желателен,это необязательно абсцесс,может паратонзиллит
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Вы посещали врача?
Пожаловаться
Клиент
Марина Гергардовна, здравствуйте ещё раз. Абсцесс. Уже в больнице, в палате, обколот всем чем можно, сделали 3 флюорографию за 3 недели. Лежу, ожидаю лора, чтобы вскрыл абсцесс.
Я живу с девушкой и предполагаю, что обратно заразиться мог от нее, хотя у неё вроде нет никаких симптомов. В связи с чем не понимаю, как мне действовать после выписки. Насколько эти опасения логичны?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Вы могли заразиться от девушки,миндалины не работают должным образом, поэтому формируются абсцессы
Сейчас должен быть у вас антибиотик группы пенициллинов,а не тот который недавно кололи, может не сработать
Посое ыписки планируете удаление миндалин месяца через 3 ,так как абсцессы будут постоянно и могут возникнуть осложнения на сердце и почки
Выздоравливайте
Пожаловаться
Клиент
Марина Гергардовна, спасибо за поддержку. А мне получается ограничить с ней общение придется или как быть, чтобы быть уверенным, что не заболею снова? Вести ее к врачу и проверять, даже если нет симптомов?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Нет,ограничивать общение не нужно
Вы также можете в любом месте заразиться обычным орви.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Марина Гергардовна, хорошо, спасибо.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Скорейшего выздоровления!
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Прикрепите фото горла и выписку из больницы. Было ли раньше паратонзиллярные абсцессы?
Пожаловаться
Клиент
Антон Кириллович, здравствуйте, прикрепил. Был один около 10 лет, второй в марте прошлого года (но тогда я с абсцессом ходил больше месяца,не обращаясь в больницу) и вот третий в июне этого года. А сейчас получается четвертый...
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
на фото есть отечность, гиперемия слизистой оболочки.учитывая анамнез, вам необходимо удалять миндалины
Пожаловаться
Клиент
Антон Кириллович, а можно с уверенностью сказать, что есть абцесс
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
данных за абсцесс нет, асимметрии нет, просто отеченость и покраснение слизистой
Пожаловаться
Клиент
Антон Кириллович, а мне тут другой врач сообщил, что абсцесс. Там также сбоку есть следы гноя. Верно ли я понимаю, шансы на то, что это не абсцесс, ещё остаются и возможно не придется ничего вскрывать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
по фото сложно судить, тем более после перенесенного абсцесса. лучше всего обратиться очно к лор врачу что бы более детально увидеть горло и сделать хотя бы прокол этого места для понимания есть ли там гной или нет
Пожаловаться
Клиент
Антон Кириллович, если гной есть - абсцесс, верно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
все верно
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста фотографию горла и выписку
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Валерьевна, здравствуйте, прикрепил
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Паратонзиллярная область отечна и выбухает.
Нужно обратиться в приемное лор
При частых рецидивах абсцесса или если он плохо поддаётся лечению врачи рассмотрят сразу вскрытие абсцесса и удаление миндалин
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте ☺
Паратонзиллярн абсцесс -абсолютное показание к тонзиллэктомии
Сейчас необходимо снова про лечится антибиотиками : метронидазол и ципрофлоксацин в условиях стационара
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Андреевна, есть ли шанс, исходя из фото, что это все же не абсцесс?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Это абсцесс
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Да, может быть повторный абсцесс
Прикрепите фото
Какие антибиотики вам кололи в больнице? Есть выписка?

В вашей ситуации можно рассмотреть одномоментную абсцесстонзиллэктомию в срочном порядке, учитывая рецидив

Обратитесь по СМП в ЛОР отделение стационара

Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте, прислал фотографии. Лор принимает только в 2 часа дня сегодня, так что приходится ждать. Состояние стабильное, но температура повышенная, небольшая спутанность сознания, в горле вообще особых ощущений нет, кроме ощущения отека.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Да, по фото есть признаки паратонзиллита
Начните принимать Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, а если тест на стрептокока (бета гемолитический) отрицательный, все равно нужен антибиотик? И скажите, так или иначе, а ведь абсцесс придется вскрывать, сейчас нет смысла планировать лечение, т.к. после вскрытия абсцесса, меня положат в больницу, а там лечение определяю не я
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
В больнице вам могут оставить антибиотик в таблетках, который вы привезите с собой
Да, антибиотик все равно нужен
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите фото горла и выписку к вопросу пожалуйста

Сколько дней вы принимали антибиотики и какие в больнице?

