Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2243021

Что вас беспокоит?

Несостоявшая многоплодная беременность

По узи 6 плодных яиц и только один с эмбрионом который развивается , можно ли как то сохранить беременность и шейка 22м пишут угроза

Нет
23 года
3 Июля 2024·Просмотров: 169·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите узи

Елена Федоровна, загрузила

Впервые такое вижу. Пока только наблюдать, принимайте утрожестан 200 мг 3 раза в день

Елена Федоровна, вагинально?

Да

Елена Федоровна, сегодня была на приеме у врача. Сказали заменить Дюфастон на Утрожестан вагинально. Дюфастон пила по 3 таблетки, а Утрожестан назначили 2 раза (в обед и вечером) Как быть? Ставить Утрожестан 2 раза или 3? Также сказали, что мягкая шейка и нужно ставить кольцо уже сейчас. Но сейчас 8-9 недель, рано ведь еще. Обычно ставят после 1 скрининга? Стоит диагноз невынашивание. Проходила все обследования причину не нашли

Утрожестан 200 мг 3 раза в день. Пессарий не ставят на таком сроке

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите узи

Олеся Фёдоровна, прикрепила

Так же как и все вижу впервые. 1 плодное яйцо уже стало больше, остальные меньше и потом должны совсем редуцироваться, исчезнуть так как пустые. Тут только наблюдение каждые 2 недели на узи . и на 1 скрининге всё осмотреть правильно ли развился эмбрион +кровь генетика.

Олеся Фёдоровна, сегодня делали повторно узи прикрепила в документы

Да, на самом деле это вопрос как и поставил доктор узи. Но не пузырный занос ли это ? Очень похоже, в данном случае тогда показание к прерыванию . Поэтому смотрите до 1 скрининга и мнение других докторов.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Какой срок беременности?
Беременность наступила в цикле стимуляции овуляции? Какая поддержка сейчас?

Наталья Александровна, фолиевая кислота , Дюфастон 3 раза витамин д магний б6

Беременность сохранить реально.
С 6 ПЯ не встречалась, но 3 с одним жизнеспособным видела.
Плодное яйцо на столь малом сроке либо лизируется, либо останется неизменным до срока родов.
Терапия достаточна. Цервикометрия каждые 2 недели. При нарастании симптомов ИЦН - хирургический серкляж после 1 скрининга

Наталья Александровна, сегодня сделали узи повторно , прикрепила .
Врач говорит что возможно это кисты эндометрия

Возможно.
УЗ-картина могла бы соответствовать и пузырному заносу, если бы не прогрессирующая беременность.
Пока наблюдаем. Шансы есть, и неплохие

Наталья Александровна, если это кисты эндометрия не помешают ли они ребёнку развиваться

Не помешают

Наталья Александровна, Елена Федоровна, сегодня была на приеме у врача. Сказали заменить Дюфастон на Утрожестан вагинально. Дюфастон пила по 3 таблетки, а Утрожестан назначили 2 раза (в обед и вечером) Как быть? Ставить Утрожестан 2 раза или 3? Также сказали, что мягкая шейка и нужно ставить кольцо уже сейчас. Но сейчас 8-9 недель, рано ведь еще. Обычно ставят после 1 скрининга? Стоит диагноз невынашивание. Проходила все обследования причину не нашли

Здравствуйте.
Невынашивание это ретроспективный диагноз. То есть ставится тогда, когда беременность уже сорвалась.
Пессарий не ставят на таком сроке.
Утрожестан 200 мг трижды в сутки длительно, минимум до 16 недель без снижения дозы

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена. 6 плодных яиц - такого быть не должно. Надо смотреть протокол УЗИ.

Марианна Александровна, здравствуйте загрузила

Марианна Александровна, врачи говорят что первый раз с таким сталкивается. Говорят ждать первого скрининга . но быть готовым к прерыванию

Я тоже не встречала такого в естественном цикле без стимуляции. В литературе описывают. Беременность развивается. Надо наблюдать.

Марианна Александровна, реально ли сохранить беременность если эмбрион развивается хорошо

Сохранить реально. Но риск аномалий действительно есть

Марианна Александровна
какие риски аномалий?

Если заложилось такое большое количество плодных яиц, повышен риск аномалий развивающегося плода. В сроке с11 недель по 13 недель и 6 дней будет проводится СКРИНИНГ на аномалии развития ( УЗИ+анализ крови)

Марианна Александровна, еще в одно и сплодных яиу просматривался желточный мешок .
Я так понимаю что может появиться еще эмбрион?

Скорее всего - нет, не появится эмбрион.

Марианна Александровна, Елена Федоровна, сегодня была на приеме у врача. Сказали заменить Дюфастон на Утрожестан вагинально. Дюфастон пила по 3 таблетки, а Утрожестан назначили 2 раза (в обед и вечером) Как быть? Ставить Утрожестан 2 раза или 3? Также сказали, что мягкая шейка и нужно ставить кольцо уже сейчас. Но сейчас 8-9 недель, рано ведь еще. Обычно ставят после 1 скрининга? Стоит диагноз невынашивание. Проходила все обследования причину не нашли

Здравствуйте, Елена. По большому счёту действие препаратов совершенно идентичное. Что бы не снижать дозировку, надо всё таки принимать 600 мг УТРОЖЕСТАНА, т.е. по 200 3 раза в день. Пессарий используют при укорочении шейки матки до 25 мм, обычно после 14 недель.

Принятый ответ

Здравствуйте.прикрепите узи

Жала, прикрепила

В первые вижу такое,видела тройню несколько раз.скорее всего остальные редицируются,а один эмбрион будет развиваться.вы должны наблюдаться в перинатальном центре с лучшим оборудованием.14-16 недель нужно сделать цервикометрию.а так наблюдать и каждые 2 недели делать узи.препараты прогестерона пьете?

Жала, да пью 3 раза Дюфастон

Отлично,у вас есть все шансы?

Жала, Елена Федоровна, сегодня была на приеме у врача. Сказали заменить Дюфастон на Утрожестан вагинально. Дюфастон пила по 3 таблетки, а Утрожестан назначили 2 раза (в обед и вечером) Как быть? Ставить Утрожестан 2 раза или 3? Также сказали, что мягкая шейка и нужно ставить кольцо уже сейчас. Но сейчас 8-9 недель, рано ведь еще. Обычно ставят после 1 скрининга? Стоит диагноз невынашивание. Проходила все обследования причину не нашли

Утрожестан мало,надо 3 раза в день.на счёт шейки слишком рано об этом говорить,нужно 14-16 недель сделать цервикометрию и уже на ее основании говорить о пессарии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.