СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Железодефицитная анемия, ОАК

Здравствуйте, уважаемые врачи. Малышке 3 месяца, посмотрите пожалуйста общий анализ крови. Наш педиатр назначил на основе этого анализа мальтофер 5 капель, один раз в день и поставил железодефицитную анемию. Стоит ли принимать данный препарат? И насколько критичны изменения других показателей крови, снижение эритроцитов, гематокрит пониженный и некоторые другие.

Гипотиреоз
34 года
2 Июля 2024·Просмотров: 165·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день

Анализ не прикрепился
Ребёнок родился в срок? Доношенный?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Виктория Витальевна, прикрепила. Доношенный, но поставили диагноз маловесный для гестационного возраста, родились 2900 кг, 51 см

Показаний для приема препарата железа нет

Гемоглобин (нижняя граница нормы 90 до 6 месяцев), эритроциты (нижняя граница нормы 3), эритроцитарные индексы в норме анемии нет.
Сейчас идет Замена фетального(внутриутробного) гемоглобина на наш обычный человеческий, поэтому показатели так варьируют у детей.


Лейкоциты в норме, воспаления нет
Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами у детей до 5 лет вследствие первого перекреста крови.
Тромбоциты в норме 150-600

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Виктория Витальевна, огромное Вам спасибо. А подскажите пожалуста ещё, в карточке ребёнка в листе учёта факторов риска патологии ребёнка до 1 года указана группа здоровья 2, факторы риска 2,3 и угрожаемая патология -анемия, рахит, поражение ЦНС. Есть ли поводы переживать? В роддоме и при плановых посещениях педиатра акцент на этом никто не делает, по крайней мере нам ничего не говорят

Повода переживать нет.
Даже если ребенок относится к какой-либо группе риска, это не означает 100% вероятность развития патологии у него.

Например, К группе риска по ЦНС относятся факторы со стороны беременной и веление родов, то есть если у вас был токсикоз, вредные привычки и так далее.

К группе Риска по рахита относят в основном всех деток, а также если у мамы был дефицит витамина д во время беременности.

Поэтому детям обязательно с 4 недельного возраста витамин д в профилактической дозировке 1000ме

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Виктория Витальевна, большое спасибо за развёрнутые ответы!

На здоровье ?

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализ

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Алина Тиграновна, прикрепила

анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами.)
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мкл
2)Лейкоциты в норме до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л
Препараты железа не показаны , так как это Физиологическая анемия- снижение гемоглобина до 90г/л, которое отмечается у малышей обычно с двух месяцев.( 70% гемоглобина при рождении представляет фетальный гемоглобин. Он нужен малышу в период его нахождения в утробе матери. После рождения происходит его замена на взрослую форму.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Алина Тиграновна, спасибо. А подскажите, в карточке ребёнка в листе учёта факторов риска патологии ребёнка до 1 года указана факторов риска 2,3 - угрожаемая патология анемия, рахит, поражение ЦНС. Есть повод волноваться? При рождении ставили диагноз маловесный для гестационного возраста

Повода для волнения абсолютно нет, так пишем всем деткам в карточку . Каждый ребенок относится к какой-то группе риска ( это зависит от того как протекла беременность и роды )

Принятый ответ

Здравствуйте,жду анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Эльнура Назимовна, прикрепила

В анализе крови признаков воспаления нет. Лейкоциты норма до 15
Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет
(У малышей до 6 месяцев норма гемоглобина 90 и выше а с 6-12 мес 100)
Количество Тромбоцитов в норме от 150 до 500
СОЭ в норме до 15

Анализы хорошие

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Эльнура Назимовна, большое спасибо!

Пожалуйста не болейте ?

Принятый ответ

Здравствуйте, анализ не прикрепился, попробуйте ещё раз. Идёт замена фетального гемоглобина на адультус, поэтому физиологическая анемия до 6 мес у детей вариант нормы, здесь надо смотреть эритроцитарные индексы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Михаил Николаевич, прикрепила анализ

посмотрел, в этом возрасте нижняя граница нормы 95, у ребенка 109, прием препарата не показан.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Михаил Николаевич, спасибо за ответ

Здоровья и Удачи!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.