В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.

Пока местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Люголя или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней.

При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

Сдайте также общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок, АСЛО для исключения возможных осложнений стрептококкового воспаления в миндалинах

Если абсцесс повторный это абсолютное показание для удаления миндалин
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте. Тест отрицательный, нужно вечером сделать ещё раз? И исходя из того, что он отрицательный, выходит антибиотики не нужны?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Да тест повторите обязательно

По фото есть асимметрия мягкого неба за счет инфильтрации и отека правой паратонзиллярной области- признак паратонзиллита

Наиболее вероятно если далее симптомы и отек в горле будут нарастать вам показано оперативное лечение- абсцесстонзиллэктомия, учитывая рецидивирующий абцесс

Какие антибиотики вы принимали за последние 3 месяца? Нет аллергии на лекарства?
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, аллергии вроде нет, но у меня сразила кожа головы после больницы, на месте пробора, сейчас все в норме. Живот ещё беспокоил, но за счёт пробиотиков стало легче. Я сначала лечился сам, амоксициллином, помогло, но я не долечился! А потом все лечение, что было, уже в больнице. Я прикрепил фото, что мне там давали и кололи.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
В целом лечение было верным

В настоящий момент антибиотик выбора Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день 10 дней

Нет проблем с зубами у Вас?
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, ну они не беспокоят, не болят, но их качество - сомнительное. Местами есть кариес, а у стоматолога я не был лет 12 минимум.

Скажите, пожалуйста, можно ли в моем случае настоять, чтобы не клали в больницу? В прошлый раз, когда я лежал там 9 дней, мне было крайне тяжело морально.

Подскажите ещё, вот вы советуете такой антибиотик, а если врач выпишет другой, то довериться ему? И опять же, если снова положат в больницу (не дай бог!), то я же вообще никак контролировать лечение не смогу
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Лучше лечь в больницу в вашей ситуации, как правило при повторном абсцессе в такой ситуации выполняется оперативное лечение не дожидаясь стихания обострения

А общий анализ крови вы сдавали за период болезни?
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна,общий анализ крови планировалось сдать завтра, то есть через неделю после выписки. Сейчас ситуация такова, что завтра окажется днём, когда я попадаю в больницу, как вы рекомендуете. Кровь я также сдавал в больнице и видимо все было в порядке, раз выписали, но в самой выписки есть все необходимые сведения, нужно ли прислать ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Да, прикрепите полностью выписку
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, прикрепил
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Анализы в больнице вы сдавали уже после введения антибиотика?
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, кровь брали на второй день, как попал в больницу, а также, кажется, ещё раз, за 3 дня до выписки
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
По анализам есть положительная динамика, но изначально были признаки бактериальной инфекции согласно уровню с-реактивного белка

Вам желательно повторить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хроническое воспаление гортани, связок, новообразование.
3 ответа
вчера, 12:58
900.00 р.
Михаил, Краснодар
Ларингит? Фарингит
4 ответа
вчера, 12:29
900.00 р.
Андрей, Москва
Сильный насморк
2 ответа
вчера, 10:54
800.00 р.
Любовь, Москва
Вопрос закрыт
Состояние после прокола пазух
3 ответа
вчера, 10:35
1000.00 р.
Анна, Великий Новгород
Правосторонний гайморит
3 ответа
вчера, 08:42
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Остаточный насморк и щекотание в горле, ребенок 9 лет
5 ответов
вчера, 07:40
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Отек внутри головы
5 ответов
вчера, 07:19
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи лоры
Анна Юрьевна Сорокина
334 отзыва
Анна Сорокина
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
Матвей Храмешин
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Татьяна Лазарева
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Марина Решетникова
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы лорам
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Супер! Все четко и грамотно. Достойные ответы врача Спасибо большое, ответила на все вопросы....
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Очень вежливый врач Врач очень грамотный, все расписала как и что принимать и делать :)...
— Шершавов, г. Москва
фотография пользователя
Лору Татьяна Карпенко
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com